Onco Wiki / Bandera roja

DLBCL con índice de pronóstico internacional 2-3 (riesgo intermedio) — abre la discusión MDT...

Vista determinista de la entidad fuente YAML. La autoridad clínica sigue con los ID de fuente citados y estado de firma del revisor.

IDRF-IPI-INTERMEDIATE
TipoSeñal de alerta
Situaciónreviewed 2026-04-27 | pending_clinical_signoff
EnfermedadesDIS-DLBCL-NOS
FuentesSRC-ESMO-DLBCL-2024 SRC-NCCN-BCELL-2025

Origen de la bandera roja

DefiniciónDLBCL con índice de pronóstico internacional 2-3 (riesgo intermedio) - abre la discusión de MDT sobre R-CHOP vs Pola-R-CHP por señal de subgrupo POLARIX; territorio de decisión compartida
Dirección clínicainvestigación
Categoríapuntuación de riesgo

Lógica de activación

{
  "any_of": [
    {
      "all_of": [
        {
          "comparator": ">=",
          "finding": "ipi_score",
          "threshold": 2
        },
        {
          "comparator": "<=",
          "finding": "ipi_score",
          "threshold": 3
        }
      ]
    },
    {
      "finding": "ipi_risk_group",
      "value": "intermediate"
    },
    {
      "finding": "ipi_risk_group",
      "value": "intermediate_low"
    },
    {
      "finding": "ipi_risk_group",
      "value": "intermediate_high"
    }
  ],
  "type": "composite_score"
}

Notas

IPI 2-3 cohort accounts for ~40% of newly-diagnosed DLBCL; POLARIX HR for PFS favored Pola-R-CHP in IPI ≥2 overall (HR 0.73) but the benefit was concentrated in IPI 3-5 / non-GCB / age >60 subgroups. ESMO 2024 frames IPI 2-3 as MDT discussion: R-CHOP-21 × 6 remains acceptable when access to polatuzumab is constrained (Ukraine: not НСЗУ-reimbursed). Direction `investigate` because flag surfaces the decision for the MDT brief but does not auto-shift indication — RF-DLBCL-HIGH-IPI (≥2 also fires) takes precedence in the engine.

Utilizado por

Algoritmos