Пацієнт
DLBCL-LONCAST-001 · Algorithm: ALGO-DLBCL-3L
Клінічна значущість мутацій (ESCAT)
Контекст для тумор-борду — інженер не використовує ці тіри для вибору треку
| Біомаркер | Варіант | ESCAT | Доказова база | Клінічна дія | Препарати | Джерела |
|---|
| Не знайдено клінічно значущих варіантів у цьому профілі. |
| Біомаркер | Статус |
|---|
| BIO-CD20-IHC | BIO-визначення є в KB; ESCAT BMA-запис відсутній — уточніть у лікаря |
Primary current-line option
Стандартний план
★ DEFAULT- Indication
- IND-DLBCL-3L-LONCASTUXIMAB
- Regimen
- Loncastuximab tesirine monotherapy (R/R DLBCL, 3L+; LOTIS-2)
- Препарати + НСЗУ
- Лонкастуксимаб тезирин (DRUG-LONCASTUXIMAB-TESIRINE) 150 µg/kg IV cycles 1-2; then 75 µg/kg IV from cycle 3 onward · Day 1 every 21 days, until disease progression or unacceptable toxicity · IV ✗ Не зареєстровано в UA
- Supportive care
- SUP-PJP-PROPHYLAXIS, SUP-HBV-PROPHYLAXIS
- Reason
- Primary current-line option selected by ALGO-DLBCL-3L at step 2; branch-driving red flag: RF-DLBCL-CART-INELIGIBLE-POST-2L.
Other current-line alternatives (3 tracks)
Same treatment line; review when biomarker, access, contraindication, or patient-context assumptions change.
- Indication
- IND-DLBCL-3L-AXICEL-CART
- Regimen
- Axicabtagene ciloleucel (axi-cel) CAR-T — single infusion after lymphodepletion
- Препарати + НСЗУ
Перед основною терапією: лімфодеплеція — виснаження лімфоцитів перед CAR-T для приживлення клітин
- Циклофосфамід (DRUG-CYCLOPHOSPHAMIDE) 500 mg/m²/day · IV days -5, -4, -3 · IV ⚠ НСЗУ — не для цього показання
- Флударабін (DRUG-FLUDARABINE) 30 mg/m²/day · IV days -5, -4, -3 · IV ⚠ НСЗУ — не для цього показання
- Аксікабтаген цилолейцел (DRUG-AXICABTAGENE-CILOLEUCEL) Target 2 × 10^6 anti-CD19 CAR+ T-cells/kg (max 2 × 10^8 total) · Single IV infusion day 0, after lymphodepletion completed · IV ✗ Не зареєстровано в UA
- Supportive care
- SUP-PJP-PROPHYLAXIS, SUP-HSV-PROPHYLAXIS, SUP-IVIG-HYPOGAMMA
- Hard contraindications
- CI-ACTIVE-INFECTION-FOR-ALEMTUZUMAB
- Reason
- Current-line alternative presented for HCP consideration
- Indication
- IND-DLBCL-3L-EPCORITAMAB
- Regimen
- Epcoritamab SC monotherapy for r/r DLBCL ≥3L (EPCORE NHL-1)
- Препарати + НСЗУ
- Епкоритамаб (DRUG-EPCORITAMAB) Cycle 1 step-up: 0.16 mg SC day 1 → 0.8 mg SC day 8 → 48 mg SC day 15 + day 22; then 48 mg SC weekly cycles 1-3, every 2 weeks cycles 4-9, every 4 weeks cycles 10+ until progression or unacceptable toxicity · 28-day cycles; SC injection (abdomen / thigh); first 48 mg dose (cycle 1 day 15) requires 24h hospital monitoring for CRS · SC ✗ Не зареєстровано в UA
- Supportive care
- SUP-PJP-PROPHYLAXIS, SUP-HSV-PROPHYLAXIS, SUP-HBV-PROPHYLAXIS
- Hard contraindications
- CI-ACTIVE-INFECTION-FOR-ALEMTUZUMAB, CI-HBV-NO-PROPHYLAXIS
- Reason
- Current-line alternative presented for HCP consideration
- Indication
- IND-DLBCL-3L-GLOFITAMAB
- Regimen
- Glofitamab IV monotherapy with obinutuzumab pretreatment, fixed-duration 12 cycles, for r/r DLBCL ≥3L (NP30179)
- Препарати + НСЗУ
- Обінутузумаб (DRUG-OBINUTUZUMAB) 1000 mg IV single dose (Gpt — pretreatment dose; not weight-adjusted at this dose) · Day -7 (7 days before glofitamab cycle 1 day 1); standard anti-CD20 infusion premedication required · IV ⚠ НСЗУ — не для цього показання
- Глофітамаб (DRUG-GLOFITAMAB) Cycle 1: 2.5 mg IV day 1 (step-up dose 1) → 10 mg IV day 8 (step-up dose 2) → 30 mg IV day 15 (first full dose); Cycles 2-12: 30 mg IV day 1 of each 21-day cycle; STOP at end of cycle 12 (no maintenance) · 21-day cycles; cycle 1 day 15 first 30 mg dose requires hospital-monitored 4-8h observation for CRS · IV ✗ Не зареєстровано в UA
- Supportive care
- SUP-PJP-PROPHYLAXIS, SUP-HSV-PROPHYLAXIS, SUP-HBV-PROPHYLAXIS
- Hard contraindications
- CI-ACTIVE-INFECTION-FOR-ALEMTUZUMAB, CI-HBV-NO-PROPHYLAXIS
- Reason
- Current-line alternative presented for HCP consideration
Чому обрано саме цей трек
Тригери з профілю пацієнта, що активувалися та визначили вибір.
