Onco Wiki / Bandera roja

Urgencia quirúrgica/endoscópica en adenocarcinoma gástrico/GEJ: requi...

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IDRF-GASTRIC-EMERGENCY-BLEED-OBSTRUCTION
TipoSeñal de alerta
Situaciónreviewed 2026-04-26 | pending_clinical_signoff
EnfermedadesDIS-GASTRIC
FuentesSRC-ESMO-GASTRIC-2024 SRC-NCCN-GASTRIC-2025

Origen de la bandera roja

DefiniciónEmergencias quirúrgicas/endoscópicas en adenocarcinoma gástrico/GEJ: sangrado masivo superior-GI que requiere transfusión, obstrucción de salida gástrica con intolerancia a la ingesta oral, o perforación. Manda manejo urgente endoscópico/quirúrgico/intervencional ANTES del inicio de la terapia sistémica.
Dirección clínicaAtención
Categoríadisfunción de los órganos

Lógica de activación

{
  "any_of": [
    {
      "finding": "massive_upper_gi_bleed",
      "value": true
    },
    {
      "finding": "gastric_outlet_obstruction_npo",
      "value": true
    },
    {
      "finding": "gastric_perforation",
      "value": true
    }
  ],
  "type": "composite_score"
}

Notas

~30% del cáncer gástrico presenta obstrucción o sangrado. Stent endoscópico O cirugía paliativa/desviatoria + apoyo nutricional ANTES de quimioterapia. Bevacizumab/ramucirumab contraindicado adicionalmente durante ≥28 días después de la cirugía.

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