Linfoma B-Cell grande difuso, NOS
Vista determinista de la entidad fuente YAML. La autoridad clínica sigue con los ID de fuente citados y estado de firma del revisor.
| ID | DIS-DLBCL-NOS |
|---|---|
| Tipo | Enfermedad |
| Aliaces | DLBCLDLBCL NOSLinfoma difuso de células B grandes, sin otra especificaciónДифузна B-великоклітинна лімфома, неуточнена (DLBCL NOS)Дифузна великоклітинна B-клітинна лімфома |
| Situación | reviewed 2026-04-25 | pending_clinical_signoff |
| Enfermedades | Ninguna declarada |
| Fuentes | SRC-EHA-WORKUP-2024 SRC-NCCN-BCELL-2025 |
Informational support. All recommendations must be verified by a qualified oncologist. Engineering checks are not clinical validation or treatment approval.
| icd_o_3_morphology | 9680/3 |
|---|---|
| icd_o_3_topography | [] |
| icd_10 | C83.3 |
| who_classification | Aggressive B-cell lymphomas — Diffuse large B-cell lymphoma, NOS (DLBCL, NOS) per WHO Classification of Tumours of Haematolymphoid Tumours, 5th ed. |
Notas
El riesgo estratificado por IPI (edad, ECOG, LDH, estadio, sitios extranodales) y por celda de origen (GCB vs ABC a través del algoritmo Hans IHC). Mediastinal primario (PMBCL), SNC primario (PCNSL), transformado de indolente, y doble golpe (HGBL) son entidades biológicamente distintas - tratadas por separado en nuestro alcance de nivel 1.
Utilizado por
Relevancia terapéutica
BMA-BCL2-EXPRESSION-DLBCL-NOS- Alta expresión BCL2 IHC en DLBCL — común en los subconjuntos GCB y ABC. 'Expressor doble' (BCL2...BMA-BCL2-REARRANGEMENT-DLBCL-NOS- Redistribución aislada de la BCL2 en DLBCL (sin socio MYC) - común en GCB-DLBCL transformado f...BMA-BRAF-V600E-DLBCL-NOS- BRAF V600E en DLBCL es excepcional. El dabrafenib agnóstico de tejidos + trametinib podría ser contra...BMA-IDH1-R132H-DLBCL-NOS- La IDH1 R132H en la DLBCL es excepcional (<1%). No hay tratamiento específico en esta indicación; por...BMA-IDH2-R140Q-DLBCL-NOS- IDH2 R140Q en DLBCL es excepcional (<1%). No hay terapia dirigida en esta indica...BMA-MYC-REARRANGEMENT-DLBCL-NOS- Redistribución aislada de MYC en DLBCL (sin BCL2/BCL6) — pronóstico adverso pero no...BMA-MYD88-L265P-DLBCL-NOS- MYD88 L265P en DLBCL marca el subtipo molecular ABC/MCD (Schmitz et al. NEJM 2018; Wrigh...BMA-NOTCH1-ACTIVATING-DLBCL-NOS- NOTCH1 mutations in DLBCL — uncommon; not therapy-selecting.BMA-TP53-MUT-DLBCL-NOS- TP53-mut DLBCL — predice fallo R-CHOP; bandera para la consideración temprana de la vía CAR-T a 2...BMA-TP53-R175H-DLBCL-NOS- TP53 hotspot en DLBCL — predice fallo R-CHOP; bandera para CAR-T temprano. Hotspot R175H es un...BMA-TP53-R248Q-DLBCL-NOS- TP53 hotspot en DLBCL — predice fallo de R-CHOP; bandera para CAR-T temprano. Hotspot R248Q es un...BMA-TP53-R273H-DLBCL-NOS- TP53 hotspot en DLBCL — predice fallo R-CHOP; bandera para CAR-T temprano. Hotspot R273H es un...BMA-TP53-R282W-DLBCL-NOS- TP53 hotspot en DLBCL — predice fallo de R-CHOP; bandera para CAR-T temprano. Hotspot R282W es un...
