High parity (≥5 full-term pregnancies) acting synergistically with HPV infection to incre...
Детермінований перегляд YAML-сутності з джерельної бази. Клінічний авторитет лишається за вказаними source ID та статусом клінічного sign-off.
| ID | RF-REPRODUCTIVE-HIGH-PARITY-CERVICAL-PREVENTION |
|---|---|
| Тип | Тривожна ознака |
| Статус | переглянуто 2026-05-19 | очікує клінічного підпису |
| Хвороби | DIS-CERVICAL |
| Джерела | SRC-NCCN-CERVICAL-2025 SRC-USPSTF-CERVICAL-2018 |
Походження тривожної ознаки
| Визначення | High parity (≥5 full-term вагітностей) синергістично з HPV-інфекцією підвищує cervical cancer ризик приблизно 2-4х кратно порівняно з nulliparous HPV-позитивними жінками (IARC multi-centre pooled case- control studies; Muñoz et al. Lancet 2002). Hypothesized механізми: гормональна експозиція (high parity подовжує estrogen + progesterone експозицію), maintenance transformation zone на ectocervix, traumatic effects repeated vaginal delivery, immunosuppression вагітності. Важливо у low-resource settings де HPV vaccination coverage неповне а cervical screening infrastructure обмежена (sub-Saharan Africa, parts of South Asia, rural Latin America). У well-screened HPV-vaccinated populations residual contribution скромний. Prevention-персона RedFlag (§20 v0.3 reproductive expansion). |
|---|---|
| Клінічний напрям | investigate |
| Категорія | other |
Логіка спрацьовування
{
"any_of": [
{
"finding": "parity_ge_5_full_term",
"value": true
},
{
"finding": "high_parity_with_hpv_positive",
"value": true
}
],
"type": "lab_value"
}
Нотатки
Prevention-persona RedFlag for high-parity cervical risk amplifier in HPV-positive women. Counseling: adherence to cervical screening per USPSTF/WHO age-and-method schedule; catch-up HPV vaccination through age 45 per ACIP shared-decision; smoking cessation (synergistic risk). STUB pending two-Co-Lead signoff per CHARTER §6.1 dev-mode.
Де використовується
Indications
IND-REPRODUCTIVE-HIGH-PARITY-CERVICAL-PREVENTION-OBSERVATION- IND-REPRODUCTIVE-HIGH-PARITY-CERVICAL-PREVENTION-OBSERVATIONIND-REPRODUCTIVE-HIGH-PARITY-CERVICAL-PREVENTION-SURVEILLANCE- IND-REPRODUCTIVE-HIGH-PARITY-CERVICAL-PREVENTION-SURVEILLANCE