OpenOnco · Treatment Plan

План лікування — DIS-MCL

PLAN-BMA-TP53_MUT_MCL-V1 · v1 · 2026-05-04

Patient

BMA-TP53_MUT_MCL · Algorithm: ALGO-MCL-1L

Клінічна значущість мутацій (ESCAT)

Контекст для тумор-борду — інженер не використовує ці тіри для вибору треку

Біомаркер	Варіант	ESCAT	Доказова база	Клінічна дія	Препарати	Джерела
BIO-TP53-MUTATION	any pathogenic mutation OR del(17p)	IIA	SRC-CIVIC: Level A (Supports, Poor Outcome) SRC-CIVIC: Level B ⚠ Resistance SRC-CIVIC: Level B (Supports, N/A) SRC-CIVIC: Level C ⚠ Resistance SRC-CIVIC: Level C (Supports, Sensitivity/Response) SRC-CIVIC: Level D (Supports, Sensitivity/Response)	TP53-mut MCL — predicts chemoimmuno failure. Acalabrutinib + rituximab (TRIANGLE / ECHO) preferred over R-CHOP/R-DHAP+autoSCT regardless of fitness.	acalabrutinib + rituximab (1L) ibrutinib + rituximab + venetoclax (R/R) CAR-T brexu-cel (R/R)	SRC-NCCN-BCELL-2025 SRC-ESMO-MCL-2024

Treatment options (2 tracks)

Стандартний план

★ DEFAULT

Indication

IND-MCL-1L-BTKI-R

Regimen

Acalabrutinib + Rituximab (continuous BTKi + R)

Препарати + НСЗУ

Акалабрутиніб (DRUG-ACALABRUTINIB) 100 mg PO BID continuous · PO twice daily until progression or intolerance · PO ⚠ НСЗУ — не для цього показання
Ритуксимаб (DRUG-RITUXIMAB) 375 mg/m² · IV weekly × 4 (induction), then every 8 weeks × 2 years · IV ✓ НСЗУ покриває

Hard contraindications

CI-HBV-NO-PROPHYLAXIS

Reason

Engine default per algorithm ALGO-MCL-1L: {'step': 3, 'outcome': False, 'branch': {'result': 'IND-MCL-1L-BTKI-R'}, 'fired_red_flags': [], 'winner_red_flag': None}

Агресивний план

Indication

IND-MCL-1L-INTENSIVE

Regimen

Intensive 1L MCL: alternating R-CHOP / R-DHAP × 6 cycles + autoSCT consolidation + R maintenance

Препарати + НСЗУ

Індукція — індукція: 6 чергуючих циклів R-CHOP та R-DHAP (3 + 3); анти-CD20 з anthracycline-вмісним та HiDAC-вмісним блоками для максимальної ремісії перед autoSCT

Ритуксимаб (DRUG-RITUXIMAB) 375 mg/m² · IV day 1 each cycle (R-CHOP + R-DHAP) · IV ✓ НСЗУ покриває
Циклофосфамід (DRUG-CYCLOPHOSPHAMIDE) 750 mg/m² · IV day 1 of R-CHOP cycles only · IV ⚠ НСЗУ — не для цього показання
Доксорубіцин (DRUG-DOXORUBICIN) 50 mg/m² · IV day 1 of R-CHOP cycles only · IV ✓ НСЗУ покриває
Вінкристин (DRUG-VINCRISTINE) 1.4 mg/m² (cap 2 mg) · IV day 1 of R-CHOP cycles only · IV ⚠ НСЗУ — не для цього показання
Преднізон (DRUG-PREDNISONE) 100 mg · PO days 1-5 of R-CHOP cycles · PO ⚠ НСЗУ — не для цього показання
Дексаметазон (DRUG-DEXAMETHASONE) 40 mg · IV days 1-4 of R-DHAP cycles only · IV ⚠ НСЗУ — не для цього показання
Цитарабін (DRUG-CYTARABINE) 2 g/m² q12h · IV day 2 of R-DHAP cycles (HiDAC component) · IV ⚠ НСЗУ — не для цього показання

Supportive care

SUP-PJP-PROPHYLAXIS, SUP-TLS-PROPHYLAXIS, SUP-ANTIEMETIC-PREMED

Hard contraindications

CI-HBV-NO-PROPHYLAXIS, CI-LVEF-LOW-FOR-ANTHRACYCLINE

Reason

Alternative track presented for HCP consideration

Pre-treatment investigations

Дослідження перед стартом терапії · критичні / стандарт / бажано · поєднані по треках

