Gastrámico / GEJ adenocarcinoma
Vista determinista de la entidad fuente YAML. La autoridad clínica sigue con los ID de fuente citados y estado de firma del revisor.
| ID | DIS-GASTRIC |
|---|---|
| Tipo | Enfermedad |
| Aliaces | Adenocarcinoma GEJAdenocarcinoma de unión gastrica y gastroesofágicaCáncer de estómago (adeno)Аденокарцинома шлунка / GEJ |
| Situación | reviewed 2026-04-26 | pending_clinical_signoff |
| Enfermedades | Ninguna declarada |
| Fuentes | SRC-ESMO-GASTRIC-2024 SRC-NCCN-GASTRIC-2025 |
Informational support. All recommendations must be verified by a qualified oncologist. Engineering checks are not clinical validation or treatment approval.
| icd_o_3_morphology | 8140/3 |
|---|---|
| icd_o_3_topography | ["C16"] |
| icd_10 | C16 |
| who_classification | WHO Digestive System Tumours 5th ed: Gastric adenocarcinoma + GEJ adenocarcinoma |
Notas
Escafagueado para la fase GI-1: 1 RF (sangreo de emergencia GI/obstrucción), 1 indicación (1L FOLFOX+nivo metastásico como la opción más aplicable), 1 algoritmo. La cobertura completa (periopo FLOT, T-DXd HER2+ 2L, biomarcador estratificado 1L por CPS / HER2, CLDN18.2 / cascada MSI) espera la ratificación de la propuesta + la creación clínica. Biomarcadores requeridos por NCCN gástrico v3.2025 §pretratamiento de cualquier metastático: HER2 IHC + reflejo ISH, PD-L1 CPS (22C3), MSI/dMMR, CLDN18.2 (si existe tratamiento), EBER si sospecha de subtipo de VEB.
Utilizado por
Relevancia terapéutica
BMA-CLDN18-2-GASTRIC- Zolbetuximab (anti-CLDN18.2 quimérico IgG1 mAb) + quimioterapia está aprobado por la FDA (Oct 2024)...BMA-EBV-POSITIVE-GASTRIC- El adenocarcinoma gástrico positivo a la VEB es un subtipo molecular definido por TCGA (~9% de a...BMA-FGFR2-AMP-GASTRIC- Amplificación de FGFR2 en adenocarcinoma gástrico/GEJ (~5-7% de alto nivel): bemarituzumab (anticarcinoma...BMA-FGFR2B-MEMBRANE-GASTRIC- La sobreexpresión de la proteína FGFR2b (IHC 2+/3+ membranosa en ≥10% de las células tumorales) identifica una...BMA-HER2-AMP-GASTRIC- Adenocarcinoma gástrico HER2 positivo/GEJ (~15-20%): trastuzumab + quimioterapia es...BMA-KRAS-G12C-GASTRIC- KRAS G12C en adenocarcinoma gástrico/GEJ es poco frecuente. Sotorasib canasta de datos limitados;...BMA-KRAS-G12D-GASTRIC- KRAS G12D en el estómago, no se ha aprobado un tratamiento dirigido.BMA-MET-AMP-GASTRIC- Amplificación de MET en adenocarcinoma gástrico/GEJ (~5%): lógica preclínica fuerte, pero...BMA-MLH1-GERMLINE-GASTRIC- MLH1 germline loss-of-function in gastric produces dMMR/MSI-H phenotype. Pan- tumor MSI-H...BMA-MLH1-SOMATIC-GASTRIC- MLH1 pérdida somática de función en el gástrico produce fenótipo dMMR/MSI-H. Pan- tumor MSI-H...BMA-MSH2-GERMLINE-GASTRIC- MSH2 germline loss-of-function in gastric produces dMMR/MSI-H phenotype. Pan- tumor MSI-H...BMA-MSH2-SOMATIC-GASTRIC- MSH2 pérdida somática de función en el gástrico produce fenótipo dMMR/MSI-H. Pan- tumor MSI-H...BMA-MSH6-GERMLINE-GASTRIC- MSH6 germline loss-of-function in gastric produces dMMR/MSI-H phenotype. Pan- tumor MSI-H...BMA-MSH6-SOMATIC-GASTRIC- MSH6 somatic loss-of-function in gastric produces dMMR/MSI-H phenotype. Pan- tumor MSI-H...BMA-MSI-STATUS-GASTRIC- El adenocarcinoma gástrico MSI-H/GEJ (~5-10% de los casos) se asocia con una mejor respuesta...BMA-PDL1-CPS-GASTRIC- PD-L1 CPS es una puntuación IHC continua utilizada como umbral de elegibilidad para ICI que contiene r...BMA-PIK3CA-HOTSPOT-GASTRIC- Mutaciones PIK3CA en ~10% de adenocarcinoma gástrico/GEJ. Sin aprobación PI3Ki/AKTi; trastuzum...BMA-PMS2-GERMLINE-GASTRIC- PMS2 la pérdida de función germinal en el gástrico produce fenótipo dMMR/MSI-H. Pan- tumor MSI-H...BMA-PMS2-SOMATIC-GASTRIC- PMS2 somatic loss-of-function in gastric produces dMMR/MSI-H phenotype. Pan- tumor MSI-H...BMA-TP53-MUT-GASTRIC- mutación TP53 en GASTRIC — común, pronóstico adverso; no directamente...
