BCR::ABL1 T315I mutation de gardien de porte
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| ID | BIO-BCR-ABL1-T315I |
|---|---|
| Type | Biomarqueur |
| Alias | ABL1 p.T315IBCR-ABL T315IBCR-ABL1 T315I mutation de gardien de porteBCR::ABL1 T315I — мутація-gatekeeperT315I |
| État | reviewed 2026-04-27 | pending_clinical_signoff |
| Maladies | Aucune déclaration |
| Sources | SRC-ASCEMBL-REA-2021 SRC-ELN-CML-2020 SRC-ELN-CML-2025 SRC-PACE-CORTES-2013 |
Données biomarqueurs
| Type de biomarqueur | gene_mutation |
|---|---|
| Détails de la mutation | {"exon": "6", "functional_impact": "pan-TKI resistance: imatinib, dasatinib, nilotinib, bosutinib all inactive; ponatinib and asciminib retain activity", "gene": "ABL1", "hgvs_protein": "p.T315I", "variant_type": "missense"} |
| Mesure | MéthodeBCR::ABL1 kinase-domaine Séquençage de Sanger OU NGS ciblé à l'échec de TKI / réponse sous-optimale Unitéscategorical (positive | negative); VAF % when reported by NGS Exigence de sensibilitéSensibilité au sanger ~10-20%; NGS recommandé pour les clones à faible FVA (~1-5%) |
| Recherche de la faisabilité | {"générique": "ABL1", "variante":"T315I"} |
| Biomarqueurs connexes | BIO-BCR-ABL1 BIO-BCR-ABL1-F317L BIO-BCR-ABL1-V299L BIO-BCR-ABL1-E255K |
Notes
Classical gatekeeper mutation analogous to EGFR T790M and ALK L1196M. T315 normally forms a hydrogen bond with imatinib; the T→I substitution introduces a bulky isoleucine side chain that sterically blocks all type-II ATP-competitive TKIs (imatinib, nilotinib, dasatinib, bosutinib). Ponatinib (PACE, Cortes 2013) was specifically designed to accommodate the I315 side chain via a triple-bond linker and remains active. Asciminib (ASCEMBL, Rea 2021) — an allosteric STAMP inhibitor binding the myristoyl pocket — also retains activity at higher doses (200 mg BID for T315I). Per ELN-2020 and ELN-2025, T315I screening is mandatory at TKI failure or suboptimal response; presence dictates ponatinib or asciminib choice over 2G-TKI. In Ph+ B-ALL, T315I emerges rapidly under non-ponatinib TKI pressure — ponatinib + chemo (or + blinatumomab) is preferred when detected.
Utilisé par
Biomarqueur
BIO-BCR-ABL1- BCR : fusion ABL1 (chromosome de Philadelphie)BIO-BCR-ABL1-E255K- BCR::ABL1 E255K mutation de la résistance au nilotinibBIO-BCR-ABL1-F317L- BCR::ABL1 mutation de résistance F317LBIO-BCR-ABL1-V299L- BCR::ABL1 V299L mutation de la résistance au dasatinib