ID	Назва	Пріоритет	Категорія	Де замовити	Потрібно для
TEST-BM-ASPIRATE	Аспірат кісткового мозку (цитологія + flow + цитогенетика + молекулярка)	Критично	histology	—	aggressive
TEST-BM-TREPHINE	Трепанобіопсія кісткового мозку (core-біопсія)	Критично	histology	—	aggressive
TEST-CBC	Загальний аналіз крові з лейкоцитарною формулою	Критично	lab	—	усі треки
TEST-CD20-IHC	Імуногістохімія CD20	Критично	histology	CSD Lab ✓ (код TBC)	усі треки
TEST-CMP	Розширений біохімічний аналіз крові	Критично	lab	—	усі треки
TEST-FISH-PANEL	FISH-панель (специфічна для нозології)	Критично	genomic	CSD Lab ✓ (код TBC)	усі треки
TEST-HBV-SEROLOGY	Серологія HBV: HBsAg, anti-HBc, anti-HBs	Критично	lab	—	усі треки
TEST-HCV-ANTIBODY	Антитіла до HCV	Критично	lab	—	aggressive
TEST-HIV-SEROLOGY	Серологія ВІЛ (антитіла HIV-1/2 + p24)	Критично	lab	—	усі треки
TEST-LDH	Лактатдегідрогеназа (ЛДГ)	Критично	lab	—	усі треки
TEST-LFT	Печінкові проби (АЛТ, АСТ, білірубін, ЛФ, ГГТП, альбумін)	Критично	lab	—	усі треки
TEST-LN-EXCISIONAL-BIOPSY	Ексцизійна біопсія лімфатичного вузла	Критично	histology	—	aggressive
TEST-PREGNANCY	β-ХГЛ (тест на вагітність)	Критично	lab	—	aggressive
TEST-B2-MICROGLOBULIN	Бета-2-мікроглобулін	Стандарт	lab	—	aggressive
TEST-ECHO	Ехокардіографія (ТТЕ) з оцінкою ФВ ЛШ	Стандарт	imaging	—	усі треки
TEST-PET-CT	ПЕТ/КТ із 18F-ФДГ	Стандарт	imaging	—	усі треки
TEST-NGS-LYMPHOID-PANEL	NGS-панель лімфоїдних мутацій	Бажано	genomic	CSD Lab ✓ (код TBC)	усі треки

Red flags — PRO / CONTRA aggressive

PRO-AGGRESSIVE

Тригери що штовхають до агресивного треку

Мантійноклітинна лімфома з низьким ризиком MIPI (MIPI <5.7 / 0-3 спрощених бали) — підтримує стандартну інтенсифіковану індукцію у молодих фітних пацієнтів (Nordic / R-DHAP) без додаткової ескалаціїRF-MIPI-LOW

CONTRA-AGGRESSIVE

Жорсткі протипоказання до ескалації

Активний або латентний HBV без противірусної профілактики — абсолютне протипоказання до моноклональних антитіл, що вичерпують B-клітини або імуномодулюючих (anti-CD20, anti-CD30 ADC, anti-CD38)CI-HBV-NO-PROPHYLAXIS
LVEF <50% на baseline — абсолютне протипоказання до anthracycline-вмісних регімів (R-CHOP, Pola-R-CHP, ABVD, BV-AVD). Кардіотоксичність доксорубіцину доза-кумулятивна і часто незворотна.CI-LVEF-LOW-FOR-ANTHRACYCLINE

Що НЕ робити

Прямі прохібітивні правила, кожне з обґрунтуванням у regimen / supportive care / contraindication

Стандартний план (IND-MCL-1L-BTKI-R)

Не пропускати TP53 / Ki67 — TP53-mutant потребує consideration of CAR-T pathway and alloSCT consultation.
Не призначати без HBV скринінгу + prophylaxis при HBsAg+ / anti-HBc+.
Не комбінувати з warfarin без strict monitoring.
Не призначати при concomitant strong CYP3A4 inhibitor — hold inhibitor or dose-modify acalabrutinib.