Step 2 → branch IND-DLBCL-3L-LONCASTUXIMAB
- RF-DLBCL-CART-INELIGIBLE-POST-2L ★ winner: Рецидивна/рефрактерна DLBCL після ≥2 попередніх системних терапій, НЕ кандидат для анти-CD19 CAR-T (axi-cel / liso-cel / tisa-cel) через frailty, органну дисфункцію, коморбідне навантаження, manufacturing-window ризик, попередню невдачу CAR-T або відсутність funded referral pathway. Маршрутизує 3L+ на лонкастуксимаб тезирин (LOTIS-2 Caimi 2021; ORR 48%, CR 24%, мПФВ 4.9 міс, мОВ 9.5 міс) — off-the-shelf амбулаторний ADC ідеально для non-CAR-T-eligible frail пацієнта. Відрізняти від універсального RF-CAR-T-INELIGIBLE-AGE-COMORBID (вік ≥75 + Charlson ≥4) — цей флаг охоплює ширший DLBCL-специфічний композит ineligibility, включаючи UA-access обмеження (без funded міжнародного referral pathway).
SRC-NCCN-BCELL-2025SRC-ESMO-DLBCL-2024
Pre-treatment investigations
Дослідження перед стартом терапії · критичні / стандарт / бажано · поєднані по треках
| ID | Назва | Пріоритет | Категорія | Де замовити | Потрібно для |
|---|
| TEST-BM-ASPIRATE | Аспірат кісткового мозку (цитологія + flow + цитогенетика + молекулярка) | Критично | histology | — | aggressive |
| TEST-CBC | Загальний аналіз крові з лейкоцитарною формулою | Критично | lab | — | усі треки |
| TEST-CD20-IHC | Імуногістохімія CD20 | Критично | histology | CSD Lab ✓ (код TBC) | усі треки |
| TEST-CMP | Розширений біохімічний аналіз крові | Критично | lab | — | усі треки |
| TEST-FLOW-CYTOMETRY | Імунофенотипування методом проточної цитометрії | Критично | histology | CSD Lab ✓ (код TBC) | усі треки |
| TEST-HBV-SEROLOGY | Серологія HBV: HBsAg, anti-HBc, anti-HBs | Критично | lab | — | усі треки |
| TEST-HCV-ANTIBODY | Антитіла до HCV | Критично | lab | — | усі треки |
| TEST-HIV-SEROLOGY | Серологія ВІЛ (антитіла HIV-1/2 + p24) | Критично | lab | — | aggressive |
| TEST-LDH | Лактатдегідрогеназа (ЛДГ) | Критично | lab | — | усі треки |
| TEST-LFT | Печінкові проби (АЛТ, АСТ, білірубін, ЛФ, ГГТП, альбумін) | Критично | lab | — | усі треки |
| TEST-PREGNANCY | β-ХГЛ (тест на вагітність) | Критично | lab | — | aggressive |
| TEST-B2-MICROGLOBULIN | Бета-2-мікроглобулін | Стандарт | lab | — | standard |
| TEST-ECHO | Ехокардіографія (ТТЕ) з оцінкою ФВ ЛШ | Стандарт | imaging | — | усі треки |
| TEST-IMMUNOGLOBULINS | Кількісні імуноглобуліни (IgG, IgA, IgM) | Стандарт | lab | — | aggressive |
| TEST-LN-CORE-BIOPSY | Core-біопсія лімфатичного вузла (image-guided) | Стандарт | histology | — | aggressive |
| TEST-MRI-BRAIN-CONTRAST | МРТ головного мозку з гадолінієвим контрастом | Стандарт | imaging | — | бажано (aggressive) |
| TEST-PET-CT | ПЕТ/КТ із 18F-ФДГ | Стандарт | imaging | — | усі треки |
Red flags — PRO / CONTRA aggressive
PRO-AGGRESSIVE
Тригери що штовхають до агресивного треку
- Композитна придатність до CAR-T клітинної терапії: ECOG ≤2 ТА адекватна функція органів (LVEF ≥40%, CrCl ≥30 мл/хв, білірубін ≤2× ULN, AST/ALT ≤5× ULN, відсутність тяжкої легеневої патології) ТА відсутність активного неконтрольованого ЦНС-захворювання ТА доступний адекватний bridging-план ТА відсутність активної неконтрольованої інфекції. Гейт направлення на axi-cel, brexu-cel, liso-cel, tisa-cel, ide-cel, cilta-cel.
