OpenOnco
UA EN
План лікування Онко-вікі Туморборд

Onco Wiki / Тривожна ознака

MSI-high / dMMR mCRC — treatment-defining biomarker. KEYNOTE-177 established pembrolizuma...

Детермінований перегляд YAML-сутності з джерельної бази. Клінічний авторитет лишається за вказаними source ID та статусом клінічного sign-off.

IDRF-CRC-MSI-H-ACTIONABILITY
ТипТривожна ознака
Статуспереглянуто 2026-04-26 | очікує клінічного підпису
ХворобиDIS-CRC
ДжерелаSRC-ESMO-COLON-2024 SRC-NCCN-COLON-2025

Походження тривожної ознаки

ВизначенняMSI-high / dMMR mCRC — treatment-defining biomarker. KEYNOTE-177 established pembrolizumab 1L over FOLFOX+bev (PFS 16.5 vs 8.2 mo). This RF intensifies toward the immunotherapy track and overrides the default RAS/BRAF-driven chemo algorithm.
Клінічний напрямintensify
Категоріяhigh-risk-biology

Логіка спрацьовування

{
  "any_of": [
    {
      "finding": "msi_status",
      "value": "MSI-H"
    },
    {
      "finding": "dmmr_status",
      "value": "deficient"
    }
  ],
  "type": "biomarker"
}

Нотатки

MSI-H/dMMR ~5% of metastatic CRC, ~15% of stage II-III. Adjuvant setting — ICI not yet standard outside trials (NICHE/NICHE-2 promising for neoadjuvant ICI in non-metastatic dMMR colon — emerging paradigm). Lynch-syndrome-driven dMMR cases warrant germline testing + family counseling.

Де використовується

Algorithms

Indications

Тривожна ознака