OpenOnco
UA EN
План лікування Профілактика Онко-вікі Туморборд

Onco Wiki / Препарат

Ifosfamide

Детермінований перегляд YAML-сутності з джерельної бази. Клінічний авторитет лишається за вказаними source ID та статусом клінічного sign-off.

IDDRUG-IFOSFAMIDE
ТипПрепарат
Синоніми
HoloxanIfexMitoxanaІфосфамід
Статуспереглянуто 2026-04-26 | очікує клінічного підпису
ХворобиDIS-BURKITT DIS-EATL DIS-HSTCL DIS-MPNST DIS-NK-T-NASAL DIS-PENILE-SCC DIS-PMBCL DIS-SOFT-TISSUE-SARCOMA DIS-TESTICULAR-GCT
ДжерелаSRC-NCCN-BCELL-2025

Дані про препарат

Класalkylating_agent — oxazaphosphorine (nitrogen mustard analog)
Механізм діїProdrug requiring hepatic CYP3A4 / CYP2B6 activation to 4-hydroxy- ifosfamide, which decomposes to ifosforamide mustard — the active DNA- alkylating species producing N7-guanine inter-strand crosslinks and apoptosis in proliferating cells. Side-chain oxidation also generates acrolein (urotoxic — drives hemorrhagic cystitis, neutralized by mesna) and chloroacetaldehyde (the principal neurotoxic metabolite responsible for ifosfamide-induced encephalopathy).
Типове дозуванняICE / RICE (R/R DLBCL pre-ASCT): 5000 mg/m² IV continuous infusion over 24 h on day 2, with mesna co-administered at 5000 mg/m² in the same bag + 2500 mg/m² infused over 12 h after end of ifosfamide. CODOX-M / IVAC (Burkitt): 1500 mg/m² IV days 1-5 with mesna. ICE pediatric (sarcoma / Wilms): 1800 mg/m² IV days 1-5 with mesna 360 mg/m² before and at 4 + 8 h after each dose. Single-agent germ-cell salvage: 1200 mg/m² IV days 1-5 with mesna.
Зареєстровано в УкраїніTrue
Відшкодовується НСЗУTrue
Остання перевірка для України2026-04-27

Застереження

Нотатки

Іфосфамід (ifosfamide) — алкілуючий агент класу оксазафосфоринів, проліки, що потребують активації печінковими CYP3A4/CYP2B6 до 4-гідроксиіфосфаміду; активний метаболіт іфосфорамід-мустард утворює N7-гуанінові міжланцюгові поперечні зшивки в ДНК. Побічно утворюються акролеїн (уротоксичний — спричиняє геморагічний цистит, нейтралізується месною) та хлорацетальдегід (основний нейротоксичний метаболіт, відповідальний за іфосфамід-індуковану енцефалопатію). Месна обов'язкова в дозі 60-160% від дози іфосфаміду у роздільному режимі (на 0, 4 і 8 год після кожної дози іфосфаміду або в тому ж пакеті для безперервних інфузій). Агресивна гідратація (2-3 L/добу впродовж терапії) та щоденний аналіз сечі тест-смужкою на кров. Фактори ризику енцефалопатії: гіпоальбумінемія (<3.5 g/dL), підвищений креатинін, попереднє застосування цисплатину, низький бікарбонат, об'ємне ураження малого таза. Стандартна схема ICE передбачає підтримку G-CSF з 5-ї доби; >80% пацієнтів з рецидивним/ рефрактерним DLBCL отримують мобілізацію стовбурових клітин для аутологічної ТГСК саме за цією схемою.

Де використовується

Regimens