Агресивний план (IND-MCL-1L-INTENSIVE)

Не призначати в TP53-mutant або blastoid MCL — chemoimmuno-резистентний; прямий маршрут до BTKi-based (REG-ACALABRUTINIB-RITUXIMAB).
Не пропускати baseline LVEF + cytogenetics + TP53 sequencing перед стартом.
Не використовувати при age >65 OR ECOG >1 — toxicity overwhelms benefit; route to less intensive.
Не пропускати HBV скринінг + entecavir prophylaxis.
Не вводити вінкристин інтратекально — ФАТАЛЬНО.

Monitoring schedule

Графік моніторингу за фазами лікування

Стандартний план · MON-CLL-BTKI

Фаза	Вікно	Тести	Контрольні точки
baseline	Within 2 weeks before start	TEST-CBC, TEST-CMP, TEST-LFT, TEST-LDH, TEST-B2-MICROGLOBULIN, TEST-FISH-PANEL, TEST-NGS-LYMPHOID-PANEL, TEST-IMMUNOGLOBULINS, TEST-HBV-SEROLOGY, TEST-HCV-ANTIBODY, TEST-HIV-SEROLOGY, TEST-CECT-CAP, TEST-ECHO	Confirm CLL diagnosis: CD19+ CD5+ CD23+ flow on PB ≥5K monoclonal B-cells Risk stratification: del(17p), TP53, IGHV mutational status, karyotype iwCLL treatment indication documented (if asymptomatic — defer to surveillance) Cardiac baseline (atrial fibrillation history, hypertension control) HBV status + entecavir prophylaxis if HBsAg+ or anti-HBc+ (anti-CD20 in VenO regimen)
on_treatment_btki	Monthly × 3 months, then every 3 months	TEST-CBC, TEST-CMP, TEST-LFT	ALC trend (lymphocytosis early on BTKi is expected — not progression) Bleeding events; major bleed → hold BTKi AF symptoms → ECG; if AF → cardiology + anticoagulation strategy
on_treatment_veno	Per CLL14 schedule during 12-month VenO course	TEST-CBC, TEST-CMP, TEST-LFT, TEST-URIC-ACID	TLS labs (K+, phosphate, calcium, uric acid, creatinine) per ramp-up schedule ANC + platelets pre each obinutuzumab dose Infusion reactions to obinutuzumab (especially first dose)
response_assessment	After cycle 6 (VenO) or every 6 months on BTKi	TEST-CBC, TEST-CECT-CAP, TEST-FLOW-CYTOMETRY	iwCLL response criteria (CR, PR, PR-L on BTKi, SD, PD) MRD assessment by flow on PB at end of VenO 12-month course
follow_up	Every 3-6 months after treatment / continuously on BTKi	TEST-CBC, TEST-CMP, TEST-LFT	Surveillance for relapse (median PFS years for both regimens) Watch for Richter transformation (rapid LDH rise, new B-symptoms, isolated mass) — re-biopsy Second primary malignancy screening

Агресивний план · MON-R-CHOP-REGIMEN

Фаза	Вікно	Тести	Контрольні точки
baseline	Within 2 weeks before cycle 1	TEST-CBC, TEST-CMP, TEST-LFT, TEST-LDH, TEST-B2-MICROGLOBULIN, TEST-HBV-SEROLOGY, TEST-HCV-ANTIBODY, TEST-HIV-SEROLOGY, TEST-PET-CT, TEST-LN-EXCISIONAL-BIOPSY, TEST-FLOW-CYTOMETRY, TEST-CD20-IHC, TEST-ECHO, TEST-PREGNANCY, TEST-BM-ASPIRATE, TEST-BM-TREPHINE	Confirm CD20+ DLBCL histology; rule out double-hit (FISH for MYC/BCL2/BCL6) Confirm HBV status + entecavir prophylaxis plan if HBsAg+ or anti-HBc+ Baseline LVEF ≥50% before doxorubicin IPI calculation documented (age, ECOG, LDH, stage, extranodal sites) CNS-IPI calculation if anatomic risk sites or composite score concerning Fertility preservation discussion (sperm banking / oocyte cryo) for childbearing-age
on_treatment	Day 1 of every 21-day cycle	TEST-CBC, TEST-CMP, TEST-LFT	ANC ≥1500 + platelets ≥100K before each cycle (delay or G-CSF if not) Neuropathy grade documented (CTCAE) — vincristine modification if ≥2 LVEF re-check after cumulative doxorubicin ~300 mg/m²
interim_response_assessment	After cycles 2-4 (interim PET-CT)	TEST-PET-CT, TEST-LDH	Lugano response criteria + Deauville score If Deauville 4-5 with mass progression → consider salvage or trial
end_of_treatment	After cycle 6 (within 6-8 weeks)	TEST-PET-CT, TEST-CBC, TEST-CMP, TEST-LDH	Confirm CR vs PR vs SD vs PD by Lugano/Deauville Begin survivorship plan: cardiac surveillance schedule, vaccination catch-up, second-cancer screening
follow_up_short	Every 3 months × 2 years post-treatment	TEST-CBC, TEST-CMP, TEST-LFT, TEST-LDH	Surveillance for relapse (~40% relapse risk by 2 years overall) HBV reactivation monitoring continues for 12 months post anti-CD20
follow_up_long	Every 6 months years 3-5, then annually	TEST-CBC, TEST-LFT, TEST-ECHO	Late cardiomyopathy screening (LVEF) annually if cumulative dox >300 Annual second-malignancy screening (skin, breast, etc. age-appropriate)

