Lymphome B-Cell de grande taille, NOS
Vue déterministe de l'entité source de la LJAM. L'autorité clinique demeure avec les ID de la source cités et l'état d'approbation de l ́examinateur.
| ID | DIS-DLBCL-NOS |
|---|---|
| Type | Maladie |
| Alias | DLBCLDLBCL NOSLymphome diffus à grandes cellules B, sans autre précisionДифузна B-великоклітинна лімфома, неуточнена (DLBCL NOS)Дифузна великоклітинна B-клітинна лімфома |
| État | reviewed 2026-04-25 | pending_clinical_signoff |
| Maladies | Aucune déclaration |
| Sources | SRC-EHA-WORKUP-2024 SRC-NCCN-BCELL-2025 |
Informational support. All recommendations must be verified by a qualified oncologist. Engineering checks are not clinical validation or treatment approval.
| icd_o_3_morphology | 9680/3 |
|---|---|
| icd_o_3_topography | [] |
| icd_10 | C83.3 |
| who_classification | Aggressive B-cell lymphomas — Diffuse large B-cell lymphoma, NOS (DLBCL, NOS) per WHO Classification of Tumours of Haematolymphoid Tumours, 5th ed. |
Notes
Les risques sont stratifiés par l'IPI (âge, ECOG, LDH, stade, sites extranodaux) et par cellule d'origine (GCB vs ABC via Hans IHC algorithme). Les médiasstinaux primaires (PMBCL), les SNC primaires (PCNSL), transformés à partir d'indolents et les deux-hits (HGBL) sont des entités biologiquement distinctes — traitées séparément dans notre portée de niveau 1.
Utilisé par
Pertinence thérapeutique
BMA-BCL2-EXPRESSION-DLBCL-NOS- Expression élevée de BCL2 IHC dans DLBCL — courante dans les sous-ensembles GCB et ABC. 'Expresseur double' (BCL2...BMA-BCL2-REARRANGEMENT-DLBCL-NOS- Réarrangement isolé de la BCL2 dans la DLBCL (pas de partenaire MYC) - commun dans la GCB-DLBCL transformée f...BMA-BRAF-V600E-DLBCL-NOS- BRAF V600E dans DLBCL est exceptionnel. Le dabrafenib agnostique des tissus + trametinib pourrait être...BMA-IDH1-R132H-DLBCL-NOS- IDH1 R132H in DLBCL is exceptional (<1%). No targeted therapy in this indication; per usu...BMA-IDH2-R140Q-DLBCL-NOS- IDH2 R140Q in DLBCL is exceptional (<1%). No targeted therapy in this indication; per usu...BMA-MYC-REARRANGEMENT-DLBCL-NOS- Isolated MYC rearrangement in DLBCL (without BCL2/BCL6) — adverse prognostic but not equi...BMA-MYD88-L265P-DLBCL-NOS- MYD88 L265P dans DLBCL marque le sous-type moléculaire ABC/MCD (Schmitz et al. NEJM 2018; Wrigh...BMA-NOTCH1-ACTIVATING-DLBCL-NOS- NOTCH1 mutations in DLBCL — uncommon; not therapy-selecting.BMA-TP53-MUT-DLBCL-NOS- TP53-mut DLBCL — prédit l'échec R-CHOP; drapeau pour la prise en compte précoce de la voie CAR-T à 2...BMA-TP53-R175H-DLBCL-NOS- Hotspot TP53 dans DLBCL — prédit l'échec R-CHOP; drapeau pour le CAR-T tôt. Hotspot R175H est...BMA-TP53-R248Q-DLBCL-NOS- TP53 hotspot dans DLBCL — prédit l'échec R-CHOP; drapeau pour le CAR-T tôt. Hotspot R248Q est un...BMA-TP53-R273H-DLBCL-NOS- TP53 hotspot dans DLBCL — prédit l'échec R-CHOP; drapeau pour le CAR-T tôt. Hotspot R273H est un...BMA-TP53-R282W-DLBCL-NOS- TP53 hotspot dans DLBCL — prédit l'échec R-CHOP; drapeau pour le CAR-T tôt. Hotspot R282W est un...
