FLT3-ITD bei rezidivierter/refraktärer AML: Gilteritinib Monotherapie überlegen gegenüber...
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| ID | BMA-FLT3-ITD-AML-RR |
|---|---|
| Art | Therapeutische Relevanz |
| Status | reviewed 2026-04-27 | pending_clinical_signoff | actionability review required |
| Erkrankungen | DIS-AML |
| Quellen | SRC-ADMIRAL-PERL-2019 SRC-CIVIC SRC-ELN-AML-2022 SRC-NCCN-AML-2025 |
Fakten zur Handlungsfähigkeit
| Biomarker | BIO-FLT3-ITD |
|---|---|
| Variante | interne Tandem-Duplikation (rezidiviert/refraktär AML) |
| Erkrankung | DIS-AML |
| ESCAT-Stufe | IA |
| Empfohlene Kombinationen | gilteritinib monotherapy (2L bridge to allo-SCT), gilteritinib + venetoclax + azacitidine (off-label intensification, trial) |
| Zusammenfassung der Beweise | FLT3-ITD bei rezidivierter/refraktärer AML: Gilteritinib-Monotherapie überlegen gegenüber der Bergungschemo (ADMIRAL, Perl NEJM 2019 — OS 9.3 vs 5,6 mo, HR 0.64). Gilteritinibib wird 2L für FLT3-mutante R/R AML bevorzugt und ist eine Brücke zum Allo-SCT. Quizartinib ist auch aktiv R/ R (Quantum-R), aber FDA-Label ist nur 1L (R/R-Label zurückgezogen). |
Anmerkungen
ESCAT IA. OncoKB Level 1. Resistance: F691L gatekeeper, D835 TKD emerge under gilteritinib pressure — see BMA-FLT3-D835-AML-RR and BMA-FLT3-F691L-AML for next-step considerations. Distinguish from BMA-FLT3-ITD-AML which covers 1L.
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