Interne Tandemduplikation von FLT3 (ITD)
Deterministische Ansicht der Quelle YAML Entität. Klinische Autorität bleibt mit den zitierten Quell-IDs und Rezensenten Sign-off Zustand.
| ID | BIO-FLT3-ITD |
|---|---|
| Art | Biomarker |
| Aliase | FLT3 ITDFLT3-ITDFLT3-ITD-positive AMLВнутрішня тандемна дуплікація FLT3 (ITD) |
| Status | reviewed 2026-04-27 | pending_clinical_signoff |
| Erkrankungen | DIS-AML DIS-B-ALL |
| Quellen | SRC-ELN-AML-2022 SRC-NCCN-AML-2025 SRC-QUANTUM-FIRST-ERBA-2023 SRC-RATIFY-STONE-2017 |
Biomarker-Fakten
| Biomarker-Typ | gene_mutation |
|---|---|
| Angaben zur Mutation | {"exon": "14-15 (juxtamembrane domain)", "functional_impact": "Constitutive FLT3 kinase activation through dimerization", "gene": "FLT3", "gene_hugo_id": "HGNC:3765", "variant_type": "internal tandem duplication"} |
| Messung | VerfahrenPCR / Fragmentlängenanalyse (schnelles TAT-Engineering; erforderlich bei AML-Diagnose) ODER NGS-Panel EinheitenAllelic-Verhältnis (ITD-mutant : WT, z.B. 0,5 High-AR-Schwelle je ELN-2017; ELN-2022 sank AR-Schwelle, aber immer noch berichtet) SensitivitätsanforderungRapid PCR turn-around (≤72 h) required to inform 1L induction (midostaurin / quizartinib add-on per CALGB-10603 RATIFY / QuANTUM-First) |
| Verwandte Biomarker | BIO-FLT3-D835 BIO-NPM1 |
Anmerkungen
~25% of newly diagnosed AML; high allelic ratio (≥0.5) historically associated with poorer outcomes (risk-stratifying in ELN-2017; ELN-2022 reclassified all FLT3-ITD as intermediate when NPM1-mutant irrespective of AR). Midostaurin + 7+3 (RATIFY) and quizartinib + 7+3 (QuANTUM-First) FDA-approved 1L. Gilteritinib (ADMIRAL) approved for relapsed/refractory FLT3-mutated AML. FLT3-ITD is also a maintenance target post-allo-HSCT (sorafenib SORMAIN; gilteritinib BMT-CTN-1506).
Verwendet von
Therapeutische Relevanz
BMA-FLT3-ITD-AML- FLT3-ITD bei neu diagnostizierter AML: Midostaurin + 7+3 Induktion + Cytarabin-Konso...BMA-FLT3-ITD-AML-RR- FLT3-ITD bei rezidivierter/refraktärer AML: Gilteritinib-Monotherapie überlegen gegenüber...BMA-FLT3-ITD-B-ALL- FLT3-ITD in B-ALL ist selten (~ 1-3% Erwachsene; angereichert mit MLL/KMT2A- neu geordneten Säugling ALLE).
Biomarker
BIO-FLT3-D835- FLT3-Tyrosinkinase-Domäne (TKD)-MutationBIO-FLT3-F691L- FLT3 F691L Gilteritinib-Widerstands-Gatekeeper-MutationBIO-NPM1- NPM1-Mutation (zytoplasmatische NPM1)