Leucovorin (Folinic acid)
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| ID | DRUG-LEUCOVORIN |
|---|---|
| Tipo | Fármaco |
| Alegais | Ácido folínicoLeucovorinaЛейковорин (Фолінова кислота) |
| Estado | reviewed 2026-04-26 | pending_clinical_signoff |
| Doenças | DIS-BURKITT DIS-CRC DIS-ESOPHAGEAL DIS-GASTRIC DIS-PDAC DIS-PTCL-NOS |
| Fontes | SRC-NCCN-COLON-2025 |
Fatos sobre as drogas
| Classe | Folato reduzido (5-formiltetrahidrofolato) — biomodulador |
|---|---|
| Mecanismo | Doador de tetrahidrofolato que estabiliza o complexo ternário 5-FU/timidilato-sintase, potencializando a citotoxicidade 5- FU. NÃO é um agente de quimioterapia neste papel — é administrado junto com 5-FCU. Separadamente, a leucovorina de alta dose é usada como resgate MTX. |
| Ucrânia registada | Verdade |
| NSZU reembolsado | Verdade |
| Ucrânia verificada pela última vez | 2026-04-27 |
Notas
Most 5-FU regimens require leucovorin for activity modulation; doses are protocol-specific: Mayo Clinic (20 mg/m² IV bolus pre-5FU), Roswell Park (500 mg/m² IV 2-h infusion), de Gramont / FOLFOX / FOLFIRI (200-400 mg/m² IV 2-h infusion Day 1 ± Day 2). Levoleucovorin (l-isomer) is the active enantiomer; half the dose of racemic leucovorin (10 mg/m² Mayo equivalent). In high-dose methotrexate rescue: 15 mg PO/IV q6h starting 24 h post-MTX, continued until MTX level <0.05-0.1 µM (escalate dose if MTX clearance delayed). Critical safety point: leucovorin rescue dose must be matched to MTX level — under-rescue causes fatal MTX toxicity. UA: зареєстрований; НСЗУ-reimbursed for 5-FU modulation in CRC and as MTX rescue. Generic widely available.
Usado por
Esquema terapêutico
REG-5FU-LV-BEV-CKD-MODIFIED- 5-FU + Leucovorina + Bevacizumab (sLV5FU2-Bev, CCR grave CKD CrCl < 30 — oxali/cabe inseguro)REG-BEMARITUZUMAB-MFOLFOX6- Bemarituzumab + mFOLFOX6 (FORTITUDE-101) — 1L FGFR2b-overexpressing HER2-non-positive gas...REG-CODOX-IVAC-PROVEN-CNS- eviQ proven-CNS R-CODOX-M / R-IVAC reference for specialist reviewREG-CODOX-M-IVAC- Dose-modified R-CODOX-M / R-IVAC: high-risk reference without proven CNS disease (eviQ 44...REG-FLOT- FLOTAREG-FOLFIRI-BEV- FOLFIRI + Bevacizumab (ou ± cetuximab se RAS-WT de lado esquerdo)REG-FOLFIRINOX- FOLFIRINOXREG-FOLFOX- FOLFOX (mFOLFOX6)REG-FOLFOX-BEV- FOLFOX + BevacizumabREG-FOLFOX-CETUX- FOLFOX + CetuximabREG-FOLFOX-NIVO- FOLFOX + NivolumabREG-FOLFOXIRI-BEV- FOLFOXIRI + BevacizumabREG-MFOLFIRINOX- mFOLFIRINOX (FOLFIRINOX modificado, protocolo PRODIGE-24)REG-NAL-IRI-5FU-LV-PDAC- Nal...IRI + 5-FU/LV (PDAC, 2L nanoliposomal irinotecan)REG-NALIRIFOX- NALIRIFOXREG-PRALATREXATE-PTCL- Pralatrexate 30 mg/m² IV semanal × 6 de 7- ciclo semanal (PROPEL calendário) — r/r PTCLREG-ZOLBETUXIMAB-CHEMO- Zolbetuximab + mFOLFOX6 (SPOTLIGHT) — 1L CLDN18,2 positivo HER2 negativo gástrico/GEJ