RF-CAR-T-ELIGIBLE
CONTRA-AGGRESSIVE
Жорсткі протипоказання до ескалації
- Алемтузумаб викликає глибоку та тривалу депресію CD4+ T-клітин (медіана відновлення 9-12 міс). Активна неконтрольована інфекція на старті стає життєво-небезпечною після колапсу клітинного імунітету. HIV+ статус — самостійне абсолютне протипоказання.
CI-ACTIVE-INFECTION-FOR-ALEMTUZUMAB
- Алемтузумаб викликає глибоку та тривалу депресію CD4+ T-клітин (медіана відновлення 9-12 міс). Активна неконтрольована інфекція на старті стає життєво-небезпечною після колапсу клітинного імунітету. HIV+ статус — самостійне абсолютне протипоказання.
CI-ACTIVE-INFECTION-FOR-ALEMTUZUMAB
- Активний або латентний HBV без противірусної профілактики — абсолютне протипоказання до моноклональних антитіл, що вичерпують B-клітини або імуномодулюючих (anti-CD20, anti-CD30 ADC, anti-CD38)CI-HBV-NO-PROPHYLAXIS
- Алемтузумаб викликає глибоку та тривалу депресію CD4+ T-клітин (медіана відновлення 9-12 міс). Активна неконтрольована інфекція на старті стає життєво-небезпечною після колапсу клітинного імунітету. HIV+ статус — самостійне абсолютне протипоказання.
CI-ACTIVE-INFECTION-FOR-ALEMTUZUMAB
- Активний або латентний HBV без противірусної профілактики — абсолютне протипоказання до моноклональних антитіл, що вичерпують B-клітини або імуномодулюючих (anti-CD20, anti-CD30 ADC, anti-CD38)CI-HBV-NO-PROPHYLAXIS
Що НЕ робити
Прямі прохібітивні правила, кожне з обґрунтуванням у regimen / supportive care / contraindication
Стандартний план (IND-DLBCL-3L-LONCASTUXIMAB)
- НЕ призначати при значній серцевій патології (LVEF <50%) — fluid retention + effusions можуть погіршити CHF.
- НЕ ігнорувати baseline + serial liver tests — hepatotoxicity у ~30%, може бути severe.
- НЕ призначати при active infection — neutropenia + lymphopenia підвищать септичний ризик.
- НЕ комбінувати з іншими myelosuppressive agents без adjustment.
- НЕ забути thromboprophylaxis для пацієнтів з venous thromboembolism risk — ADC + lymphoma combine high-risk.
- НЕ продовжувати при grade 3 effusions / edema — hold + diuretic; consider permanent discontinuation.
Агресивний план (IND-DLBCL-3L-AXICEL-CART)
- НЕ призначати prophylactic systemic corticosteroids — пригнічує CAR-T expansion + знижує efficacy.
- НЕ розпочинати без on-site tocilizumab (мінімум 2 дози) ДО інфузії — fatal CRS можливе.
- НЕ робити в центрі без CAR-T accreditation (FACT/JACIE/REMS) — toxicity management потребує спеціалізованої команди + ICU доступу.
- НЕ пропускати baseline brain MRI — pre-existing CNS disease (CNS-2/3) була exclusion в ZUMA-1; ризик fatal ICANS значно вищий.
