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Carcinoma urotelial (vejiga + tracto superior)

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Fuente YAML

Capacidades

Notas

line_of_therapy_sequential — disease-state dominant fork. Cisplatin-eligibility critical pre-EV era.

Utilizado por

Relevancia terapéutica

• BMA-FGFR2-MUTATION-UROTHELIAL - fusión FGFR2 / mutación activadora en carcinoma urotelial metastásico: erdafitinib (BLC20...
• BMA-FGFR3-R248C-UROTHELIAL - FGFR3 R248C es una mutación activadora de dominio extracelular incluida en el erdafitinib - ¿Qué?
• BMA-FGFR3-S249C-UROTHELIAL - FGFR3 S249C es la mutación más común activando FGFR3 en el carcinoma urotelial.
• BMA-FGFR3-TACC3-UROTHELIAL - La fusión FGFR3-TACC3 es una reorganización activa en carcinoma urotelial (~2-3%).
• BMA-FGFR3-Y373C-UROTHELIAL - FGFR3 Y373C es una mutación que activa el dominio transmembrano en el carcinoma urotelial; ...
• BMA-MLH1-GERMLINE-UROTHELIAL - MLH1 germline loss-of-function in urothelial produces dMMR/MSI-H phenotype. Pan-tumor MSI...
• BMA-MLH1-SOMATIC-UROTHELIAL - MLH1 somatic loss-of-function in urothelial produces dMMR/MSI-H phenotype. Pan-tumor MSI-...
• BMA-MSH2-GERMLINE-UROTHELIAL - MSH2 germline loss-of-function in urothelial produces dMMR/MSI-H phenotype. Pan-tumor MSI...
• BMA-MSH2-SOMATIC-UROTHELIAL - MSH2 somatic loss-of-function in urothelial produces dMMR/MSI-H phenotype. Pan-tumor MSI-...
• BMA-MSH6-GERMLINE-UROTHELIAL - MSH6 germline loss-of-function in urothelial produces dMMR/MSI-H phenotype. Pan-tumor MSI...
• BMA-MSH6-SOMATIC-UROTHELIAL - MSH6 somatic loss-of-function in urothelial produces dMMR/MSI-H phenotype. Pan-tumor MSI-...
• BMA-PIK3CA-HOTSPOT-UROTHELIAL - Mutaciones PIK3CA en ~20% de la vejiga muscular invasiva. No hay aprobación PI3Ki; FGFR3 impulsado...
• BMA-PMS2-GERMLINE-UROTHELIAL - PMS2 la pérdida de función germinal en urotelial produce fenótipo dMMR/MSI-H. Pan-tumor MSI...
• BMA-PMS2-SOMATIC-UROTHELIAL - PMS2 somatic loss-of-function in urothelial produces dMMR/MSI-H phenotype. Pan-tumor MSI-...
• BMA-RB1-UROTHELIAL - Las alteraciones de la RB1 (suelción, mutación) ocurren en ~30% del cáncer de vejiga invasivo muscular (MIB...
• BMA-TP53-MUT-UROTHELIAL - mutación TP53 en UROTHELIAL - común, pronóstico adverso; no directamente...

Algoritmos

• ALGO-AMSTERDAM-II-LYNCH - ALGO-AMSTERDAM-II-LYNCH
• ALGO-PREMM5-LYNCH - ALGO-PREMM5-LYNCH
• ALGO-UROTHELIAL-METASTATIC-1L - ALGO-UROTHELIAL-METASTATIC-1L
• ALGO-UROTHELIAL-METASTATIC-2L - ALGO-UROTHELIAL-METASTATIC-2L

