Карцинома шийки матки
Детермінований перегляд YAML-сутності з джерельної бази. Клінічний авторитет лишається за вказаними source ID та статусом клінічного sign-off.
| ID | DIS-CERVICAL |
|---|---|
| Тип | Хвороба |
| Синоніми | Cervical carcinomaCervix uteri carcinomaКарцинома шийки матки |
| Статус | переглянуто 2026-04-26 | очікує клінічного підпису |
| Хвороби | Не вказано |
| Джерела | SRC-ESMO-CERVICAL-2024 SRC-NCCN-CERVICAL-2025 |
Інформаційна підтримка. Усі рекомендації має перевірити кваліфікований онколог. Технічні перевірки не є клінічною валідацією чи схваленням лікування.
| icd_o_3_morphology | 8070/3 |
|---|---|
| icd_o_3_topography | ["C53"] |
| icd_10 | C53 |
| who_classification | WHO Female Genital Tumours 5th ed (2020): Cervical squamous cell carcinoma + cervical adenocarcinoma |
Нотатки
Скафолд для партії #2: фокус на місцево-поширених стадіях (FIGO IB3-IVA) з хіміопроменевим лікуванням та на метастатичній першій лінії системної терапії. Рак шийки матки — друга etiologically_driven нозологія в KB (після HCV-MZL); причинним агентом у переважній більшості випадків є HPV. Включено 4 червоні прапори: гідронефроз на тлі пухлини малого таза (невідкладна органна дисфункція), коінфекція ВІЛ (скринінг інфекцій + прогностичне значення), bulky-disease (біологія високого ризику) та похилий вік / старечу астенію. Схеми лікування: цисплатин (cisplatin) як радіосенсибілізатор у складі одночасної хіміопроменевої терапії; пембролізумаб (pembrolizumab) + хіміотерапія + бевацизумаб (bevacizumab) для метастатичної форми (KEYNOTE-826); тісотумаб ведотин (tisotumab vedotin) — у другій та подальших лініях (innovaTV-301). Поза межами цього комміту: консервативна хірургія ранніх стадій IA1-IB2 (конізація, проста/модифікована радикальна гістеректомія) — потребує сутності Surgery згідно PROPOSAL §17; брахітерапія як окрема модальність.
Де використовується
Algorithms
ALGO-CERVICAL-LOCALLY-ADVANCED-1L- ALGO-CERVICAL-LOCALLY-ADVANCED-1LALGO-CERVICAL-METASTATIC-1L- ALGO-CERVICAL-METASTATIC-1L
Questionnaires
QUEST-CERVICAL-1L-STUB- Cervical carcinoma — first line
Sources
SRC-ESMO-CERVICAL-2024- ESMO Cervical Cancer Clinical Practice GuidelineSRC-GOG240-TEWARI-2014- Incorporation of Bevacizumab in the Treatment of Recurrent and Metastatic Cervical CancerSRC-INNOVATV-204- Efficacy and safety of tisotumab vedotin in previously treated recurrent or metastatic ce...SRC-KEYNOTE-826-COLOMBO-2021- Pembrolizumab for Persistent, Recurrent, or Metastatic Cervical Cancer (KEYNOTE-826)SRC-NCCN-CERVICAL-2025- NCCN Cervical Cancer
Клінічна застосовність
BMA-PDL1-CPS-CERVICAL- PD-L1 CPS ≥1 is required for pembrolizumab in persistent/recurrent/metastatic cervical ca...BMA-PIK3CA-HOTSPOT-CERVICAL- PIK3CA mutations occur in ~30% of squamous cervical cancers. No PI3Ki/AKTi approval in ce...BMA-TP53-MUT-CERVICAL- TP53 mutation in CERVICAL — common, adverse prognostic; not directly targeted. Per usual...
