Bevacizumab
Vue déterministe de l'entité source de la LJAM. L'autorité clinique demeure avec les ID de la source cités et l'état d'approbation de l ́examinateur.
| ID | DRUG-BEVACIZUMAB |
|---|---|
| Type | Médicament |
| Alias | Alymsys (biosimilaire)AvastinMvasi (biosimilaire)Veggelme (biosimilaire)Zirabev (biosimilaire)Бевацизумаб |
| État | reviewed 2026-04-26 | pending_clinical_signoff |
| Maladies | DIS-CERVICAL DIS-CRC DIS-GBM DIS-HCC DIS-OVARIAN |
| Sources | SRC-NCCN-COLON-2025 SRC-NCCN-HCC-2025 |
Faits sur les drogues
| Catégorie | Anticorps monoclonal anti-VEGF-A humanisé IgG1 (antiangiogène) |
|---|---|
| Mécanisme | Recombinant humanized IgG1 monoclonal antibody binding all isoforms of vascular endothelial growth factor A (VEGF-A) in plasma and extracellular space, preventing VEGF-A from engaging VEGFR-1 (Flt-1) and VEGFR-2 (KDR) on vascular endothelium. Net effects: inhibition of tumor angiogenesis, regression of existing tumor microvasculature, and transient vessel normalization improving drug delivery. Adds approximately 2-4 months PFS in metastatic CRC when added to FOLFOX/FOLFIRI; combined with atezolizumab in 1L unresectable HCC (IMbrave150) and with chemo in NSCLC, ovarian, cervical. Class effects (HTN, proteinuria, bleeding, perforation) derive from systemic VEGF blockade. |
| Dose typique | CRC métastatique avec FOLFOX/FOLFIRI: 5 mg/kg IV q14d. CRC métastatique avec CAPOX: 7,5 mg/kg IV q21d. NSCLC (avec carbo/paclitaxel) : 15 mg/kg IV q21d × 6 cycles, puis entretien. Ovarien (1L avec carbo/paclitaxel) : 15 mg/kg IV q21d × 6 cycles + 15 mois d'entretien. Cervical : 15 mg/kg IV q21d. Glioblastome : 10 mg/kg IV q14d. HCC (avec atezolizumab) : 15 mg/kg IV q21d. Tenir une chirurgie pré-élective ≥28 jours; reprendre ≥28 jours après l'opération avec cicatrisation complète des plaies. |
| Ukraine enregistrée | Vrai |
| NSZU remboursé | Vrai |
| Ukraine vérifiée pour la dernière fois | 2026-04-27 |
Avertissements
- GI perforation (incidence 1-3% in CRC; higher in ovarian, cervical, GBM)
- Complications chirurgicales/chirurgiques (continuation ≥28 jours avant la chirurgie; redémarrage ≥ 28 jours après la chirurgie uniquement avec cicatrisation complète)
- Hémorragie (sûre pulmonaire, GI, SNC — y compris hémoptyse fatale)
Notes
HCC IMbrave150 prerequisites: pre-treatment EGD to assess varices; high-risk varices need ligation/banding before atezo+bev. Hold ≥28 days pre-elective surgery; resume ≥28 days post-op with full wound healing. Discontinue permanently for: GI perforation, tracheoesophageal fistula, any Grade 4 fistula, any Grade 4 bleeding event, severe arterial thromboembolic event, hypertensive crisis, nephrotic syndrome, PRES. Biosimilars (Mvasi, Zirabev, Alymsys, Vegzelma) clinically interchangeable per FDA / EMA.
Utilisé par
Protocole thérapeutique
REG-5FU-LV-BEV-CKD-MODIFIED- 5-FU + Leucovorine + Bevacizumab (sLV5FU2-Bev, CCR CrCl CKD sévère <30 — oxali/cabine dangereux)REG-ATEZO-BEV- Atezolizumab + BevacizumabREG-BEV-MAINTENANCE-OVARIAN- Entretien du Bevacizumab (après 1L de platine, ovar/fallope/péritonéal primaire)REG-BEVACIZUMAB-GBM- Bevacizumab pour la GBM récurrenteREG-CAPE-BEV-MAINTENANCE- Entretien de Capecitabine + Bevacizumab (après induction FOLFOX/CapOx, mCRC)REG-CARBO-GEM-BEV-OVARIAN- Carboplatin + Gemcitabine + Bevacizumab (platinum-sensitive recurrent ovarian, OCEANS reg...REG-CARBO-PLD-BEV-OVARIAN- Carboplatin + PLD + Bevacizumab (platinum-sensitive recurrent ovarian)REG-FOLFIRI-BEV- FOLFIRI + Bevacizumab (ou ± cetuximab si le RAS-WT est à gauche)REG-FOLFOX-BEV- FOLFOX + BevacizumabREG-FOLFOXIRI-BEV- FOLFOXIRI + BevacizumabREG-PEMBRO-PACLI-CARBO-BEV-CERVICAL- Pembrolizumab + paclitaxel + carboplatin ± bevacizumab (cancer du col de l'utérus, 1L)REG-PEMBROLIZUMAB-CERVICAL-1L- Pembrolizumab + carboplatin + paclitaxel ± bevacizumab (persistant/récurrent/métastatique c...REG-PLD-BEV-OVARIAN- PLD + Bevacizumab (ovaire récurrent résistant au platine, AURELIA)REG-TRIFLURIDINE-TIPIRACIL-BEV- Trifluridine-Tipiracil + Bevacizumab (SUNLIGHT) — 3L+ mCRCREG-WEEKLY-PAC-BEV-OVARIAN- Paclitaxel + Bevacizumab hebdomadaire (ovaire récurrent résistant au platine, AURELIA)