Algoritmos
ALGO-AMSTERDAM-II-LYNCH- ALGO-AMSTERDAM-II-LYNCHALGO-ESOPH-2L- ALGO-ESOPH-2LALGO-GASTRIC-2L- ALGO-GASTRIC-2LALGO-GASTRIC-METASTATIC-1L- ALGO-GASTRIC-METASTATIC-1LALGO-GASTRIC-RESECTABLE-PERIOP- ALGO-GASTRIC-RESECTABLE-PERIOPALGO-PEUTZ-JEGHERS-CARRIER-SURVEILLANCE- ALGO-PEUTZ-JEGHERS-CARRIER-SURVEILLANCEALGO-PREMM5-LYNCH- ALGO-PREMM5-LYNCH
Enfermedad
DIS-ESOPHAGEAL- Carcinoma esofágico (escumoso + adeno)
Indicación
IND-CHRONIC-ATROPHIC-GASTRITIS-PREVENTION-OBSERVATION- IND-CHRONIC-ATROPHIC-GASTRITIS-PREVENTION-OBSERVATIONIND-CHRONIC-ATROPHIC-GASTRITIS-PREVENTION-SURVEILLANCE- IND-CHRONIC-ATROPHIC-GASTRITIS-PREVENTION-SURVEILLANCEIND-GASTRIC-METASTATIC-1L-CLDN18-2-ZOLBETUXIMAB- IND-GASTRIC-METASTATIC-1L-CLDN18-2-ZOLBETUXIMABIND-GASTRIC-METASTATIC-1L-FGFR2B-BEMARITUZUMAB- IND-GASTRIC-METASTATIC-1L-FGFR2B-BEMARITUZUMABIND-GASTRIC-METASTATIC-1L-HER2-TOGA- IND-GASTRIC-METASTATIC-1L-HER2-TOGAIND-GASTRIC-METASTATIC-1L-PDL1-CHEMO-ICI- IND-GASTRIC-METASTATIC-1L-PDL1-CHEMO-ICIIND-GASTRIC-METASTATIC-2L-HER2-TDXD- IND-GASTRIC-METASTATIC-2L-HER2-TDXDIND-GASTRIC-METASTATIC-2L-RAMUCIRUMAB-PACLITAXEL- IND-GASTRIC-METASTATIC-2L-RAMUCIRUMAB-PACLITAXELIND-GASTRIC-METASTATIC-3L-TAS102- IND-GASTRIC-METASTATIC-3L-TAS102IND-GASTRIC-OLIGOMET-SYSTEMIC-PLUS-LOCAL- IND-GASTRIC-OLIGOMET-SYSTEMIC-PLUS-LOCALIND-GASTRIC-PERIOP-FLOT4- IND-GASTRIC-PERIOP-FLOT4IND-H-PYLORI-PREVENTION-ERADICATION- IND-H-PYLORI-PREVENTION-ERADICATIONIND-H-PYLORI-PREVENTION-OBSERVATION- IND-H-PYLORI-PREVENTION-OBSERVATIONIND-HDGC-CDH1-CARRIER-PREVENTION-OBSERVATION- IND-HDGC-CDH1-CARRIER-PREVENTION-OBSERVATIONIND-HDGC-CDH1-CARRIER-PREVENTION-SURVEILLANCE- IND-HDGC-CDH1-CARRIER-PREVENTION-SURVEILLANCEIND-IATROGENIC-LONG-TERM-PPI-GASTRIC-NET-PREVENTION-OBSERVATION- IND-IATROGENIC-LONG-TERM-PPI-GASTRIC-NET-PREVENTION-OBSERVATIONIND-IATROGENIC-LONG-TERM-PPI-GASTRIC-NET-PREVENTION-SURVEILLANCE- IND-IATROGENIC-LONG-TERM-PPI-GASTRIC-NET-PREVENTION-SURVEILLANCEIND-LIFESTYLE-SALTY-PICKLED-DIET-GASTRIC-PREVENTION-OBSERVATION- IND-LIFESTYLE-SALTY-PICKLED-DIET-GASTRIC-PREVENTION-OBSERVATIONIND-LIFESTYLE-SALTY-PICKLED-DIET-GASTRIC-PREVENTION-SURVEILLANCE- IND-LIFESTYLE-SALTY-PICKLED-DIET-GASTRIC-PREVENTION-SURVEILLANCE
Procedimientos
SUR-D2-LYMPHADENECTOMY- Gastrectomía con linfadenectomía D2
Cuestionarios
QUEST-GASTRIC-1L-STUB- Adenocarcinoma de unión gastroesofágica y gastroesofágica - primera línea
Señal de alerta
