Paclitaxel
Visão determinística da entidade fonte YAML. A autoridade clínica permanece com os IDs de fonte citados e estado de assinatura do revisor.
| ID | DRUG-PACLITAXEL |
|---|---|
| Tipo | Fármaco |
| Alegais | OxicodonaTaxolПаклітаксель |
| Estado | reviewed 2026-04-26 | pending_clinical_signoff |
| Doenças | DIS-ANAL-SCC DIS-BREAST DIS-CERVICAL DIS-ENDOMETRIAL DIS-ESOPHAGEAL DIS-GASTRIC DIS-GRANULOSA-CELL DIS-KAPOSI DIS-NSCLC DIS-OVARIAN DIS-PENILE-SCC DIS-SALIVARY DIS-TESTICULAR-GCT DIS-THYROID-ANAPLASTIC |
| Fontes | SRC-ESMO-BREAST-EARLY-2024 SRC-NCCN-BREAST-2025 |
Fatos sobre as drogas
| Classe | Taxão (estabilizador de microtubulos) |
|---|---|
| Mecanismo | Diterpenoide originalmente isolado do teto do Pacífico (Taxus brevifolia). Liga a subunidade β de tubulina polimerizada no local de ligação do taxão, promovendo a montagem de microtubulos e estabilizando microtubulos existentes contra a despolimerização. As células param na fase de transição G2/M incapazes de completar mitose, desencadeando a apoptose. Solubilizado em Cremophor-EL (óleo de ricino polioxietilado) + álcool desidratado — Cremofor-EL é responsável pelas reações de hipersensibilidade características e necessita de pré-medicação com corticosteróides + H1 + H2 anti-histamínicos. |
| Dose típica | Breast (weekly, dose-dense and mCa schedules): 80 mg/m² IV over 1 h weekly. Breast (every-3-weeks): 175 mg/m² IV over 3 h q21d. Ovarian 1L (with carboplatin): 175 mg/m² IV over 3 h q21d × 6. Ovarian dose-dense (Japanese GOG): 80 mg/m² weekly × 18 wks with carboplatin AUC 6 q21d × 6. NSCLC (with carbo, Bevacizumab+CP): 200 mg/m² IV q21d × 4-6. CROSS (esophageal CRT): 50 mg/m² IV weekly × 5 with carboplatin AUC 2. Mandatory premedication: dexamethasone 20 mg PO at 12 h and 6 h before, OR 20 mg IV at 30 min before; diphenhydramine 50 mg IV + H2 blocker (ranitidine 50 mg IV or famotidine 20 mg IV) at 30 min before infusion. |
| Ucrânia registada | Verdade |
| NSZU reembolsado | Verdade |
| Ucrânia verificada pela última vez | 2026-04-27 |
Avisos
- Reações de hipersensibilidade graves (mediadas por cremoforos; premedicação obrigatória)
- Miélossupressão grave
Notas
Cross-disease entity. Standard of care in many regimens (weekly paclitaxel for breast adjuvant, dose-dense AC-T, KEYNOTE-522 phase 1 weekly carbo-paclitaxel for TNBC, carboplatin-paclitaxel for NSCLC + ovarian + gastric, CROSS for esophageal). Weekly dosing has improved DFS over q3w in node-positive breast (E1199 trial). Hypersensitivity management: stop infusion immediately at first sign (flushing, dyspnea, hypotension); IV steroids + antihistamines + epinephrine for severe; rechallenge possible after Grade 1-2 with enhanced premedication and slower infusion. Neuropathy: dose-reduce 20-25% for Grade 2 persistent; discontinue for Grade 3.
Usado por
Indicação
IND-KAPOSI-2L-VISCERAL-PACLITAXEL- IND-KAPOSI-2L-VISCERAL-PACLITAXEL
Esquema terapêutico
REG-CARBO-PACLI-ANAL-MET- Carboplatin + paclitaxel (anal carcinoma, metastatic)REG-CARBO-PACLI-CONCURRENT-RT-ESOPH- Weekly carboplatin + paclitaxel concurrent with definitive RT (esophageal)REG-CARBO-PACLI-OVARIAN- Carboplatin + Paclitaxel (ovarian 3-weekly)REG-CARBOPLATIN-PACLITAXEL-GCT- Carboplatin + Paclitaxel (adult granulosa cell tumor, advanced/recurrent)REG-CARBOPLATIN-PACLITAXEL-WEEKLY- Weekly carboplatin + paclitaxel (CROSS-style chemo backbone)REG-DOSTARLIMAB-CARBO-PACLI-ENDOM- Dostarlimab + carbo + paclitaxel (endometrial avançado 1L dMMR)REG-NIVO-IPI-CHEMO-NSCLC-1L- Nivolumab + Ipilimumab + Quimioterapia com 2-Cycle Platinum-Doublet (CheckMate-9LA)REG-PACLITAXEL-CARBOPLATIN-ATC- Paclitaxel + carboplatin (ATC, palliative 1L)REG-PACLITAXEL-CARBOPLATIN-SALIVARY- Paclitaxel + carboplatin (salivary gland carcinoma, palliative)REG-PACLITAXEL-KAPOSI- Paclitaxel em monoterapia (sarcoma de Kaposi, pós-antraciclina)REG-PACLITAXEL-RAMUCIRUMAB-GASTRIC- Paclitaxel + Ramucirumab (RAINBOW) - 2L gástrico/GEJREG-PEMBRO-CARBO-PACLI-ENDOM- Pembrolizumab + carbo + paclitaxel (endometrial avançado 1L)REG-PEMBRO-CARBO-PACLITAXEL-NSCLC-SQ- Pembrolizumab + carboplatin + paclitaxel (squamous NSCLC, first line)REG-PEMBRO-CHEMO-TNBC-MET- Pembrolizumab + quimioterapia (TNBC, PD-L1+ metastático)REG-PEMBRO-CHEMO-TNBC-NEOADJUVANT- Pembrolizumab + quimioterapia (TNBC neoadjuvante)REG-PEMBRO-PACLI-CARBO-BEV-CERVICAL- Pembrolizumab + paclitaxel + carboplatin ± bevacizumab (cervical cancer, 1L)REG-PEMBROLIZUMAB-CERVICAL-1L- Pembrolizumab + carboplatin + paclitaxel ± bevacizumab (persistent/recurrent/metastatic c...REG-RETIFANLIMAB-CARBO-PACLI-ANAL-1L- Retifanlimab + carboplatin + paclitaxel (advanced anal SCC 1L, POD1UM-303)REG-TIP-GCT-SALVAGE- TIP (paclitaxel + ifosfamide + cisplatin, salvamento de tumores de células germinais)REG-TIP-PENILE- TIP (paclitaxel + ifosfamide + cisplatin, pénis SCC)REG-WEEKLY-PAC-BEV-OVARIAN- Paclitaxel + Bevacizumab semanal (ovário recorrente resistente à platina, AURELIA)