Onco Wiki / Bandera roja

CLL/SLL con Rai estadio III-IV (anemia Hb <11 g/dL o trombocitopenia plt <100K de CLL...

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IDRF-RAI-HIGH
TipoSeñal de alerta
Situaciónreviewed 2026-04-27 | pending_clinical_signoff
EnfermedadesDIS-CLL
FuentesSRC-ESMO-CLL-2024 SRC-NCCN-BCELL-2025

Origen de la bandera roja

DefiniciónCLL/SLL con Rai estadio III-IV (anemia Hb <11 g/dL o trombocitopenia plt <100K de infiltración de médula CLL) - cumple con la indicación del tratamiento; apoya BTKi o ven+G 1L
Dirección clínicaintensificar
Categoríapuntuación de riesgo
Algoritmo de cambiosALGO-CLL-1L

Lógica de activación

{
  "any_of": [
    {
      "finding": "cll_rai_stage",
      "value": "III"
    },
    {
      "finding": "cll_rai_stage",
      "value": "IV"
    },
    {
      "finding": "cll_rai_risk",
      "value": "high"
    }
  ],
  "type": "composite_score"
}

Notas

Rai III-IV (Rai modificado de alto riesgo) marca enfermedad sintomática: anemia por infiltración de médula (Hb < 11 g/dL) o trombocitopenia (plt < 100K) por CLL — diferencia de citopenia autoinmune que justifica primero esteroides. Mediana OS terapia pre-enfocado fue 18-24 mo; BTKi moderno o ven+G ha transformado los resultados (RESONATE-2, ELEVATE-TN, CLL14). Dirección "intensificar" revierte por defecto a la rama de tratamiento activa en CLL-1L. Sobrepasa con Binet C semanticamente (citopenio de CLL).

Utilizado por

Algoritmos