- НЕ ігнорувати тимчасову bridging chemotherapy (3-4 тижні manufacturing window) — disease progression в цьому вікні зменшує efficacy.
- НЕ призначати при active uncontrolled infection — лімфодеплеція + CRS = high mortality.
- НЕ забути IVIG для довготривалої hypogammaglobulinemia (IgG <400 + recurrent infections) — B-cell aplasia може тривати >12 місяців.
Агресивний план (IND-DLBCL-3L-EPCORITAMAB)
- НЕ призначати без cycle-1 corticosteroid prophylaxis (preднізолон 100 мг ПО/ВВ + ацетамінофен + дифенгідрамін перед кожною step-up дозою) — істотно знижує ризик CRS.
- НЕ пропускати 24-годинне лікарняне спостереження для першої повної дози 48 мг (цикл 1 день 15) — fatal CRS можливе без on-site моніторингу.
- НЕ розпочинати без on-site tocilizumab (мінімум 2 дози) — стандартна терапія CRS Grade ≥2.
- НЕ ігнорувати pre-treatment HBV / HCV / HIV скринінг — реактивація HBV вимагає entecavir / tenofovir prophylaxis при HBcAb+.
- НЕ призначати при active uncontrolled infection — імунодеплеція + CRS = high mortality.
- НЕ забувати про PJP / HSV профілактику + IVIG (якщо IgG <400 + рецидивні інфекції) — гіпогаммаглобулінемія + B-cell aplasia спостерігаються довготривало.
- НЕ вводити без перевірки CD20 позитивності на найбільш свіжій біопсії — втрата CD20 після попередньої anti-CD20 терапії = absolute exclusion.
Агресивний план (IND-DLBCL-3L-GLOFITAMAB)
- НЕ розпочинати без обінутузумабу 1000 мг IV у день -7 — преттрітмент попередньо виснажує B-клітини та критично знижує ризик CRS першої дози глофітамабу.
- НЕ пропускати 4-8-годинне лікарняне спостереження для першої повної дози 30 мг (цикл 1 день 15) — fatal CRS можливе без on-site моніторингу.
- НЕ призначати без cycle-1 dexamethasone 20 мг IV (або еквіваленту) перед кожною step-up дозою (циклу 1 дні 1, 8, 15) — істотно знижує ризик CRS.
- НЕ розпочинати без on-site tocilizumab (мінімум 2 дози) — стандартна терапія CRS Grade ≥2.
- НЕ ігнорувати pre-treatment HBV / HCV / HIV скринінг — реактивація HBV вимагає entecavir / tenofovir prophylaxis при HBcAb+.
- НЕ призначати при active uncontrolled infection — імунодеплеція + CRS = high mortality.
- НЕ забувати про PJP / HSV профілактику + IVIG (якщо IgG <400 + рецидивні інфекції) — гіпогаммаглобулінемія тимчасова, але присутня впродовж терапії.
- НЕ продовжувати після 12 циклів — фіксована тривалість; повторне лікування при прогресії не встановлено.
Timeline
Хронологія лікування — derived from regimen + monitoring schedule
Стандартний план
Induction · Loncastuximab tesirine monotherapy (R/R DLBCL, 3L+; LOTIS-2)
21-day cycles × Until progression or unacceptable toxicity (median 3-5 cycles in LOTIS-2; responders may continue ≥1 year)
Агресивний план
Induction · Epcoritamab SC monotherapy for r/r DLBCL ≥3L (EPCORE NHL-1)
28-day cycles × Continuous until progression or unacceptable toxicity (no fixed duration)
Агресивний план
Induction · Glofitamab IV monotherapy with obinutuzumab pretreatment, fixed-duration 12 cycles, for r/r DLBCL ≥3L (NP30179)
21-day cycles × 12 cycles fixed duration; no maintenance; re-treatment on progression not established
MDT brief
Питання для обговорення (2, 1 blocking)
BLOCKING OQ-CD20-CONFIRMATION
Чи підтверджено CD20+ статус гістологією (IHC)? Без CD20+ rituximab/obinutuzumab не показані.
Anti-CD20 терапія — основа для більшості ліній; відсутність експресії CD20 повністю змінює regimen.
→ pathologist
OQ-STAGING-COMPLETE
Чи виконано повне стадіювання (Lugano + PET/CT або CT)?
Прогноз і вибір треку залежать від stage та tumor burden.