Timeline

Хронологія лікування — derived from regimen + monitoring schedule

Стандартний план

Baseline

Within 2 weeks before start

Induction · Acalabrutinib + Rituximab (con

28-day cycles × Acalabrutinib continuous; rituximab × 2 years then off

Response assessment

After cycle 6 (VenO) or every 6 months on BTKi

Follow-up

Every 3-6 months after treatment / continuously on BTKi

Агресивний план

Baseline

Within 2 weeks before cycle 1

Induction · Intensive 1L MCL: alternating

21-day cycles × 6 alternating (3 R-CHOP + 3 R-DHAP), then BEAM/CBV-conditioned autoSCT, then R maintenance every 2 mo × 3 years

Response assessment

After cycles 2-4 (interim PET-CT)

Follow-up

Every 3 months × 2 years post-treatment

MDT brief

Скіли (required) — обов'язкові віртуальні спеціалісти (1)

Гематолог / онкогематолог required
Лімфомний діагноз — провідна спеціальність для терапевтичного ведення.
Owns: OQ-LDH-CURRENT
skill: hematologistv0.1.0reviewed 2026-04-25STUBsign-offs: 0lead: TBD

Скіли (recommended) — рекомендовані для розгляду (3)

Клінічний фармацевт recommended
Хіміоімунотерапевтичний схема — drug-drug interactions, dose adjustments, premedication.
skill: clinical_pharmacistv0.1.0reviewed 2026-04-25STUBsign-offs: 0lead: TBD
Молекулярний генетик / молекулярний онколог recommended
Indication посилається на actionable геномний біомаркер — потрібна інтерпретація мутації / target / actionability.
skill: molecular_geneticistv0.1.0reviewed 2026-04-25STUBsign-offs: 0lead: TBD
Патолог (загальний) recommended
Підтвердження гістології лімфоми + оцінка ризику трансформації (DLBCL/Richter).
Owns: OQ-CD20-CONFIRMATION
skill: pathologistv0.1.0reviewed 2026-04-25STUBsign-offs: 0lead: TBD

Open questions (3, 1 blocking)

BLOCKING OQ-CD20-CONFIRMATION
Чи підтверджено CD20+ статус гістологією (IHC)? Без CD20+ rituximab/obinutuzumab не показані.
Anti-CD20 терапія — основа для більшості ліній; відсутність експресії CD20 повністю змінює regimen.
→ pathologist
OQ-STAGING-COMPLETE
Чи виконано повне стадіювання (Lugano + PET/CT або CT)?
Прогноз і вибір треку залежать від stage та tumor burden.
→ radiologist
OQ-LDH-CURRENT
Який актуальний LDH? Маркер пухлинного навантаження і трансформації.
LDH входить у прогностичні індекси індолентних лімфом.
→ hematologist

Data quality

Missing critical: cd20_ihc_status, lugano_stage
Missing recommended: ldh_ratio_to_uln, fib4_index, pet_ct_date
Unevaluated RedFlags: RF-MCL-BLASTOID-OR-TP53, RF-MCL-BLASTOID-VARIANT, RF-MCL-FRAILTY-AGE, RF-MCL-INFECTION-SCREENING, RF-MCL-ORGAN-DYSFUNCTION, RF-MCL-POST-BTKI-C481-ACTIONABLE, RF-MCL-TRANSFORMATION-PROGRESSION, RF-MIPI-HIGH, RF-MIPI-LOW

Skill catalog (4/16 активовано в цьому плані)

Усі зареєстровані віртуальні спеціалісти. ✓ — активовано для цього кейсу; ○ — не активовано (доступні для інших клінічних сценаріїв).