Показання
IND-CERVICAL-2L-TISOTUMAB-VEDOTIN- IND-CERVICAL-2L-TISOTUMAB-VEDOTININD-CERVICAL-LOCALLY-ADVANCED-CRT- IND-CERVICAL-LOCALLY-ADVANCED-CRTIND-CERVICAL-METASTATIC-1L-PEMBRO-CHEMO-BEV- IND-CERVICAL-METASTATIC-1L-PEMBRO-CHEMO-BEVIND-CHRONIC-HPV-PREVENTION-OBSERVATION- IND-CHRONIC-HPV-PREVENTION-OBSERVATIONIND-CHRONIC-HPV-PREVENTION-VACCINATION-SCREENING- IND-CHRONIC-HPV-PREVENTION-VACCINATION-SCREENINGIND-REPRODUCTIVE-DES-EXPOSURE-PREVENTION-OBSERVATION- IND-REPRODUCTIVE-DES-EXPOSURE-PREVENTION-OBSERVATIONIND-REPRODUCTIVE-DES-EXPOSURE-PREVENTION-SURVEILLANCE- IND-REPRODUCTIVE-DES-EXPOSURE-PREVENTION-SURVEILLANCEIND-REPRODUCTIVE-HIGH-PARITY-CERVICAL-PREVENTION-OBSERVATION- IND-REPRODUCTIVE-HIGH-PARITY-CERVICAL-PREVENTION-OBSERVATIONIND-REPRODUCTIVE-HIGH-PARITY-CERVICAL-PREVENTION-SURVEILLANCE- IND-REPRODUCTIVE-HIGH-PARITY-CERVICAL-PREVENTION-SURVEILLANCE
Тривожна ознака
RF-ACTIVE-AUTOIMMUNE-DISEASE-ICI-RISK- Patient with active or incompletely controlled pre-existing autoimmune or inflammatory di...RF-CERVICAL-FRAILTY-AGE- Frailty profile precluding standard cisplatin-based chemoradiation in cervical cancer: EC...RF-CERVICAL-HIGH-RISK-BIOLOGY- Cervical cancer with adverse biology / locally-advanced features predicting poor CRT resp...RF-CERVICAL-HYDRONEPHROSIS-PELVIC-OBSTRUCTION- Hydronephrosis or pelvic-mass-induced ureteric obstruction in cervical cancer (FIGO IIIB...RF-CERVICAL-INFECTION-SCREENING- Active or unmanaged infection requiring resolution before initiating cisplatin-based chem...RF-CERVICAL-PDL1-CPS-1-PLUS- Persistent, recurrent, or metastatic cervical cancer with PD-L1 CPS ≥1 by 22C3 IHC. KEYNO...RF-CERVICAL-TRANSFORMATION-PROGRESSION- Cervical cancer recurrence or progression after definitive chemoradiation: in-field local...RF-CHRONIC-HPV-MALIGNANCY-PREVENTION- Persistent high-risk HPV infection (HPV-16, 18, 31, 33, 45, 52, 58 detected on cervical c...RF-IATROGENIC-DES-EXPOSURE-PREVENTION- In-utero exposure to diethylstilbestrol (DES), a synthetic non- steroidal estrogen prescr...RF-IATROGENIC-LONG-TERM-HRMNL-CONTRACEPTION-PREVENTION- Cumulative use of estrogen-containing or combined hormonal contraception (combined oral c...RF-IATROGENIC-TRANSPLANT-IMMUNOSUPPRESSION-LONGTERM-PREVENTION- Solid-organ transplant recipient on chronic immunosuppression ≥3 years post-transplant, b...RF-IATROGENIC-TRANSPLANT-IMMUNOSUPPRESSION-PREVENTION- Chronic immunosuppression for solid-organ transplant or post-allogeneic HSCT. Elevated ri...RF-PEUTZ-JEGHERS-CONFIRMED-CARRIER- Confirmed germline pathogenic / likely-pathogenic variant in the STK11 (LKB1) gene — Peut...RF-PEUTZ-JEGHERS-FAMILY-HISTORY-SUSPICION- Family pedigree suggestive of Peutz-Jeghers syndrome (PJS): any of (a) a family member wi...RF-REPRODUCTIVE-DES-IN-UTERO-EXPOSURE-PREVENTION- In-utero exposure to diethylstilbestrol (DES) — synthetic non-steroidal estrogen prescrib...RF-REPRODUCTIVE-HIGH-PARITY-CERVICAL-PREVENTION- High parity (≥5 full-term pregnancies) acting synergistically with HPV infection to incre...RF-REPRODUCTIVE-OCP-LONG-TERM- Long-term combined oral contraceptive use (≥10 cumulative years). Mixed cancer risk profi...
Хвороба
DIS-VULVAR-VAGINAL-SCC- Vulvar and vaginal squamous cell carcinoma