→ radiologist
MDT talk tree (4 steps)
| # | Owner | Topic | Action |
|---|
| 1 | pathologist | Pathology confirmation BLOCKING | Чи підтверджено CD20+ статус гістологією (IHC)? Без CD20+ rituximab/obinutuzumab не показані. |
| 2 | radiologist | Staging / disease burden | Чи виконано повне стадіювання (Lugano + PET/CT або CT)? |
| 3 | hematologist | Specialist review | Лімфомний діагноз — провідна спеціальність для терапевтичного ведення. |
| 4 | clinical_pharmacist | Specialist review | Хіміоімунотерапевтичний схема — drug-drug interactions, dose adjustments, premedication. |
Скіли (required) — обов'язкові віртуальні спеціалісти (1)
Скіли (recommended) — рекомендовані для розгляду (2)
- Клінічний фармацевт recommended
Хіміоімунотерапевтичний схема — drug-drug interactions, dose adjustments, premedication.
- Патолог (загальний) recommended
Підтвердження гістології лімфоми + оцінка ризику трансформації (DLBCL/Richter).
Owns: OQ-CD20-CONFIRMATION
Якість даних
Неповно для підписання MDT. Підписання MDT неповне, доки не усунені критичні прогалини клінічних даних.
- Покриття біомаркерів: 1/1 відомо (100%), 0 відсутньо, 0 прогалин default-треку
- Відсутні критичні: cd20_ihc_status, lugano_stage
- Відсутні рекомендовані: fib4_index, pet_ct_date
- Неоцінені RedFlags: RF-AAIPI-HIGH, RF-DLBCL-CART-INELIGIBLE-POST-2L, RF-DLBCL-CD20-POS-EPCORITAMAB-CANDIDATE, RF-DLBCL-CD20-POS-GLOFITAMAB-CANDIDATE, RF-DLBCL-CD79B-MUT-MCD-CANDIDATE, RF-DLBCL-CNS-RISK, RF-DLBCL-FRAILTY-AGE, RF-DLBCL-HIGH-RISK-BIOLOGY, RF-DLBCL-INFECTION-SCREENING, RF-DLBCL-ORGAN-DYSFUNCTION, RF-DLBCL-TRANSFORMATION-PROGRESSION, RF-IPI-HIGH, RF-IPI-INTERMEDIATE, RF-IPI-LOW
Відсутні дані для дії лікаря
| Пріоритет | Клінічний пункт | Власник | Чому важливо | Наступна дія | Блокує |
|---|
| КРИТИЧНО | Статус CD20 за ІГХ cd20_ihc_status
| pathologist | Підтверджує, що CD20-спрямована терапія біологічно обгрунтована. | Перевірити результат CD20 ІГХ, матеріал, метод і дату звіту. | - |
| КРИТИЧНО | Стадія Lugano lugano_stage
| radiologist | Визначає поширеність лімфоми та підтримує оцінку пухлинного навантаження і відповіді. | Задокументувати стадію Lugano за PET/CT або контрастним CT. | - |
| РЕКОМЕНДОВАНО | Індекс фіброзу печінки FIB-4 fib4_index
| infectious_disease_hepatology | Скринінгує ризик фіброзу печінки перед гепатотоксичною терапією або координацією противірусного лікування. | Розрахувати FIB-4 за віком, AST, ALT і кількістю тромбоцитів. | - |
| РЕКОМЕНДОВАНО | Дата PET/CT pet_ct_date
| radiologist | Показує, чи базове стадіювання достатньо актуальне для планування лікування і подальшого порівняння відповіді. | Задокументувати дату базового PET/CT або пояснити альтернативний метод стадіювання. | - |
Технічні метадані MDT skills (3/16 активовано в цьому плані)
Усі зареєстровані віртуальні спеціалісти. ✓ — активовано для цього кейсу; ○ — не активовано (доступні для інших клінічних сценаріїв).