Спеціаліст	skill_id	Версія	Last reviewed	Domain
Спеціаліст з клітинної терапії (CAR-T)	`cellular_therapy_specialist`	v0.1.0	2026-04-25	cellular_therapy
Клінічний фармацевт	`clinical_pharmacist`	v0.1.0	2026-04-25	clinical_pharmacy
Гематолог / онкогематолог	`hematologist`	v0.1.0	2026-04-25	hematology_oncology
Гематопатолог (специфічно для лімфом / лейкозів / мієломи)	`hematopathologist`	v0.1.0	2026-04-25	hematopathology
Інфекціоніст / гепатолог	`infectious_disease_hepatology`	v0.1.0	2026-04-25	infectious_diseases
Медичний онколог (хіміотерапевт солідних пухлин)	`medical_oncologist`	v0.1.0	2026-04-25	solid_oncology
Молекулярний генетик / молекулярний онколог	`molecular_geneticist`	v0.1.0	2026-04-25	molecular_oncology
Паліативна допомога	`palliative_care`	v0.1.0	2026-04-25	palliative_care
Патолог (загальний)	`pathologist`	v0.1.0	2026-04-25	pathology
Сімейний лікар / терапевт	`primary_care`	v0.1.0	2026-04-25	primary_care
Психолог / онкопсихолог	`psychologist`	v0.1.0	2026-04-25	psychosocial
Радіотерапевт (променева терапія)	`radiation_oncologist`	v0.1.0	2026-04-25	radiation_oncology
Лікар-радіолог	`radiologist`	v0.1.0	2026-04-25	diagnostic_imaging
Соціальний працівник / кейс-менеджер	`social_worker_case_manager`	v0.1.0	2026-04-25	psychosocial
Хірург-онколог	`surgical_oncologist`	v0.1.0	2026-04-25	surgical_oncology
Спеціаліст з трансплантації (BMT)	`transplant_specialist`	v0.1.0	2026-04-25	cellular_therapy

Sources cited

SRC-ESMO-LYMPHOMA-2025: Lymphomas: ESMO Clinical Practice Guideline for diagnosis, treatment and follow-up (2025)
SRC-NCCN-BCELL-2025: NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology: B-Cell Lymphomas (v.2.2025)

Експериментальні опції (клінічні дослідження)

Третій трек плану — open-enrollment trials з ClinicalTrials.gov. Render-time metadata; engine selection не змінюється цим блоком (CHARTER §8.3). Останнє оновлення: 2026-05-04.

NCT	Назва	Фаза	Статус	Спонсор	UA
NCT06496308	Bendamustine and Rituximab With or Without Orelabrutinib in MCL Treatment	PHASE3	RECRUITING	Ruijin Hospital	—
NCT03676504	Treatment of Patients With Relapsed or Refractory CD19+ Lymphoid Disease With T Cells Expressing a Third-generation CAR	PHASE1 / PHASE2	RECRUITING	University Hospital Heidelberg	—
NCT07199296	Orelabrutinib and Rituximab With Optional Autologous Hematopoietic Stem Cell Transplantation in MCL Treatment	PHASE2	RECRUITING	Ruijin Hospital	—
NCT05602363	AS-1763 in Patients With Previously Treated CLL/SLL or Non-Hodgkin Lymphoma	PHASE1	RECRUITING	Carna Biosciences, Inc.	—
NCT05976763	Testing Continuous Versus Intermittent Treatment With the Study Drug Zanubrutinib for Older Patients With Previously Untreated Mantle Cell Lymphoma	PHASE3	RECRUITING	Alliance for Clinical Trials in Oncology	—
NCT04368702	CONFIRM: Magnetic Resonance Guided Radiation Therapy	NA	RECRUITING	Brigham and Women's Hospital	—
NCT03280394	Liquid Biopsy in Mature B-cell Tumors	N/A	RECRUITING	Oncology Institute of Southern Switzerland	—
NCT04545762	Anti-CD19 Chimeric Antigen Receptor T Cells for Treatment of Relapsed or Refractory Non-Hodgkin Lymphoma	PHASE1	RECRUITING	C. Babis Andreadis	—
NCT06045910	A Phase I/II Trial of ALETA-001 for the Treatment of Participants With B-cell Malignancies	PHASE1 / PHASE2	RECRUITING	Cancer Research UK	—
NCT07257510	Pomalidomide Plus Orelabrutinib and Zuberitamab in Untreated Mantle Cell Lymphoma	NA	RECRUITING	Peking University Third Hospital	—

Перевіряти статус набору безпосередньо у дослідницькому центрі. Дані ctgov можуть відставати від поточного статусу UA-сайтів.