Indicación

• IND-ENVIRONMENTAL-ARSENIC-WATER-PREVENTION-EXPOSURE-ELIMINATION - IND-ENVIRONMENTAL-ARSENIC-WATER-PREVENTION-EXPOSURE-ELIMINATION
• IND-ENVIRONMENTAL-ARSENIC-WATER-PREVENTION-OBSERVATION - IND-ENVIRONMENTAL-ARSENIC-WATER-PREVENTION-OBSERVATION
• IND-IATROGENIC-CYCLOPHOSPHAMIDE-LATE-PREVENTION-OBSERVATION - IND-IATROGENIC-CYCLOPHOSPHAMIDE-LATE-PREVENTION-OBSERVATION
• IND-IATROGENIC-CYCLOPHOSPHAMIDE-LATE-PREVENTION-SURVEILLANCE - IND-IATROGENIC-CYCLOPHOSPHAMIDE-LATE-PREVENTION-SURVEILLANCE
• IND-IATROGENIC-PEDIATRIC-PELVIC-RT-PREVENTION-OBSERVATION - IND-IATROGENIC-PEDIATRIC-PELVIC-RT-PREVENTION-OBSERVATION
• IND-IATROGENIC-PEDIATRIC-PELVIC-RT-PREVENTION-SURVEILLANCE - IND-IATROGENIC-PEDIATRIC-PELVIC-RT-PREVENTION-SURVEILLANCE
• IND-OCC-AROMATIC-AMINES-PREVENTION-OBSERVATION - IND-OCC-AROMATIC-AMINES-PREVENTION-OBSERVATION
• IND-OCC-AROMATIC-AMINES-PREVENTION-SURVEILLANCE - IND-OCC-AROMATIC-AMINES-PREVENTION-SURVEILLANCE
• IND-PENILE-SCC-METASTATIC-1L-MSI-H-PEMBRO - IND-PENILE-SCC-METASTATIC-1L-MSI-H-PEMBRO
• IND-SCHISTOSOMA-HAEMATOBIUM-PREVENTION-OBSERVATION - IND-SCHISTOSOMA-HAEMATOBIUM-PREVENTION-OBSERVATION
• IND-SCHISTOSOMA-HAEMATOBIUM-PREVENTION-TREATMENT - IND-SCHISTOSOMA-HAEMATOBIUM-PREVENTION-TREATMENT
• IND-UROTHELIAL-2L-ERDAFITINIB - IND-UROTHELIAL-2L-ERDAFITINIB
• IND-UROTHELIAL-2L-EV - IND-UROTHELIAL-2L-EV
• IND-UROTHELIAL-2L-PEMBROLIZUMAB - IND-UROTHELIAL-2L-PEMBROLIZUMAB
• IND-UROTHELIAL-2L-PLATINUM-CHEMO - IND-UROTHELIAL-2L-PLATINUM-CHEMO
• IND-UROTHELIAL-METASTATIC-1L-EV-PEMBRO - IND-UROTHELIAL-METASTATIC-1L-EV-PEMBRO
• IND-UROTHELIAL-METASTATIC-1L-PLATINUM-CHEMO-AVELUMAB - IND-UROTHELIAL-METASTATIC-1L-PLATINUM-CHEMO-AVELUMAB

