Altérations du RET (transformation de la perfusion ou de l'activation du point)
Vue déterministe de l'entité source de la LJAM. L'autorité clinique demeure avec les ID de la source cités et l'état d'approbation de l ́examinateur.
| ID | BIO-RET |
|---|---|
| Type | Biomarqueur |
| Alias | RET C634RRET M918TAltérations de la RETFusion RETRET-rearrangedАльтерації RET (фузія або активуюча точкова мутація) |
| État | reviewed 2026-04-27 | pending_clinical_signoff |
| Maladies | DIS-IMT DIS-MTC DIS-NSCLC DIS-THYROID-ANAPLASTIC DIS-THYROID-PAPILLARY |
| Sources | SRC-ESMO-NSCLC-METASTATIC-2024 SRC-NCCN-NSCLC-2025 |
Données biomarqueurs
| Type de biomarqueur | gene_mutation |
|---|---|
| Détails de la mutation | {"functional_impact": "Constitutive RET tyrosine kinase activation", "gene": "RET", "gene_hugo_id": "HGNC:9967", "hotspots": ["KIF5B-RET fusion (most common in NSCLC)", "CCDC6-RET fusion (PTC)", "NCOA4-RET fusion (PTC)", "M918T (germline MEN2B; somatic in sporadic MTC)", "C634R / C634F / C634Y (germline MEN2A — codon 634 cysteine)", "C611 / C618 / C620 / C630 cysteine substitutions (MEN2A spectrum)"], "variant_type": "fusion / missense"} |
| Mesure | MéthodeARN-NGS (préféré pour la sensibilité à la fusion) + ADN-NGs ( mutations ponctuelles) OU FISH-separ (écran de fusion) OU PCR allélé spécifique (codon 634 / M918T) Unitéscatégorique (positif/négatif); partenaire de fusion signalé Exigence de sensibilitéL'ARN-NGS capte les partenaires de fusion; les tests germinaux requis pour tout patient MTC lors de la présentation |
| Biomarqueurs connexes | Aucune déclaration |
Notes
Fusions: ~1–2% of NSCLC adenocarcinoma; ~10–20% of papillary thyroid carcinoma. Selpercatinib (LIBRETTO-001 / -431) and pralsetinib (ARROW) are approved for RET-fusion+ NSCLC and PTC. Point mutations (M918T, codon 634): hereditary medullary thyroid carcinoma in MEN2A (C634) / MEN2B (M918T) and ~50% of sporadic MTC. Selpercatinib and pralsetinib are 1L for advanced RET-mutant MTC (LIBRETTO-001, ARROW); multikinase TKIs (vandetanib, cabozantinib) are alternatives. Germline testing is mandatory for any MTC patient.
Utilisé par
Pertinence thérapeutique
BMA-RET-C634R-MTC- RET C634R est la variante germinative MEN2A la plus courante. Dans le moteur MEN2A avancé / métastatique...BMA-RET-CCDC6-NSCLC- La fusion CCDC6-RET est la deuxième fusion RET la plus courante dans le NSCLC (~10-20%).BMA-RET-FUSION-NSCLC- RET fusion in advanced NSCLC (~1-2% of adenocarcinoma): selpercatinib (LIBRETTO-001 Drilo...BMA-RET-FUSION-THYROID-PAPILLARY- RET fusion in papillary thyroid carcinoma (PTC) — ~5-10% sporadic, enriched in radiation-...BMA-RET-KIF5B-NSCLC- KIF5B-RET est la fusion RET la plus courante dans la NSCLC (~70% de RET+ NSCLC). Le traitement est...BMA-RET-M918T-MTC- RET M918T chez le carcinome thyroïdien médullaire (CTM): selpercatinib supérieur à cabozantinib/va...
Algorithmes
ALGO-MTC-1L- ALGO-MTC-1L
Biomarqueur
BIO-RET-M918T- mutation RET M918T (MEN2B / MTC sporadique)
Maladie
DIS-MTC- Carcinome thyroïdien médullar (CTM)DIS-PARATHYROID-CARCINOMA- Carcinome parathyroïdienDIS-PHEOCHROMOCYTOMA- Phéochromocytome et paragangliome (PPGL)DIS-THYROID-ANAPLASTIC- Carcinome thyroïdien anaplasique (ATC)DIS-THYROID-PAPILLARY- Carcinome thyroïdien papillaire (PTC)
Indication
IND-MTC-ADVANCED-1L-CABOZANTINIB-RET-WT- IND-MTC-ADVANCED-1L-CABOZANTINIB-RET-WTIND-MTC-ADVANCED-1L-SELPERCATINIB- IND-MTC-ADVANCED-1L-SELPERCATINIBIND-NSCLC-2L-PD-L1-POST-IO-DOCETAXEL- IND-NSCLC-2L-PD-L1-POST-IO-DOCETAXELIND-NSCLC-2L-RET-FUSION-SELPERCATINIB- IND-NSCLC-2L-RET-FUSION-SELPERCATINIB
Questionnaires
QUEST-MTC-1L-STUB- Carcinome thyroïdien médullaire — première ligneQUEST-NSCLC-1L-STUB- Cancer du poumon non à petites cellules - première ligne
Signal d’alerte
RF-IMT-HIGH-RISK-BIOLOGY- Tumeur myofibroblastique inflammatoire avec pilote de fusion actionable : fusion ALK (TPM3-ALK, T...RF-MTC-HIGH-RISK-BIOLOGY- Carcinome thyroïdien médullaire avec mutation RET actionnable: germline RET M918T (MEN2B — m...RF-MTC-RET-MUTANT- RET proto-oncogène activant la mutation (somatique ou germinale) dans m...RF-THYROID-ANAPLASTIC-HIGH-RISK-BIOLOGY- Carcinome thyroïdien anaplasique avec mutation actionnable du pilote: BRAF V600E (~25-40% ATC; da...RF-THYROID-PAPILLARY-HIGH-RISK-BIOLOGY- Carcinome thyroïdien papillaire présentant des caractéristiques moléculaires / cliniques défavorables: BRAF V600E (~60%...