Доступність опцій в Україні

Per-track UA registration · НСЗУ · cost · access pathway. Render-time metadata; engine selection не залежить від цих полів (CHARTER §8.3).

Опція	Реєстрація UA	НСЗУ	Cost orientation	Access pathway
Стандартний план Acalabrutinib + Rituximab (continuous BTKi + R) (REG-ACALABRUTINIB-RITUXIMAB)	✓ зареєстровано	✓ покривається	₴-? — verify pathway	НСЗУ formulary
Агресивний план Intensive 1L MCL: alternating R-CHOP / R-DHAP × 6 cycles + autoSCT consolidation + R maintenance (REG-MCL-INTENSIVE-RDHAP-AUTOSCT)	✓ зареєстровано	✓ покривається	₴-? — verify pathway	НСЗУ formulary
Trial · NCT06496308 Bendamustine and Rituximab With or Without Orelabrutinib in MCL Treatment No UA site listed — international referral required	— невідомо	— невідомо	self-pay: ₴0/course	Trial sponsor
Trial · NCT03676504 Treatment of Patients With Relapsed or Refractory CD19+ Lymphoid Disease With T Cells Expressing a Third-generation CAR No UA site listed — international referral required	— невідомо	— невідомо	self-pay: ₴0/course	Trial sponsor
Trial · NCT07199296 Orelabrutinib and Rituximab With Optional Autologous Hematopoietic Stem Cell Transplantation in MCL Treatment No UA site listed — international referral required	— невідомо	— невідомо	self-pay: ₴0/course	Trial sponsor
Trial · NCT05602363 AS-1763 in Patients With Previously Treated CLL/SLL or Non-Hodgkin Lymphoma No UA site listed — international referral required	— невідомо	— невідомо	self-pay: ₴0/course	Trial sponsor
Trial · NCT05976763 Testing Continuous Versus Intermittent Treatment With the Study Drug Zanubrutinib for Older Patients With Previously Untreated Mantle Cell Lymphoma No UA site listed — international referral required	— невідомо	— невідомо	self-pay: ₴0/course	Trial sponsor
Trial · NCT04368702 CONFIRM: Magnetic Resonance Guided Radiation Therapy No UA site listed — international referral required	— невідомо	— невідомо	self-pay: ₴0/course	Trial sponsor
Trial · NCT03280394 Liquid Biopsy in Mature B-cell Tumors No UA site listed — international referral required	— невідомо	— невідомо	self-pay: ₴0/course	Trial sponsor
Trial · NCT04545762 Anti-CD19 Chimeric Antigen Receptor T Cells for Treatment of Relapsed or Refractory Non-Hodgkin Lymphoma No UA site listed — international referral required	— невідомо	— невідомо	self-pay: ₴0/course	Trial sponsor
Trial · NCT06045910 A Phase I/II Trial of ALETA-001 for the Treatment of Participants With B-cell Malignancies No UA site listed — international referral required	— невідомо	— невідомо	self-pay: ₴0/course	Trial sponsor
Trial · NCT07257510 Pomalidomide Plus Orelabrutinib and Zuberitamab in Untreated Mantle Cell Lymphoma No UA site listed — international referral required	— невідомо	— невідомо	self-pay: ₴0/course	Trial sponsor

Інформація про ціни — orientation. Перевіряти у конкретній аптеці / foundation / трайл-сайті. Status updated: 2026-05-04.

plan_id: PLAN-BMA-TP53_MUT_MCL-V1 | version: 1 | generated: 2026-05-04T14:13:15.700451+00:00

Per FDA non-device CDS positioning (CHARTER §15): Outpatient oncology treatment planning to support tumor-board discussion. Not a medical device; not for autonomous clinical decision-making.

Per FDA non-device CDS positioning (CHARTER §15): Both treatment options below are presented for review. The engine's selection of a 'recommended' default does not constitute a clinical decision. Final treatment selection requires HCP judgment incorporating information not available to the system.

Цей документ — інформаційний ресурс для підтримки обговорення в тумор-борді (per CHARTER §11). Не система, що приймає клінічні рішення. Усі рекомендації потребують перевірки лікуючим лікарем.