Algorithmes
ALGO-DLBCL-1L- ALGO-DLBCL-1LALGO-DLBCL-2L- ALGO-DLBCL-2LALGO-DLBCL-3L- ALGO-DLBCL-3L
Maladie
DIS-B-ALL- Leucémie B-Lymphoblastique / LymphomeDIS-BURKITT- Lymphome de BurkittDIS-CLL- Leucémie lymphocytaire chronique / Petit lymphome lymphocytaireDIS-FL- Lymphome folliculaireDIS-HGBL-DH- Lymphome B-Cell hautement qualifié avec MYC et BCL2 et/ou réarrangements BCL6 (double-hit / triple-hit)DIS-NLPBL- Lymphome lymphocytaire prédominant des cellules B (anciennement NLPHL)DIS-PCNSL- Diffuse primaire Grand lymphome B-Cell du SNCDIS-PMBCL- Lymphome de type médiastinal (thymique) B-cellulaireDIS-PTLD- Trouble lymphoprolifératif post-transplantation
Chapitres du manuel
HB-DLBCL-1L- Diffuser le lymphome des grandes cellules B : raisonnement de première ligne
Indication
IND-CHRONIC-HIV-PREVENTION-ART- IND-CHRONIC-HIV-PREVENTION-ARTIND-CHRONIC-HIV-PREVENTION-OBSERVATION- IND-CHRONIC-HIV-PREVENTION-OBSERVATIONIND-DLBCL-1L-POLA-R-CHP- IND-DLBCL-1L-POLA-R-CHPIND-DLBCL-1L-RCHOP- IND-DLBCL-1L-RCHOPIND-DLBCL-1L-RCHOP-ISRT-EARLY- IND-DLBCL-1L-RCHOP-ISRT-EARLYIND-DLBCL-2L-LISOCEL- IND-DLBCL-2L-LISOCELIND-DLBCL-2L-POLA-R-BENDAMUSTINE- IND-DLBCL-2L-POLA-R-BENDAMUSTINEIND-DLBCL-3L-AXICEL-CART- IND-DLBCL-3L-AXICEL-CARTIND-DLBCL-3L-EPCORITAMAB- IND-DLBCL-3L-EPCORITAMABIND-DLBCL-3L-GLOFITAMAB- IND-DLBCL-3L-GLOFITAMABIND-DLBCL-3L-LISO-CEL-CART- IND-DLBCL-3L-LISO-CEL-CARTIND-DLBCL-3L-LONCASTUXIMAB- IND-DLBCL-3L-LONCASTUXIMABIND-DLBCL-RENAL-FAILURE-MOD-RCHOP- IND-DLBCL-RENAL-FAILURE-MOD-RCHOPIND-EMERG-INFUSION-REACTION-IRR- IND-EMERG-INFUSION-REACTION-IRRIND-IATROGENIC-ANTI-TNF-LYMPHOMA-PREVENTION-OBSERVATION- IND-IATROGENIC-ANTI-TNF-LYMPHOMA-PREVENTION-OBSERVATIONIND-IATROGENIC-ANTI-TNF-LYMPHOMA-PREVENTION-SURVEILLANCE- IND-IATROGENIC-ANTI-TNF-LYMPHOMA-PREVENTION-SURVEILLANCEIND-IATROGENIC-AZATHIOPRINE-LONGTERM-PREVENTION-OBSERVATION- IND-IATROGENIC-AZATHIOPRINE-LONGTERM-PREVENTION-OBSERVATIONIND-IATROGENIC-AZATHIOPRINE-LONGTERM-PREVENTION-SURVEILLANCE- IND-IATROGENIC-AZATHIOPRINE-LONGTERM-PREVENTION-SURVEILLANCEIND-IATROGENIC-METHOTREXATE-LONGTERM-LYMPHOMA-PREVENTION-OBSERVATION- IND-IATROGENIC-METHOTREXATE-LONGTERM-LYMPHOMA-PREVENTION-OBSERVATIONIND-IATROGENIC-METHOTREXATE-LONGTERM-LYMPHOMA-PREVENTION-SURVEILLANCE- IND-IATROGENIC-METHOTREXATE-LONGTERM-LYMPHOMA-PREVENTION-SURVEILLANCEIND-IATROGENIC-TRANSPLANT-IMMUNOSUPPRESSION-LONGTERM-PREVENTION-OBSERVATION- IND-IATROGENIC-TRANSPLANT-IMMUNOSUPPRESSION-LONGTERM-PREVENTION-OBSERVATIONIND-IATROGENIC-TRANSPLANT-IMMUNOSUPPRESSION-LONGTERM-PREVENTION-SURVEILLANCE- IND-IATROGENIC-TRANSPLANT-IMMUNOSUPPRESSION-LONGTERM-PREVENTION-SURVEILLANCEIND-OCC-GLYPHOSATE-PREVENTION-INTENSIFIED-SURVEILLANCE- IND-OCC-GLYPHOSATE-PREVENTION-INTENSIFIED-SURVEILLANCEIND-OCC-GLYPHOSATE-PREVENTION-OBSERVATION- IND-OCC-GLYPHOSATE-PREVENTION-OBSERVATIONIND-OCC-PCB-PREVENTION-INTENSIFIED-SURVEILLANCE- IND-OCC-PCB-PREVENTION-INTENSIFIED-SURVEILLANCEIND-OCC-PCB-PREVENTION-OBSERVATION- IND-OCC-PCB-PREVENTION-OBSERVATIONIND-UNIVERSAL-IMMUNOCOMPROMISED-PREVENTION-STRATIFIED-SCREENING- IND-UNIVERSAL-IMMUNOCOMPROMISED-PREVENTION-STRATIFIED-SCREENING
Questionnaires
QUEST-DLBCL-NOS-1L-STUB- Diffuse Large B-Cell Lymphoma, Not Otherwise Specified — first line
Signal d’alerte
RF-AAIPI-HIGH- IPI ≥2 ajusté selon l'âge chez le patient <60 ans — DLBCL jeune adulte à risque élevé; supporte DA-EPOCH-R...RF-CHRONIC-HIV-MALIGNANCY-PREVENTION- infection par le VIH (sérologie positive) chez un individu sans sida ou séropositif actuel...RF-DLBCL-CART-INELIGIBLE-POST-2L- DLBCL récidive/réfractoire post ≥ 2 traitements systémiques antérieurs, PAS candidat à l'anti-CD19...RF-DLBCL-CD20-POS-EPCORITAMAB-CANDIDATE- DLBCL récidivant/réfracteur avec une expression CD20 confirmée sur les cellules B malignes, post ≥ 2 pr...RF-DLBCL-CD20-POS-GLOFITAMAB-CANDIDATE- DLBCL récidivant/réfracteur avec une expression CD20 confirmée sur les cellules B malignes, post ≥ 2 pr...RF-DLBCL-CD79B-MUT-MCD-CANDIDATE- mutation CD79B (le plus souvent Y196 hotspot dans le domaine ITAM) dans DLBCL, souvent co-oc...RF-DLBCL-CNS-RISK- DLBCL avec un risque élevé de CNS-IPI (CNS-IPI ≥4) OU des sites anatomiques spécifiques (tésticulaires,...RF-DLBCL-FRAILTY-AGE- Profil de fragilité excluant les doses complètes de R-CHOP: ECOG ≥3, OU (âge ≥80 avec ≥1 grade 2...RF-DLBCL-HIGH-IPI- DLBCL avec indice de pronostic international ≥2 — sélectionne Pola-R-CHP intensifié sur R-CHOP...RF-DLBCL-HIGH-RISK-BIOLOGY- Biologie à haut risque dans DLBCL NOS: double-expresseur (MYC + BCL2 par IHC, pas de réarrangement), T...RF-DLBCL-INFECTION-SCREENING- Infection active ou latente nécessitant une résolution/prophylaxie avant d'amorcer le R-CHOP-cl...RF-DLBCL-ORGAN-DYSFUNCTION- Dysfonctionnement des organes de base excluant les doses standard de R-CHOP : FVL <50% (anthracycline...RF-DLBCL-TRANSFORMATION-PROGRESSION- DLBCL réfractaire ou progressive après ≥1 ligne d'immunochimiothérapie standard: réf...RF-IATROGENIC-ANTI-TNF-LYMPHOMA-PREVENTION- exposition biologique