Chronische Lymphozyten-Leukämie / Kleine Lymphozyte Lymphom
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| ID | DIS-CLL |
|---|---|
| Art | Erkrankung |
| Aliase | CLLSLLХЛЛХронічна лімфоцитарна лейкемія / Дрібноклітинна лімфоцитарна лімфома |
| Status | reviewed 2026-04-25 | pending_clinical_signoff |
| Erkrankungen | None declared |
| Quellen | SRC-EHA-WORKUP-2024 SRC-NCCN-BCELL-2025 |
Informational support. All recommendations must be verified by a qualified oncologist. Engineering checks are not clinical validation or treatment approval.
| icd_o_3_morphology | 9823/3 |
|---|---|
| icd_o_3_topography | [] |
| icd_10 | C91.1 |
| who_classification | Ältere B-Zell-Leukämien — CLL/SLL je WHO 5. ed. |
Anmerkungen
CLL = Knochenmark + Bluterkrankung (≥5K monoklonale B-Zellen); SLL = gleiche Biologie, Lymphknoten-Prädominant. identisch behandelt. iwCLL Kriterien für die Behandlung Indikation: progressive Zytopenie, symptomatische Milz-/Lymphadenopathie, B-Symptome, Autoimmunzytopenie nicht auf Steroide ansprechen, Lymphozytenverdoppelungszeit <6 Mo. Asymptomatische CLL = aktive Überwachung unabhängig vom Stadium.
Verwendet von
Therapeutische Relevanz
BMA-ATM-LOSS-CLL- ATM loss in CLL (del(11q) or somatic mutation): historically poor-prognostic with chemoim...BMA-BCL2-EXPRESSION-CLL- CLL drückt allgemein BCL2 aus (keine Neuordnung erforderlich; angetrieben von miR-15/16...BMA-BRAF-V600E-CLL- BRAF V600E in CLL ist sehr selten (~1-3%); ändert nicht die Standardverwaltung (BTKi oder vene...BMA-IGHV-UNMUTATED-CLL- IGHV-Mutationsstatus ist ein grundlegendes CLL-Risiko-Stratifikator und Behandlungs-Auswahl-Bioma...BMA-NOTCH1-ACTIVATING-CLL- NOTCH1 aktivierende Mutationen (~10-15% von CLL) — unerwünschte prognostische; reduzierte Ansprechrate auf eine...BMA-TP53-MUT-CLL- TP53- Nein. CLL Kontraindiziert eine Chemoimmuntherapie (FCR/BR): "Die Zukunft der Europäischen Union.acalabrutinib- Nein, Zanubrutin.BMA-TP53-R175H-CLL- TP53 Hotspot R175H in CLL - DNA-bindende Domain dominant-negative Variante. Gleiche Therapie...BMA-TP53-R248Q-CLL- TP53 Hotspot R248Q in CLL - DNA-bindende Domain dominant-negative Variante. Gleiche Therapeuten...BMA-TP53-R273H-CLL- TP53 Hotspot R273H in CLL - DNA-bindende Domain dominant-negative Variante. Gleiche Therapie...BMA-TP53-R282W-CLL- TP53 Hotspot R282W in CLL - DNA-bindende Domain dominant-negative Variante. Gleiche Therapeuti...
