Statut de mutation du SRAS (exons KRAS / NRAS 2-4)
Vue déterministe de l'entité source de la LJAM. L'autorité clinique demeure avec les ID de la source cités et l'état d'approbation de l ́examinateur.
| ID | BIO-RAS-MUTATION |
|---|---|
| Type | Biomarqueur |
| Alias | RAS élargieKRAS/NRAS prorogéStatut de mutation du SRAСтатус мутацій RAS (KRAS / NRAS exons 2-4) |
| État | examiné 2026-04-26 |
| Maladies | DIS-AML DIS-CRC DIS-ENDOMETRIAL DIS-GASTRIC DIS-MDS-HR DIS-MDS-LR DIS-MELANOMA DIS-NSCLC DIS-OVARIAN DIS-PDAC |
| Sources | SRC-ESMO-COLON-2024 SRC-NCCN-COLON-2025 |
Données biomarqueurs
| Type de biomarqueur | gene_mutation |
|---|---|
| Détails de la mutation | {"exons": ["KRAS exons 2, 3, 4 (codons 12, 13, 59, 61, 117, 146)", "NRAS exons 2, 3, 4 (codons 12, 13, 59, 61, 117, 146)"], "functional_impact": "activating", "gene": "KRAS, NRAS", "variant_type": "missense (predominantly)"} |
| Mesure | MéthodePanneaux NGS (préférés) ou PCR (BEMing, ddPCR pour l'ADNc) Unitéscategorical: RAS-mutant (any) | RAS-WT (all 6 hotspots WT in both genes) |
| Biomarqueurs connexes | BIO-BRAF-V600E |
Utilisé par
Pertinence thérapeutique
BMA-KRAS-A146T-CRC- KRAS A146T — rare, anti-EGFR contraindication marker. No targeted therapy.BMA-KRAS-A146T-NSCLC- KRAS A146T in NSCLC — rare; no approved targeted therapy.BMA-KRAS-A146T-PDAC- KRAS A146T in PDAC — rare; no approved targeted therapy.BMA-KRAS-EXON3-CRC- KRAS exon 3 codon 59/61 dans mCRC — le critère RAS étendu WT échoue; anti-EGFR (cetuximab/p...BMA-KRAS-EXON4-CRC- KRAS exon 4 codon 117/146 dans mCRC - critère RAS étendu échoue WT; anti-EGFR (cetuximab...BMA-KRAS-G12D-CRC- KRAS G12D dans mCRC prédit la résistance anti-EGFR. Pas de traitement ciblé approuvé 2026; essai...BMA-KRAS-G12D-ENDOMETRIAL- KRAS G12D in endometrial — common in endometrioid; no approved targeted therapy.BMA-KRAS-G12D-GASTRIC- KRAS G12D in gastric — no approved targeted therapy.BMA-KRAS-G12D-NSCLC- KRAS G12D in NSCLC (~5%) — pan-KRAS / G12D-selective inhibitors in early trials. ICI-base...BMA-KRAS-G12D-OVARIAN- KRAS G12D in mucinous/low-grade serous ovarian — no approved drug; trial-only (MRTX1133).BMA-KRAS-G12D-PDAC- KRAS G12D est le pilote PDAC le plus courant (~35-40%). MRTX1133 (Mirati/Bristol) et RMC-980...BMA-KRAS-G12V-CRC- KRAS G12V in mCRC — anti-EGFR contraindication marker, no targeted therapy. Standard chem...BMA-KRAS-G12V-ENDOMETRIAL- KRAS G12V dans l'endomètre — POLE/MMR/p53 unités de sous-typage 1L.BMA-KRAS-G12V-OVARIAN- KRAS G12V in low-grade serous / mucinous ovarian — no approved targeted therapy.BMA-KRAS-G12V-PDAC- KRAS G12V in PDAC — second-most common driver. No approved drug 2026; pan-KRAS inhibitors...BMA-KRAS-G12X-CRC- KRAS G12 (tous) dans mCRC - échoue le critère RAS étendu WT; anti-EGFR (cetuximab/panitumuma...BMA-KRAS-G13D-CRC- KRAS G13D dans le mCRC — le signal historique de réponse partielle au cetuximab (De Roock 2010) était n...BMA-KRAS-G13D-NSCLC- KRAS G13D dans le NSCLC — pas de KRASi approuvé; traitement fondé sur l'ICI par algorithme habituel.BMA-KRAS-G13X-CRC- KRAS G13 (toute autre que G13C) dans mCRC — échoue le critère RAS étendu WT; anti-EGFR (cetuximab/p...BMA-KRAS-Q61-CRC- KRAS