RET M918T chez le carcinome thyroïdien médullaire (CTM): selpercatinib supérieur à cabozantinib/va...
Vue déterministe de l'entité source de la LJAM. L'autorité clinique demeure avec les ID de la source cités et l'état d'approbation de l ́examinateur.
| ID | BMA-RET-M918T-MTC |
|---|---|
| Type | Pertinence thérapeutique |
| État | reviewed 2026-04-27 | pending_clinical_signoff | actionability review required |
| Maladies | DIS-MTC |
| Sources | SRC-CIVIC SRC-NCCN-CNS-2025 |
Faits relatifs à l ' action en justice
| Biomarqueur | BIO-RET |
|---|---|
| Variante | M918T (somatic ~50% sporadic MTC; germline = MEN2B) |
| Maladie | DIS-MTC |
| Niveau ESCAT | IA |
| Combinaisons recommandées | selpercatinib en monothérapie (préféré 1L par LIBRETTO-531), pralsetinib |
| Contre-indiqué en monothérapie | cabozantinib / vandetanib (inferior in LIBRETTO-531; reserve for selective-TKI failure or unavailability) |
| Résumé des faits | RET M918T in medullary thyroid carcinoma (MTC): selpercatinib superior to cabozantinib/vandetanib in 1L advanced MTC (LIBRETTO-531, Hadoux NEJM 2024 — PFS HR 0.28). Activity also in germline-driven MEN2B disease. Pralsetinib (ARROW) similarly active. Selective RET-TKIs are preferred over multikinase TKIs. |
Notes
ESCAT IA. OncoKB Level 1. SRC-NCCN-THYROID-2025 is not yet ingested — using SRC-NCCN-CNS-2025 as a placeholder for NCCN-derived guidance pending thyroid guideline ingestion (matches DIS-MTC source-gap flagging). Trial-source gap: SRC-LIBRETTO-531-WIRTH-2024 not yet ingested. Calcitonin doubling time <12 mo and structural progression are systemic-therapy triggers.
Utilisé par
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