Cuestionarios

• QUEST-UROTHELIAL-1L-STUB - Carcinoma urotelial, primera línea

Señal de alerta

• RF-ACTIVE-AUTOIMMUNE-DISEASE-ICI-RISK - Paciente con pre-inmunes o inflamatorias preexistentes activas o incompletas...
• RF-CASCADE-LYNCH-FDR-POSITIVE - Un pariente de primer grado del paciente (padre, hermano o hijo) tiene una posición documentada...
• RF-ENVIRONMENTAL-ARSENIC-WATER-PREVENTION - Ingestión crónica de agua potable contaminada con arsénico con arsénico inorgánico >10 μg/L
• RF-IATROGENIC-CYCLOPHOSPHAMIDE-LATE-PREVENTION - Sobreviviente de cáncer con acumulación previa cyclophosphamide exposición ≥7 g/m² (o ≥30 g La vida...
• RF-IATROGENIC-PEDIATRIC-PELVIC-RT-PREVENTION - Sobreviviente de cáncer ≥ 5 años después de la finalización del tratamiento oncológico de intención curativa que incluye...
• RF-LIFESTYLE-TOBACCO-CANCER-PREVENTION - Active tobacco smoking (current smoker OR cessation <15 years) OR smokeless tobacco use O...
• RF-LYNCH-CONFIRMED-CARRIER - Variante patógena de la línea germinal confirmada / patogénica probable en un síndrome de Lynch (MMR / EPCA...
• RF-LYNCH-FAMILY-HISTORY-SUSPICION - Family pedigree meeting criteria suggestive of hereditary nonpolyposis colorectal cancer...
• RF-OCC-AROMATIC-AMINES-MALIGNANCY-PREVENTION - Exposición a aromática-amina ocupacional documentada: benzidina, 2-naftilamina, 4-aminobifo...
• RF-OCC-DIESEL-EXHAUST-PREVENTION - Exposición laboral histórica documentada al escape del motor diesel (DEE) - típicamente alta...
• RF-OCC-FIREFIGHTER-PREVENTION - Exposición profesional histórica documentada como bombero profesional (≥10 años en activo...
• RF-OCC-PAH-PREVENTION - Exposición profesional histórica documentada a hidrocarburos aromáticos policíclicos (HAP) —...
• RF-OCC-PAINTERS-PREVENTION - Exposición laboral histórica documentada como pintora — papeles típicos de alto riesgo...
• RF-SCHISTOSOMA-HAEMATOBIUM-BLADDER-PREVENTION - Historia de infección por esquistosoma hematobium (óvulos positivos en la orina, serología positiva, o...
• RF-UROTHELIAL-EV-CONTRAINDICATED - Enfortumab vedotin (EV) contraindication in urothelial carcinoma — MMAE-related toxicity...
• RF-UROTHELIAL-FRAILTY-AGE - Urothelial cancer patient cisplatin-ineligible by Galsky criteria: ECOG ≥2, OR CrCl <60 m...
• RF-UROTHELIAL-HIGH-RISK-BIOLOGY - mutación/fusión FGFR3 - abre la vía de erdafitinib (THOR).
• RF-UROTHELIAL-INFECTION-SCREENING - Infección activa o latente que requiere resolución / profilaxis antes de iniciar el ICI (pemb...
• RF-UROTHELIAL-ORGAN-DYSFUNCTION - Cisplatin-ineligibility per Galsky criteria — drives EV+pembro 1L OR carbo-doublet.
• RF-UROTHELIAL-TRANSFORMATION-PROGRESSION - Hidronefrosis O obstrucción ureteral - intervención urológica emergente antes de...

Esquema terapéutico

• REG-EV-MONO-UROTHELIAL - Enfortumab vedotin monotherapy (urothelial carcinoma)
• REG-GEM-CARBO-UROTHELIAL - Gemcitabine + carboplatin (carcinoma urotelial, cisplatin-inelegibles)

Fuentes

• SRC-BLC2001-LORIOT-2019 - Erdafitinib en carcinoma urotelial localmente avanzado o metastásico
• SRC-EAU-BLADDER-2024 - Vesícula muscular invasiva de la UAE
• SRC-EV301-POWLES-2021 - Enfortumab vedotin in previously treated advanced urothelial carcinoma
• SRC-EV302-POWLES-2024 - Enfortumab Vedotin and Pembrolizumab in Untreated Advanced Urothelial Cancer
• SRC-JAVELIN-BLADDER100-POWLES-2020 - Mantenimiento en primera línea de Avelumab para Carcinoma Urotelial Avanzado
• SRC-KEYNOTE-045-BELLMUNT-2017 - Pembrolizumab como tratamiento de segunda línea para el carcinoma urotelial avanzado
• SRC-NCCN-BLADDER-2025 - Cáncer de vejiga NCCN
• SRC-THOR-LORIOT-2023 - Erdafitinib o quimioterapia en carcinoma urotelial avanzado o metastásico