Algoritmos
ALGO-DLBCL-1L- ALGO-DLBCL-1LALGO-DLBCL-2L- ALGO-DLBCL-2LALGO-DLBCL-3L- ALGO-DLBCL-3L
Enfermedad
DIS-B-ALL- Leucemia B-Linfoblástica / LinfomaDIS-BURKITT- Linfoma de BurkittDIS-CLL- Leucemia linfocítica crónica / Linfoma linfocítico pequeñoDIS-FL- Linfoma folicularDIS-HGBL-DH- Linfoma B-Cell de alta calidad con MYC y BCL2 y/o rearreglos BCL6 (doble golpe / triple golpe)DIS-NLPBL- Linfoma de células B predominante en linfocitos nodulares (anteriormente NLPHL)DIS-PCNSL- Difusa primaria Linfoma B-Cell grande del SNCDIS-PMBCL- Linfoma primario (tímico) de células B de gran tamañoDIS-PTLD- Trastorno linfoproliferativo post-transplante
Capítulos del Manual
HB-DLBCL-1L- Difuso linfoma de células B grandes: razonamiento de primera línea
Indicación
IND-CHRONIC-HIV-PREVENTION-ART- IND-CHRONIC-HIV-PREVENTION-ARTIND-CHRONIC-HIV-PREVENTION-OBSERVATION- IND-CHRONIC-HIV-PREVENTION-OBSERVATIONIND-DLBCL-1L-POLA-R-CHP- IND-DLBCL-1L-POLA-R-CHPIND-DLBCL-1L-RCHOP- IND-DLBCL-1L-RCHOPIND-DLBCL-1L-RCHOP-ISRT-EARLY- IND-DLBCL-1L-RCHOP-ISRT-EARLYIND-DLBCL-2L-LISOCEL- IND-DLBCL-2L-LISOCELIND-DLBCL-2L-POLA-R-BENDAMUSTINE- IND-DLBCL-2L-POLA-R-BENDAMUSTINEIND-DLBCL-3L-AXICEL-CART- IND-DLBCL-3L-AXICEL-CARTIND-DLBCL-3L-EPCORITAMAB- IND-DLBCL-3L-EPCORITAMABIND-DLBCL-3L-GLOFITAMAB- IND-DLBCL-3L-GLOFITAMABIND-DLBCL-3L-LISO-CEL-CART- IND-DLBCL-3L-LISO-CEL-CARTIND-DLBCL-3L-LONCASTUXIMAB- IND-DLBCL-3L-LONCASTUXIMABIND-DLBCL-RENAL-FAILURE-MOD-RCHOP- IND-DLBCL-RENAL-FAILURE-MOD-RCHOPIND-EMERG-INFUSION-REACTION-IRR- IND-EMERG-INFUSION-REACTION-IRRIND-IATROGENIC-ANTI-TNF-LYMPHOMA-PREVENTION-OBSERVATION- IND-IATROGENIC-ANTI-TNF-LYMPHOMA-PREVENTION-OBSERVATIONIND-IATROGENIC-ANTI-TNF-LYMPHOMA-PREVENTION-SURVEILLANCE- IND-IATROGENIC-ANTI-TNF-LYMPHOMA-PREVENTION-SURVEILLANCEIND-IATROGENIC-AZATHIOPRINE-LONGTERM-PREVENTION-OBSERVATION- IND-IATROGENIC-AZATHIOPRINE-LONGTERM-PREVENTION-OBSERVATIONIND-IATROGENIC-AZATHIOPRINE-LONGTERM-PREVENTION-SURVEILLANCE- IND-IATROGENIC-AZATHIOPRINE-LONGTERM-PREVENTION-SURVEILLANCEIND-IATROGENIC-METHOTREXATE-LONGTERM-LYMPHOMA-PREVENTION-OBSERVATION- IND-IATROGENIC-METHOTREXATE-LONGTERM-LYMPHOMA-PREVENTION-OBSERVATIONIND-IATROGENIC-METHOTREXATE-LONGTERM-LYMPHOMA-PREVENTION-SURVEILLANCE- IND-IATROGENIC-METHOTREXATE-LONGTERM-LYMPHOMA-PREVENTION-SURVEILLANCEIND-IATROGENIC-TRANSPLANT-IMMUNOSUPPRESSION-LONGTERM-PREVENTION-OBSERVATION- IND-IATROGENIC-TRANSPLANT-IMMUNOSUPPRESSION-LONGTERM-PREVENTION-OBSERVATIONIND-IATROGENIC-TRANSPLANT-IMMUNOSUPPRESSION-LONGTERM-PREVENTION-SURVEILLANCE- IND-IATROGENIC-TRANSPLANT-IMMUNOSUPPRESSION-LONGTERM-PREVENTION-SURVEILLANCEIND-OCC-GLYPHOSATE-PREVENTION-INTENSIFIED-SURVEILLANCE- IND-OCC-GLYPHOSATE-PREVENTION-INTENSIFIED-SURVEILLANCEIND-OCC-GLYPHOSATE-PREVENTION-OBSERVATION- IND-OCC-GLYPHOSATE-PREVENTION-OBSERVATIONIND-OCC-PCB-PREVENTION-INTENSIFIED-SURVEILLANCE- IND-OCC-PCB-PREVENTION-INTENSIFIED-SURVEILLANCEIND-OCC-PCB-PREVENTION-OBSERVATION- IND-OCC-PCB-PREVENTION-OBSERVATIONIND-UNIVERSAL-IMMUNOCOMPROMISED-PREVENTION-STRATIFIED-SCREENING- IND-UNIVERSAL-IMMUNOCOMPROMISED-PREVENTION-STRATIFIED-SCREENING
Cuestionarios
QUEST-DLBCL-NOS-1L-STUB- Linfoma grande de células B difusas, no especificado de otro modo — primera línea
Señal de alerta
RF-AAIPI-HIGH- IPI ajustado en función de la edad ≥2 en el paciente < 60 años de edad — DLBCL joven de alto riesgo; soportes DA-EPOCH-R...RF-CHRONIC-HIV-MALIGNANCY-PREVENTION- Infección por VIH (serología positiva) en un individuo sin una definición actual del sida o VIH...RF-DLBCL-CART-INELIGIBLE-POST-2L- Relapsed/refractory DLBCL post ≥2 prior systemic therapies, NOT a candidate for anti-CD19...RF-DLBCL-CD20-POS-EPCORITAMAB-CANDIDATE- Relapsed/refractory DLBCL with confirmed CD20 expression on malignant B-cells, post ≥2 pr...RF-DLBCL-CD20-POS-GLOFITAMAB-CANDIDATE- Relapsed/refractory DLBCL with confirmed CD20 expression on malignant B-cells, post ≥2 pr...RF-DLBCL-CD79B-MUT-MCD-CANDIDATE- mutación CD79B (más comúnmente Y196 hotspot en el dominio ITAM) en DLBCL, a menudo co-ocurren w ...RF-DLBCL-CNS-RISK- DLBCL with high CNS-IPI risk (CNS-IPI ≥4) OR specific anatomic sites (testicular, breast,...RF-DLBCL-FRAILTY-AGE- Perfil de fragilidad que excluye la dosis completa de R-CHOP: ECOG ≥3, OR (nivel ≥80 con ≥1 grado 2 comorbi...RF-DLBCL-HIGH-IPI- DLBCL con índice de pronóstico internacional ≥2 - selecciona intensificado Pola-R-CHP sobre R-CHOP...RF-DLBCL-HIGH-RISK-BIOLOGY- Biología de alto riesgo en DLBCL NOS: doble expresión (MYC + BCL2 por IHC, sin reorganización), T...RF-DLBCL-INFECTION-SCREENING- Infección activa o latente que requiera resolución / profilaxis antes de iniciar la R-CHOP-cl...RF-DLBCL-ORGAN-DYSFUNCTION- Disfunción de los órganos basales que excluyen las dosis estándar de R-CHOP: FEVI <50% (antraciclina con...RF-DLBCL-TRANSFORMATION-PROGRESSION- DLBCL refrataria o progresiva después de ≥1 línea de inmunoquimioterapia estándar: ...RF-IATROGENIC-ANTI-TNF-LYMPHOMA-PREVENTION- Exposición biológica crónica anti-TNF ≥3 años en pacientes pediátricos, adolescentes o adultos jóvenesRF-IATROGENIC-AZATHIOPRINE-LONGTERM-PREVENTION- Exposición a largo plazo a tiopurina ≥3-5 años — azatioprina o su metabolito activo 6-mercap...RF-IATROGENIC-METHOTREXATE-LONGTERM-LYMPHOMA-PREVENTION- Dosis bajas a largo plazo methotrexate exposición (≥1-2 años, ≥15 mg/week acumulativo o PO 7.5-25...RF-IATROGENIC-TRANSPLANT-IMMUNOSUPPRESSION-LONGTERM-PREVENTION- Receptor de trasplante de órganos sólidos con inmunosupresión crónica ≥ 3 años después del trasplante, b...RF-IATROGENIC-TRANSPLANT-IMMUNOSUPPRESSION-PREVENTION- Inmunosupresión crónica para trasplante de órganos sólidos o HSCT post-aloge...RF-IPI-HIGH- DLBCL con índice de pronóstico internacional 4-5 (alto riesgo) - apoya Pola-R-CHP...RF-IPI-INTERMEDIATE- DLBCL con índice de pronóstico internacional 2-3 (riesgo intermedio) - abre la discusión MDT...RF-IPI-LOW- DLBCL con índice de pronóstico internacional 0-1 (riesgo bajo) - soporta R-CHOP estándar backb...RF-OCC-GLYPHOSATE-PREVENTION- Exposición laboral histórica documentada a herbicidas a base de glifosato (en particular...RF-OCC-PCB-PREVENTION- Exposición laboral histórica documentada a bifenilos policlorados (PCB)...RF-UNIVERSAL-IMMUNOCOMPROMISED-CANCER-RISK- Chronic immunosuppression ≥1 year — any of: (a) untreated or treated HIV with CD4 nadir <...
Fuentes
SRC-BEAUGERIE-CESAME-2013- Riesgo de cáncer nuevo o recurrente en pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal y...SRC-EPCORE-NHL-1-THIEBLEMONT-2023- Epcoritamab, un nuevo CD3xCD20 subcutáneo biespecífico anticuerpo de encendido de células T, en re...SRC-ESMO-DLBCL-2024- Orientación de práctica clínica de ESMO sobre linfoma difuso grande de células BSRC-ESMO-LYMPHOMA-2025- Linfomas: Guía de Práctica Clínica ESMO para el diagnóstico, tratamiento y seguimientoSRC-IDSA-EBV-2019- Trastornos linfoproliferativos post-transplante, infección por el virus Epstein-Barr y enfermedades...SRC-MOZ-UA-LYMPH-2013- Уніфікований клінічний протокол первинної, вторинної (спеціалізованої) медичної допомоги:...SRC-NP30179-DICKINSON-2022- Glofitamab para linfoma recidivante o refractario de gran linfoma de células BSRC-POLARIX-TILLY-2022- Polatuzumab Vedotin in Previously Untreated Diffuse Large B-Cell LymphomaSRC-TRANSFORM-KAMDAR-2022- Lisocabtagene maraleucel versus tratamiento estándar con quimioterapia de salvamento seguido de...