Algorithmen
ALGO-CLL-1L- ALGO-CLL-1LALGO-CLL-2L- ALGO-CLL-2L
Erkrankung
Anwendungsgebiet
IND-CLL-1L-AVO- IND-CLL-1L-AVOIND-CLL-1L-BTKI- IND-CLL-1L-BTKIIND-CLL-1L-VENO- IND-CLL-1L-VENOIND-CLL-1L-ZANUBRUTINIB- IND-CLL-1L-ZANUBRUTINIBIND-CLL-2L-VENR-MURANO- IND-CLL-2L-VENR-MURANOIND-CLL-3L-LISOCEL- IND-CLL-3L-LISOCELIND-CLL-3L-PIRTOBRUTINIB- IND-CLL-3L-PIRTOBRUTINIBIND-CLL-ELDERLY-O-CHL- IND-CLL-ELDERLY-O-CHL
Fragebogen
QUEST-CLL-1L- Chronische Lymphozyten-Leukämie / SLL — erste Zeile
Warnhinweis
RF-BINET-A- CLL/SLL mit Binet-Stadium A - Lymphozytose mit < 3 beteiligten lymphatischen Bereichen, keine Anämie, keine...RF-BINET-B-C- CLL/SLL mit Binet-Stadium B (≥ 3 lymphatische Bereiche, keine Zytopenie) oder C (Hb < 10 ODER Thrombozyten < 1...RF-CLL-FRAILTY-AGE- Gebrechlichkeitsprofil, das die CLL-Therapieauswahl beeinflusst: ECOG ≥3, ODER (Alter ≥75 mit G8 ≤14), ODER...RF-CLL-HIGH-RISK- CLL mit Hochrisiko-Genetik: TP53 Mutation ODER del(17p) ODER IGHV-unmutierte ODER komplexe Karyo...RF-CLL-INFECTION-SCREENING- Aktive oder latente Infektion erfordert Auflösung / Prophylaxe vor Beginn CLL-Thera ...RF-CLL-ORGAN-DYSFUNCTION- Baseline organ dysfunction precluding standard CLL regimens: CrCl <30 (venetoclax / acala...RF-CLL-POST-BTKI-C481-ACTIONABLE- CLL mit erworbener BTK C481S (selten C481R/F/Y) Mutation nach Progression auf kovalentem BTK...RF-CLL-TP53-DELETION-ACTIONABLE- CLL mit del(17p) durch FISH AND/OR TP53 Mutation durch NGS — ~5-10% bei Diagnose, steigt auf ~3...RF-CLL-TRANSFORMATION-PROGRESSION- CLL mit klinischen / biochemischen Eigenschaften bezüglich der Richter-Transformation (auf DLBCL...RF-CLL-VEN-RESISTANT-ACTIONABLE- CLL Progression bei Venetoclax — entweder erworben BCL2 G101V (oder seltener D103Y, A113G, R107_R...RF-RAI-HIGH- CLL/SLL mit Rai-Stadium III-IV (Anämie Hb < 11 g/dl oder Thrombozytopenie plt < 100 K von CLL...RF-RAI-LOW- CLL/SLL with Rai stage 0 (lymphocytosis only, no nodes / spleen / cytopenia) — watch-and-...RF-RICHTER-TRANSFORMATION- Richter-Transformation: histologisch bestätigte Transformation von CLL/SLL zu aggressiven...
Quellen
SRC-ASCEND-GHIA-2020- ASCEND: Phase III, Randomisierte Studie mit Acalabrutinib Versus Idelalisib Plus Rituximab oder...SRC-BRUIN-MATO-2021- Pirtobrutinib bei rezidivierten oder refraktären B-Zell- malignen Erkrankungen (BRUIN): eine Phase 1/2-StudieSRC-CLL14-FISCHER-2019- Venetoclax und Obinutuzumab bei Patienten mit CLL und bestehenden BegleiterkrankungenSRC-ELEVATE-TN-SHARMAN-2020- Acalabrutinib mit oder ohne Obinutuzumab versus Chlorambucil und Obinutuzumab zur Behandlung...SRC-ESMO-CLL-2024- ESMO-Leitfaden für klinische Praxis zur chronischen Lymphozyten-LeukämieSRC-MOZ-UA-CLL-2022- Уніфікований клінічний протокол первинної та спеціалізованої медичної допомоги: Хронічний...SRC-MURANO-SEYMOUR-2018- Venetoclax-Rituximab in Relapsed or Refractory Chronic Lymphocytic Leukemia