5-Fluorouracil
Deterministische Ansicht der Quelle YAML Entität. Klinische Autorität bleibt mit den zitierten Quell-IDs und Rezensenten Sign-off Zustand.
| ID | DRUG-5-FLUOROURACIL |
|---|---|
| Art | Arzneimittel |
| Aliase | 5-FU5-ФторурацилAdrucilKarackEfudexFluorouracil |
| Status | reviewed 2026-04-26 | pending_clinical_signoff |
| Erkrankungen | DIS-ANAL-SCC DIS-CRC DIS-ESOPHAGEAL DIS-GASTRIC DIS-HNSCC DIS-LARYNGEAL DIS-PDAC DIS-PENILE-SCC |
| Quellen | SRC-ESMO-COLON-2024 SRC-NCCN-COLON-2025 |
Drug Facts
| Klasse | Antimetabolit (fluoropyrimidin, Pyrimidin analog) |
|---|---|
| Verfahren | Pyrimidine analog. Intracellularly converted to FdUMP, FdUTP, and FUTP. FdUMP forms a stable ternary complex with thymidylate synthase (TS) + reduced folate (leucovorin), depleting dTMP and blocking DNA synthesis. FUTP misincorporation into RNA disrupts pre-mRNA processing; FdUTP misincorporation into DNA produces strand breaks. Backbone of FOLFOX, FOLFIRI, FOLFIRINOX, FLOT, and capecitabine-bridged regimens. Bolus and continuous-infusion (CIV) schedules differ in toxicity profile (more myelosuppression with bolus, more mucositis/HFS with CIV). |
| Typische Dosierung | FOLFOX (mFOLFOX6): 400 mg/m² IV bolus day 1 + 2400 mg/m² IV CIV over 46 h every 14 d. FOLFIRI: 400 mg/m² IV bolus day 1 + 2400 mg/m² IV CIV over 46 h q14d. FOLFIRINOX: 400 mg/m² IV bolus + 2400 mg/m² CIV over 46 h q14d. FLOT: 2600 mg/m² IV CIV over 24 h day 1 q14d. Bolus 5-FU/LV (Mayo Clinic, adjuvant legacy): 425 mg/m² IV bolus days 1-5 every 28 d. Continuous infusion (de Gramont): 400 mg/m² IV bolus + 600 mg/m² CIV over 22 h days 1-2 q14d. Head & neck CRT: 1000 mg/m² CIV days 1-4 with cisplatin. |
| Ukraine registriert | Wahr |
| NSZU erstattet | Wahr |
| Ukraine zuletzt überprüft | 2026-04-27 |
Warnungen
- Schwere/fatale Toxizität bei Patienten mit DPD-Mangel (berücksichtigen Sie DPYD-Genotypisierung vor der Einnahme)
- Schwere/fatale Toxizität mit gleichzeitigem Brivudin oder Sorivudin
Anmerkungen
DPYD-Genotypisierung (Varianten *2A, *13, c.2846A>T, HapB3) vor der ersten Dosis empfohlen pro CPIC-Richtlinien und EMA 2020 Empfehlung (NCCN-Dolf v2.2025, Vorbehandlung Abschnitt). Bolus-nur-Schablone weitgehend ersetzt durch Infusion + LV in modernen adjuvant. Krönungskrämpfe: halten Medikament, dringend EKG; Wechsel zu Raltitrext, wenn bestätigt. Uridin Triacetat (Vistogard) ist das Gegenmittel für schwere Überdosierung oder frühe Toxizität (≤ 96 h nach Exposition).
Verwendet von
Anwendungsgebiet
IND-LARYNGEAL-RM-1L-EXTREME- IND-LARYNGEAL-RM-1L-EXTREMEIND-LARYNGEAL-RM-1L-PEMBRO-CHEMO- IND-LARYNGEAL-RM-1L-PEMBRO-CHEMO
Therapieschema
REG-5FU-LV-BEV-CKD-MODIFIED- 5-FU + Leucovorin + Bevacizumab (sLV5FU2-Bev, CRC schwere CKD CrCl < 30 — Oxali/Cape unsicher)REG-BEMARITUZUMAB-MFOLFOX6- Bemarituzumab + mFOLFOX6 (FORTITUDE-101) — 1L FGFR2b-overexpressing HER2-non-positive gas...REG-CISPLATIN-5FU-PENILE- Cisplatin + 5-Fluorouracil (metastastischer Penis SCC, 1L)REG-EXTREME-HNSCC- EXTREME (Cetuximab + Cisplatin/Carboplatin + 5-FU; HNSCC R/M, 1L)REG-FLOT- Flöhe.REG-FOLFIRI-BEV- FOLFIRI + Bevacizumab (oder ± Cetuximab, wenn RAS-WT links ist)REG-FOLFIRINOX- FOLFIRINOXREG-FOLFOX- FOLFOX (mFOLFOX6)REG-FOLFOX-BEV- FOLFOX + BevacizumabREG-FOLFOX-CETUX- FOLFOX + CetuximabREG-FOLFOX-NIVO- FOLFOX + NivolumabREG-FOLFOXIRI-BEV- FOLFOXIRI + BevacizumabREG-MFOLFIRINOX- mFOLFIRINOX (modifiziertes FOLFIRINOX, PRODIGE-24-Protokoll)REG-NAL-IRI-5FU-LV-PDAC- Nein...IRI + 5-FU/LV (PDAC, 2L nanoliposomal irinotecan)REG-NALIRIFOX- NALIRIFOXREG-NIGRO-MMC-5FU-RT- Nigro-Protokoll (Mitomycin-C + 5-FU + RT, anal SCC)REG-NIVO-CHEMO-ESCC- Nivolumab + Platin/Fluoropyrimidin-Chemotherapie (ESCC)REG-PEMBRO-CHEMO-HNSCC-1L- Pembrolizumab + 5-FU + Platin (HNSCC R/M, 1L; PD-L1 CPS ≥1)REG-PEMBRO-CISPLATIN-5FU-ESOPH- Pembrolizumab + Cisplatin + FluorouracilREG-ZOLBETUXIMAB-CHEMO- Zolbetuximab + mFOLFOX6 (SPOTLIGHT) - 1L CLDN18,2-positiv HER2-negativ gastrisch/GEJ