RF-ACTIVE-AUTOIMMUNE-DISEASE-ICI-RISK- Paciente con pre-inmunes o inflamatorias preexistentes activas o incompletas...RF-BREAST-CDH1-LOBULAR-CANDIDATE- Germlina CDH1 (E-cadherin) variante patógena en carcinoma lobular de mama invasivo — INFO...RF-CASCADE-FAP-FDR-POSITIVE- Un pariente de primer grado del paciente (padre, hermano o hijo) tiene una posición documentada...RF-CASCADE-LYNCH-FDR-POSITIVE- Un pariente de primer grado del paciente (padre, hermano o hijo) tiene una posición documentada...RF-CHRONIC-ATROPHIC-GASTRITIS-PREVENTION- Gastritis atrófica crónica (GAC) — pérdida histológicamente confirmada de oxíntesis y/o antral...RF-CHRONIC-H-PYLORI-MALIGNANCY-PREVENTION- Infección crónica por Helicobacter pylori (prueba positiva de la urea, antígeno heces,...RF-CRONKHITE-CANADA-CONFIRMED- Cronkhite-Canada syndrome — acquired non-Mendelian polyposis- ectodermal syndrome. Rare (...RF-FAP-CONFIRMED-CARRIER- El paciente tiene una variante patógena confirmada de la línea germinal APC. Mandatos colorectales estructurados +...RF-FAP-FAMILY-HISTORY-SUSPICION- Pedigree familiar sugestivo de la Poliposis Adenomatosa Familiar (FAP) o la FAP atenuada...RF-GASTRIC-CLDN18-2-ACTIONABLE- CLDN18.2 expresión positiva (≥75% de las células tumorales con 2+/3+ tinción membranosa en VENTA...RF-GASTRIC-EMERGENCY-BLEED-OBSTRUCTION- Urgencia quirúrgica/endoscópica en adenocarcinoma gástrico/GEJ: requir...RF-GASTRIC-FRAILTY-AGE- Perfil de fragilidad que excluye el estándar FOLFOX+nivo / FLOT en cáncer gástrico: ECOG ≥3, OR (ag...RF-GASTRIC-HIGH-RISK-BIOLOGY- Biomarcadores que definen el tratamiento en adenocarcinoma gástrico metastásico/GEJ: HER2+ (IHC 3+ OR...RF-GASTRIC-INFECTION-SCREENING- Puerta de detección de infecciones antes de la terapia sistémica con adenocarcinoma gástrico/GEJ metastásico:RF-GASTRIC-PDL1-CPS-1-PLUS- Advanced/metastatic gastric or GE-junction adenocarcinoma with PD-L1 combined positive sc...RF-GASTRIC-TRANSFORMATION-PROGRESSION- Evolución agresiva del adenocarcinoma gástrico/GEJ: linitis plastica (dif...RF-HDGC-CDH1-CONFIRMED-CARRIER- Variante patógena de la línea germinal confirmada / patógena probable en CDH1 (E-cadherin) - Heredita...RF-IATROGENIC-LONG-TERM-PPI-GASTRIC-NET-PREVENTION- Inhibidor crónico de la bomba de protones (PPI) exposición ≥10 años (omeprazole, esomeprazol, pantopr...RF-JPS-CONFIRMED-CARRIER- Variante patógena / patogénica probable confirmada de la línea germinal en SMAD4 o BMPR1A — Juvenil P...RF-LIFESTYLE-SALTY-PICKLED-DIET-GASTRIC-PREVENTION- Ingesta habitualmente alta de alimentos conservados en sal, verduras en conserva y platos de alta sal (>...RF-LYNCH-CONFIRMED-CARRIER- Variante patógena de la línea germinal confirmada / patogénica probable en un síndrome de Lynch (MMR / EPCA...RF-LYNCH-FAMILY-HISTORY-SUSPICION- Family pedigree meeting criteria suggestive of hereditary nonpolyposis colorectal cancer...RF-OLIGOMET-DEFINITION- Adenocarcinoma esofagogástrico oligometástico por OMEC-1 (OligoMetastático...RF-PEUTZ-JEGHERS-CONFIRMED-CARRIER- Variante patógena de la línea germinal confirmada / patógena probable en el gen STK11 (LKB1):...RF-PEUTZ-JEGHERS-FAMILY-HISTORY-SUSPICION- Pedigree familiar sugestivo del síndrome de Peutz-Jeghers (PJS): cualquiera de (a) un miembro de la familia...
Fuentes
SRC-CHECKMATE-577-KELLY-2021- Nivolumab adjuvante en cáncer de junta esofágica o gastroesofágicaSRC-CHECKMATE-649-JANJIGIAN-2022- Nivolumab de primera línea más quimioterapia versus quimioterapia solo para el...SRC-DESTINY-GASTRIC01-SHITARA-2020- Trastuzumab Deruxtecan en Cáncer Gástrico Positivo HER2SRC-DESTINY-GASTRIC04-SHITARA-2025- Trastuzumab Deruxtecan o Ramucirumab más Paclitaxel en Cáncer GástricoSRC-ESMO-GASTRIC-2024- ESMO Cáncer gástricoSRC-FLOT4-AL-BATRAN-2019- Perioperative chemotherapy with fluorouracil plus leucovorin, oxaliplatin, and docetaxel...SRC-FORTITUDE-101- Bemarituzumab (BEMA) más quimioterapia para FGFR2b avanzado o metastásico sobreexpres...SRC-GLOW- Zolbetuximab más CAPOX en la unión gástrica o gastroesofágica CLDN18.2 positiva...SRC-KEYNOTE-061-SHITARA-2018- Pembrolizumab versus paclitaxel para el tratamiento previo, gástrico avanzado o gastroesof...SRC-KEYNOTE-859-RHA-2023- Pembrolizumab más quimioterapia versus placebo más quimioterapia para HER2-negativo advanc...SRC-KIM-PEMBRO-EBV-NATMED-2018- Caracterización molecular integral de las respuestas clínicas a la inhibición de la PD-1 en meta...SRC-NCCN-GASTRIC-2025- NCCN Cáncer gástricoSRC-OMEC-1-KROESE-2023- Definición, diagnóstico y tratamiento del cáncer esofagogástrico oligometásico: A Delphi...SRC-RAINBOW-WILKE-2014- Ramucirumab más paclitaxel versus placebo más paclitaxel en pacientes con rc...SRC-RENAISSANCE-AIO-FLOT5- El ensayo RENAISSANCE (AIO-FLOT5): el efecto de la quimioterapia sola vs. quimioterapia siguió...SRC-SPOTLIGHT-SHITARA-2023- Zolbetuximab plus mFOLFOX6 in patients with CLDN18.2-positive, HER2-negative, untreated,...SRC-TCGA-GASTRIC-BASS-2014- Caracterización molecular integral del adenocarcinoma gástricoSRC-TOGA-BANG-2010- Trastuzumab en combinación con quimioterapia versus quimioterapia sola para el tratamiento de H...