MYD88 mutação L265P
Visão determinística da entidade fonte YAML. A autoridade clínica permanece com os IDs de fonte citados e estado de assinatura do revisor.
| ID | BIO-MYD88-L265P |
|---|---|
| Tipo | Biomarcador |
| Alegais | MYD88 L265PМутація MYD88 L265P |
| Estado | reviewed 2026-04-25 | pending_clinical_signoff |
| Doenças | DIS-DLBCL-NOS DIS-HCV-MZL DIS-NODAL-MZL DIS-PCNSL DIS-PTLD DIS-SPLENIC-MZL DIS-WM |
| Fontes | SRC-NCCN-BCELL-2025 |
Fatos de biomarcadores
| Tipo de biomarcador | gene_mutation |
|---|---|
| Detalhes da mutação | {"functional_impact": "activação (senhagem constitutiva NF-κB)", "gene":"MYD88", "hgvs_protein": «p.L265P", "variant_type": „missense"} |
| Medição | MétodoPCR / ASO / NGS na medula óssea ou sangue periférico Unidadescategorical (positive | negative) |
| Procura de ação | {"gene": "MYD88", "variante":"L265P"} |
| Biomarcadores relacionados | BIO-CXCR4-WHIM |
Notas
Relevância para doenças cruzadas — mutação activa na via TLR/NF-κB: - **Waldenström/LPL** (definindo ~95%): prediz resposta BTKi — doentes com MYD88-muto respondem bem à monoterapia com zanubrutinib/ibrutinib; MYDO88-WT (raro) NÃO responde bem, quimioimuno (DRC, BR) preferido. CXCR4-WHIM co-mutação modula a profundidade da resposta BTDi. - **Linfoma primário do SNC (PCNSL)** (~70-90%): marcador definidor semelhante; impulsiona a actividade BTDI em r/r PCNSL (ibrutinib emergindo monoterapia). - ** Subtipo ABC DLBLC** (~30%): prediz atividade do ibrutinib (senhora do subconjunto do ensaio PHOENIX) — investigacional, ainda não conduzindo 1L escolha. - ** DLBCL cutáneo do tipo perna** ( ~70%): MYD88-muto frequente. Impacto direto do algoritmo na WM 1L. Futuro: PCNSL workstream + DLBCL ABC 2L+ via ibrutina.
Usado por
Relevância terapêutica
BMA-MYD88-L265P-DLBCL-NOS- MYD88 L265P no DLBCL marca o subtipo molecular ABC/MCD (Schmitz et al. NEJM 2018; Wrigh...BMA-MYD88-L265P-HCV-MZL- MYD88 L265P encontrado em ~5-10% de MZL (mais em variantes linfoplasmatoides; raros em...BMA-MYD88-L265P-NODAL-MZL- MYD88 L265P encontrado em ~5-10% de MZL (mais em variantes linfoplasmatoides; raros em...BMA-MYD88-L265P-PCNSL- MYD88 L265P presente em ~70-90% de PCNSL (com freqüência co-mutada com CD79B). Ibrutinib Monoterapia...BMA-MYD88-L265P-PTLD- MYD88 L265P pouco frequentes em PTLD. Escada PTLD padrão (RIS → rituximab → R-CHOP) por usual...BMA-MYD88-L265P-SPLENIC-MZL- MYD88 L265P encontrado em ~5-10% de MZL (mais em variantes linfoplasmatoides; raros em...BMA-MYD88-L265P-WM- MYD88 L265P presente em >90% do WM. Activa NF-κB através da sinalização BTK/IRAK —...
Indicação
IND-WM-1L-BTKI- IND-WM-1L-BTKIIND-WM-2L-ZANUBRUTINIB- IND-WM-2L-ZANUBRUTINIB
Questionários
QUEST-WM-1L-STUB- Waldenström Macroglobulinemia / Linfoma linfoplasmático — primeira linha
Sinal de alerta
RF-WM-MYD88-L265P-ACTIONABLE- MYD88 L265P é a mutação característica da macroglobulinemia de Waldenström, presente em >90% de...