| Спеціаліст | skill_id | Версія | Last reviewed | Sign-offs | Domain |
|---|
| Спеціаліст з клітинної терапії (CAR-T) | cellular_therapy_specialist | v0.1.0 | 2026-04-25 | 0 | cellular_therapy |
| Клінічний фармацевт | clinical_pharmacist | v0.1.0 | 2026-04-25 | 0 | clinical_pharmacy |
| Гематолог / онкогематолог | hematologist | v0.1.0 | 2026-04-25 | 0 | hematology_oncology |
| Гематопатолог (специфічно для лімфом / лейкозів / мієломи) | hematopathologist | v0.1.0 | 2026-04-25 | 0 | hematopathology |
| Інфекціоніст / гепатолог | infectious_disease_hepatology | v0.1.0 | 2026-04-25 | 0 | infectious_diseases |
| Медичний онколог (хіміотерапевт солідних пухлин) | medical_oncologist | v0.1.0 | 2026-04-25 | 0 | solid_oncology |
| Молекулярний генетик / молекулярний онколог | molecular_geneticist | v0.1.0 | 2026-04-25 | 0 | molecular_oncology |
| Паліативна допомога | palliative_care | v0.1.0 | 2026-04-25 | 0 | palliative_care |
| Патолог (загальний) | pathologist | v0.1.0 | 2026-04-25 | 0 | pathology |
| Сімейний лікар / терапевт | primary_care | v0.1.0 | 2026-04-25 | 0 | primary_care |
| Психолог / онкопсихолог | psychologist | v0.1.0 | 2026-04-25 | 0 | psychosocial |
| Радіотерапевт (променева терапія) | radiation_oncologist | v0.1.0 | 2026-04-25 | 0 | radiation_oncology |
| Лікар-радіолог | radiologist | v0.1.0 | 2026-04-25 | 0 | diagnostic_imaging |
| Соціальний працівник / кейс-менеджер | social_worker_case_manager | v0.1.0 | 2026-04-25 | 0 | psychosocial |
| Хірург-онколог | surgical_oncologist | v0.1.0 | 2026-04-25 | 0 | surgical_oncology |
| Спеціаліст з трансплантації (BMT) | transplant_specialist | v0.1.0 | 2026-04-25 | 0 | cellular_therapy |
Sources cited
- SRC-ESMO-LYMPHOMA-2025: Lymphomas: ESMO Clinical Practice Guideline for diagnosis, treatment and follow-up (2025)
- SRC-LOTIS-2-CAIMI-2021: Loncastuximab tesirine in relapsed or refractory diffuse large B-cell lymphoma (LOTIS-2): a multicentre, open-label, single-arm, phase 2 trial (2021)
- SRC-NCCN-BCELL-2025: NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology: B-Cell Lymphomas (v.2.2025)
- SRC-ZUMA-1-NEELAPU-2017: Axicabtagene Ciloleucel CAR T-Cell Therapy in Refractory Large B-Cell Lymphoma (2017)
- SRC-ZUMA-7-LOCKE-2022: Axicabtagene Ciloleucel as Second-Line Therapy for Large B-Cell Lymphoma (2022)
Експериментальні опції (клінічні дослідження)
Останнє оновлення: 2026-05-12 · ctgov.
Жодного активного трайла для цього сценарію в ctgov не знайдено.
Доступність опцій в Україні
Per-track UA registration · НСЗУ · cost · access pathway. Render-time metadata; engine selection не залежить від цих полів (CHARTER §8.3).
| Опція | Реєстрація UA | НСЗУ | Cost orientation | Access pathway |
|---|
| Стандартний план Loncastuximab tesirine monotherapy (R/R DLBCL, 3L+; LOTIS-2) (REG-LONCASTUXIMAB-TESIRINE) 1/1 component drug(s) not registered in Ukraine +1 | ✗ не зареєстровано | ✗ out-of-pocket | ₴-? — verify pathway | not recorded |
| Агресивний план Axicabtagene ciloleucel (axi-cel) CAR-T — single infusion after lymphodepletion (REG-CAR-T-AXICEL) 1/3 component drug(s) not registered in Ukraine +1 | ✗ не зареєстровано | ✗ out-of-pocket | ₴-? — verify pathway | not recorded |
| Агресивний план Epcoritamab SC monotherapy for r/r DLBCL ≥3L (EPCORE NHL-1) (REGIMEN-EPCORITAMAB-MONO-DLBCL-3L) 1/1 component drug(s) not registered in Ukraine +1 | ✗ не зареєстровано | ✗ out-of-pocket | ₴-? — verify pathway | not recorded |
| Агресивний план Glofitamab IV monotherapy with obinutuzumab pretreatment, fixed-duration 12 cycles, for r/r DLBCL ≥3L (NP30179) (REGIMEN-GLOFITAMAB-MONO-DLBCL-3L) 1/2 component drug(s) not registered in Ukraine +1 | ✗ не зареєстровано | ✗ out-of-pocket | ₴-? — verify pathway | not recorded |
Інформація про ціни — orientation. Перевіряти у конкретній аптеці / foundation / трайл-сайті. Status updated: 2026-05-12.