chronique anti-TNF ≥ 3 ans chez les enfants, les adolescents ou les jeunes adultes...RF-IATROGENIC-AZATHIOPRINE-LONGTERM-PREVENTION- exposition à long terme à la thiopurine ≥3-5 ans — azathioprine ou son métabolite actif 6-mercap...RF-IATROGENIC-METHOTREXATE-LONGTERM-LYMPHOMA-PREVENTION- Dose faible à long terme methotrexate exposition (≥1-2 années, ≥15 mg/week cumulatif ou PO 7.5-25...RF-IATROGENIC-TRANSPLANT-IMMUNOSUPPRESSION-LONGTERM-PREVENTION- Récipient de greffe d'organes solides sous immunosuppression chronique ≥ 3 ans après la transplantation, b...RF-IATROGENIC-TRANSPLANT-IMMUNOSUPPRESSION-PREVENTION- Immunosuppression chronique pour transplantation d'organes solides ou HSCT post-allogène.RF-IPI-HIGH- DLBCL avec indice de pronostic international 4-5 (risque élevé) — supporte Pola-R-CHP intens...RF-IPI-INTERMEDIATE- DLBCL avec indice de pronostic international 2-3 (risque intermédiaire) — ouvre la discussion MDT...RF-IPI-LOW- DLBCL avec indice de pronostic international 0-1 (faible risque) — supporte R-CHOP standard...RF-OCC-GLYPHOSATE-PREVENTION- Exposition professionnelle historique documentée aux herbicides à base de glyphosate (notamment...RF-OCC-PCB-PREVENTION- Exposition professionnelle historique documentée aux biphényles polychlorés (BPC) - typique...RF-UNIVERSAL-IMMUNOCOMPROMISED-CANCER-RISK- immunosuppression chronique ≥ 1 an — l'un des cas suivants: a) VIH non traité ou traité par CD4 nadir <...
Sources
SRC-BEAUGERIE-CESAME-2013- Risque de cancer nouveau ou récurrent chez les patients atteints d'une maladie inflammatoire de l'intestin et...SRC-EPCORE-NHL-1-THIEBLEMONT-2023- Epcoritamab, a Novel, Subcutaneous CD3xCD20 Bispecific T-Cell-Engaging Antibody, in Relap...SRC-ESMO-DLBCL-2024- Ligne directrice de pratique clinique de l'ESMO sur le lymphome B-cellulaire de grande diffuseSRC-ESMO-LYMPHOMA-2025- Lymphomes: ESMO Guide de pratique clinique pour le diagnostic, le traitement et le suiviSRC-IDSA-EBV-2019- Troubles lymphoprolifératifs post-transplantation, infection par le virus Epstein-Barr, et maladies...SRC-MOZ-UA-LYMPH-2013- Уніфікований клінічний протокол первинної, вторинної (спеціалізованої) медичної допомоги:...SRC-NP30179-DICKINSON-2022- Glofitamab pour lymphome B-cellulaire de grande diffuse récidivante ou réfractaireSRC-POLARIX-TILLY-2022- Polatuzumab Vedotin dans Lymphome B-Cell non traité auparavantSRC-TRANSFORM-KAMDAR-2022- Lisocabtagene maraleucel versus standard de soins avec chimiothérapie de secours suivi par au...