Leucemia linfocítica crónica / Linfoma linfocito pequeño
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| ID | DIS-CLL |
|---|---|
| Tipo | Enfermedad |
| Aliaces | CLLSLLХЛЛХронічна лімфоцитарна лейкемія / Дрібноклітинна лімфоцитарна лімфома |
| Situación | reviewed 2026-04-25 | pending_clinical_signoff |
| Enfermedades | Ninguna declarada |
| Fuentes | SRC-EHA-WORKUP-2024 SRC-NCCN-BCELL-2025 |
Informational support. All recommendations must be verified by a qualified oncologist. Engineering checks are not clinical validation or treatment approval.
| icd_o_3_morphology | 9823/3 |
|---|---|
| icd_o_3_topography | [] |
| icd_10 | C91.1 |
| who_classification | Mature B-cell leukemias — CLL/SLL per WHO 5th ed. |
Notas
CLL = bone marrow + blood disease (≥5K monoclonal B-cells); SLL = same biology, lymph-node-predominant. Treated identically. iwCLL criteria for treatment indication: progressive cytopenia, symptomatic splenomegaly/lymphadenopathy, B-symptoms, autoimmune cytopenia not responsive to steroids, lymphocyte doubling time <6 mo. Asymptomatic CLL = active surveillance regardless of stage.
Utilizado por
Relevancia terapéutica
BMA-ATM-LOSS-CLL- Pérdida de ATM en CLL (del(11q) o mutación somática): históricamente pobre-pronóstico con quimio...BMA-BCL2-EXPRESSION-CLL- CLL universalmente expresa BCL2 (no es necesario reorganizar; impulsado por la eliminación de miR-15/16 en...BMA-BRAF-V600E-CLL- BRAF V600E en CLL es muy raro (~1-3%); no cambia la gestión estándar (BTKi o vene...BMA-IGHV-UNMUTATED-CLL- IGHV mutational status is a fundamental CLL risk stratifier and treatment-selection bioma...BMA-NOTCH1-ACTIVATING-CLL- NOTCH1 activating mutations (~10-15% of CLL) — adverse prognostic; reduced response to an...BMA-TP53-MUT-CLL- TP53-mut CLL contraindicates chemoimmunotherapy (FCR/BR). BTKi (acalabrutinib, zanubrutin...BMA-TP53-R175H-CLL- TP53 Hotspot R175H en CLL — variante dominante negativa del dominio de unión del ADN.BMA-TP53-R248Q-CLL- Hotspot TP53 R248Q en CLL — variante dominante negativa del dominio de unión del ADN.BMA-TP53-R273H-CLL- TP53 Hotspot R273H en CLL — variante dominante negativa del dominio de unión del ADN.BMA-TP53-R282W-CLL- Hotspot TP53 R282W en CLL — variante dominante negativa del dominio de unión del ADN.
Algoritmos
ALGO-CLL-1L- ALGO-CLL-1LALGO-CLL-2L- ALGO-CLL-2L
Enfermedad
Indicación
IND-CLL-1L-AVO- IND-CLL-1L-AVOIND-CLL-1L-BTKI- IND-CLL-1L-BTKIIND-CLL-1L-VENO- IND-CLL-1L-VENOIND-CLL-1L-ZANUBRUTINIB- IND-CLL-1L-ZANUBRUTINIBIND-CLL-2L-VENR-MURANO- IND-CLL-2L-VENR-MURANOIND-CLL-3L-LISOCEL- IND-CLL-3L-LISOCELIND-CLL-3L-PIRTOBRUTINIB- IND-CLL-3L-PIRTOBRUTINIBIND-CLL-ELDERLY-O-CHL- IND-CLL-ELDERLY-O-CHL
Cuestionarios
QUEST-CLL-1L- Leucemia linfocítica crónica / LTS — primera línea
Señal de alerta
RF-BINET-A- CLL/SLL with Binet stage A — lymphocytosis with <3 involved lymphoid areas, no anemia, no...RF-BINET-B-C- CLL/SLL with Binet stage B (≥3 lymphoid areas, no cytopenia) or C (Hb <10 OR platelets <1...RF-CLL-FRAILTY-AGE- Perfil de fragilidad que influye en la selección del régimen CLL: ECOG ≥3, OR (nivel ≥75 con G8 ≤14), OR...RF-CLL-HIGH-RISK- CLL con genética de alto riesgo: mutación TP53 O del(17p) O karyo complejo IGHV...RF-CLL-INFECTION-SCREENING- Active or latent infection requiring resolution / prophylaxis before initiating CLL thera...RF-CLL-ORGAN-DYSFUNCTION- Baseline organ dysfunction precluding standard CLL regimens: CrCl <30 (venetoclax / acala...RF-CLL-POST-BTKI-C481-ACTIONABLE- CLL con mutación BTK C481S adquirida (raramente C481R/F/Y) después de progresión en BTK covalente...RF-CLL-TP53-DELETION-ACTIONABLE- CLL con del(17p) por la mutación FISH Y/O TP53 por NGS — ~5-10% en el diagnóstico, elevando a ~3...RF-CLL-TRANSFORMATION-PROGRESSION- CLL with clinical / biochemical features concerning for Richter transformation (to DLBCL...RF-CLL-VEN-RESISTANT-ACTIONABLE- Progreso de la CLL en venetoclax — ya sea adquirida BCL2 G101V (o más rara D103Y, A113G, R107_R...RF-RAI-HIGH- CLL/SLL con Rai estadio III-IV (anemia Hb <11 g/dL o trombocitopenia plt <100K de CLL...RF-RAI-LOW- CLL/SLL with Rai stage 0 (lymphocytosis only, no nodes / spleen / cytopenia) — watch-and-...RF-RICHTER-TRANSFORMATION- Trasformación de Richter: transformación histológica confirmada de CLL/SLL a agresiva...
Fuentes
SRC-ASCEND-GHIA-2020- ASCEND: Fase III, Ensayo aleatorizado de Acalabrutinib Versus Idelalisib Plus Rituximab o...SRC-BRUIN-MATO-2021- Pirtobrutinib en neoplasias malignas de células B (BRUIN) recidivadas o refractarias: un estudio de fase 1/2SRC-CLL14-FISCHER-2019- Venetoclax and Obinutuzumab in Patients with CLL and Coexisting ConditionsSRC-ELEVATE-TN-SHARMAN-2020- Acalabrutinib con o sin obinutuzumab versus chlorambucil y obinutuzumab Para tratar...SRC-ESMO-CLL-2024- Guía de práctica clínica de ESMO sobre leucemia linfocítica crónicaSRC-MOZ-UA-CLL-2022- Уніфікований клінічний протокол первинної та спеціалізованої медичної допомоги: Хронічний...SRC-MURANO-SEYMOUR-2018- Venetoclax-Rituximab en leucemia linfocítica crónica recidivada o refrataria