DLBCL avec indice de pronostic international 4-5 (risque élevé) — supporte Pola-R-CHP intens...
Vue déterministe de l'entité source de la LJAM. L'autorité clinique demeure avec les ID de la source cités et l'état d'approbation de l ́examinateur.
| ID | RF-IPI-HIGH |
|---|---|
| Type | Signal d’alerte |
| État | reviewed 2026-04-27 | pending_clinical_signoff |
| Maladies | DIS-DLBCL-NOS |
| Sources | SRC-ESMO-DLBCL-2024 SRC-NCCN-BCELL-2025 |
Origine du drapeau rouge
| Définition | DLBCL avec indice de pronostic international 4-5 (risque élevé) — soutient l'intensification du Pola-R-CHP par POLARIX et déclenche une discussion sur la prophylaxie du SNC par l'intermédiaire du SCN-IPI |
|---|---|
| Direction clinique | intensifier |
| Catégorie | score de risque |
Logique de déclenchement
{
"any_of": [
{
"comparator": ">=",
"finding": "ipi_score",
"threshold": 4
},
{
"finding": "ipi_risk_group",
"value": "high"
},
{
"finding": "ipi_risk_group",
"value": "high_intermediate"
}
],
"type": "composite_score"
}
Notes
IPI 4-5 in newly-diagnosed DLBCL gives 5-yr OS ~50% on R-CHOP-21 × 6; POLARIX showed clearest absolute benefit for Pola-R-CHP in this stratum. CNS-IPI 4-6 (which overlaps strongly with IPI 4-5) further triggers IT-MTX or HD-MTX prophylaxis per NCCN B-Cell 2025. Co-fires with RF-DLBCL-HIGH-IPI (which is the existing wired flag); kept distinct so the score-stratum cohort is recognizable in fixtures and so a cross-algorithm rule could later reference IPI 4-5 specifically (e.g., aggressive consolidation).
Utilisé par
Algorithmes
ALGO-DLBCL-1L- ALGO-DLBCL-1L