Q61 (tous) dans mCRC — le critère de RAS étendue WT échoue; anti-EGFR (cetuximab/panitumuma...BMA-KRAS-Q61-MELANOMA- KRAS Q61 (rare dans le mélanome; le NRAS Q61 est plus fréquent) - MEKi en monothérapie activité modeste (...BMA-KRAS-Q61-NSCLC- KRAS Q61 in NSCLC — no approved targeted therapy.BMA-KRAS-Q61-PDAC- KRAS Q61 in PDAC (rare vs G12) — no approved drug; chemo + clinical trial.BMA-NRAS-G12-AML- NRAS G12/G13 in AML — common in pediatric AML and JMML; not directly targeted.BMA-NRAS-G12-CRC- NRAS codon 12 mutation in mCRC — extended RAS WT criterion fails; anti-EGFR contraindicat...BMA-NRAS-G12-MDS-HR- NRAS G12 in MDS-HR — adverse marker. Azacitidine + venetoclax / alloSCT.BMA-NRAS-G12-MDS-LR- NRAS G12 dans MDS-LR — marqueur de risque de progression. Pas de traitement ciblé; soins standard MDS-LR (...BMA-NRAS-G12-MELANOMA- NRAS G12/G13 — plus rare que les mutations Q61 dans le mélanome.BMA-NRAS-G13-AML- NRAS G13 dans AML — même raisonnement.BMA-NRAS-G13-CRC- Codon NRAS 13 dans mCRC — anti-EGFR contre-indiqué.BMA-NRAS-G13-MDS-HR- NRAS G13 in MDS-HR — adverse marker. Azacitidine + venetoclax / alloSCT.BMA-NRAS-G13-MDS-LR- NRAS G13 dans MDS-LR — marqueur de risque de progression. Pas de traitement ciblé; soins standard MDS-LR (...BMA-NRAS-G13-MELANOMA- NRAS G13 dans le mélanome — données limitées; traitement par algorithme NRAS-mut.BMA-NRAS-Q61K-AML- NRAS Q61K in AML — same as Q61R; no approved targeted agent.BMA-NRAS-Q61K-CRC- NRAS Q61K in mCRC — anti-EGFR contraindication.BMA-NRAS-Q61K-MELANOMA- NRAS Q61K — même raisonnement thérapeutique que Q61R. ICI 1L; sous-groupe de binimetinib NEMO.BMA-NRAS-Q61R-AML- NRAS mutations in AML (~10-15%) — adverse prognostic in some contexts; not directly targe...BMA-NRAS-Q61R-CRC- NRAS Q61R in mCRC — anti-EGFR (cetuximab/panitumumab) contraindication. Standard chemo ±...BMA-NRAS-Q61R-MDS-HR- NRAS dans les SMD à risque plus élevé - marqueur indésirable; HMA + venetoclax considéré, alloSCT préféré.BMA-NRAS-Q61R-MDS-LR- NRAS dans MDS - habituellement signale le risque de progression pour AML. Pas de thérapie ciblée dans MDS-LR; H...- ... 1 de plus
Biomarqueur
BIO-HRAS- mutation de l'HRASBIO-KRAS-G12D- mutation KRAS G12DBIO-KRAS-G12V- mutation KRAS G12VBIO-NRAS-Q61R- mutation NRAS Q61R
Maladie
DIS-THYROID-ANAPLASTIC- Carcinome thyroïdien anaplasique (ATC)DIS-THYROID-PAPILLARY- Carcinome thyroïdien papillaire (PTC)
Chapitres du manuel
HB-CRC-METASTATIC-1L- Cancer colorectal métastatique : raisonnement biomarqueur de première ligne
Questions du manuel
HQ-CRC-MET-1L-003- HQ-CRC-MET-1L-003
Indication
IND-CRC-METASTATIC-1L-RAS-WT-LEFT- IND-CRC-METASTATIC-1L-RAS-WT-LEFTIND-CRC-METASTATIC-2L-EGFRI-RECHALLENGE- IND-CRC-METASTATIC-2L-EGFRI-RECHALLENGEIND-CRC-METASTATIC-2L-HER2-AMP-T-DXD- IND-CRC-METASTATIC-2L-HER2-AMP-T-DXDIND-CRC-METASTATIC-2L-HER2-AMP-TUCATINIB- IND-CRC-METASTATIC-2L-HER2-AMP-TUCATINIBIND-CRC-METASTATIC-3L-RECHALLENGE-EGFRI- IND-CRC-METASTATIC-3L-RECHALLENGE-EGFRI
Questionnaires
QUEST-CRC-1L-STUB- Carcinome colorectal — première ligne
Signal d’alerte
RF-CRC-RAS-MUTANT- Cancer colorectal métastatique avec KRAS ou NRAS mutation des hotspots (KRAS Exon 2 Codons 12/13...