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Gemcitabine

Vista determinista de la entidad fuente YAML. La autoridad clínica sigue con los ID de fuente citados y estado de firma del revisor.

IDDRUG-GEMCITABINE
TipoFármaco
Aliaces
2',2'-difluorodeoxicitidina- ¿Qué?InfugemdFdCГемцитабін
Situaciónreviewed 2026-04-26 | pending_clinical_signoff
EnfermedadesDIS-BREAST DIS-CHOLANGIOCARCINOMA DIS-NK-T-NASAL DIS-NPC DIS-OVARIAN DIS-PDAC DIS-SOFT-TISSUE-SARCOMA DIS-UROTHELIAL
FuentesSRC-ESMO-PANCREATIC-2024 SRC-NCCN-PANCREATIC-2025

Datos sobre drogas

ClaseAntimetabolita (analógico de la desoxicitidina)
MecanismoPyrimidine nucleoside analog of deoxycytidine. Phosphorylated by deoxycytidine kinase (rate-limiting) to active metabolites gemcitabine diphosphate (dFdCDP) and triphosphate (dFdCTP). dFdCDP inhibits ribonucleotide reductase, depleting deoxynucleotide pools required for DNA synthesis (self-potentiation effect — increases cellular dFdCTP). dFdCTP is incorporated into DNA, after which one additional natural nucleotide is added before DNA polymerase stalls — "masked chain termination" — making the lesion resistant to exonucleolytic repair. Cell cycle phase-specific (S phase) with G1/S blockade. PDAC backbone (gem-nab-pac MPACT, gem mono in frail), biliary tract cancers, NSCLC, bladder, NK/T-nasal lymphoma (SMILE), Hodgkin / DLBCL salvage (GDP).
Dosificación típicaPDAC gem-nab-pac (MPACT): 1000 mg/m² IV over 30 min days 1, 8, 15 of 28-day cycle. PDAC mono (frail): 1000 mg/m² IV over 30 min weekly × 7, then rest 1 week, then 3-of-4-weekly thereafter. Adjuvant PDAC mono: 1000 mg/m² IV weekly × 3 of every 4 weeks × 6 cycles. Adjuvant biliary tract (BILCAP): 1000 mg/m² IV weekly × 3 of 4 × 8 cycles, with capecitabine. NSCLC (with cisplatin): 1000-1250 mg/m² IV days 1, 8 q21d. Bladder (gem-cis): 1000 mg/m² IV days 1, 8, 15 q28d with cisplatin. Ovarian (with carboplatin): 1000 mg/m² IV days 1, 8 q21d. GDP (lymphoma salvage): 1000 mg/m² IV days 1, 8 q21d. SMILE (NK/T): 1000 mg/m² IV day 1, 8 of 28-day cycle (with steroids, MTX, ifosfamide, L-asparaginase, e...
Ucrania registradaCierto
NSZU reembolsadoCierto
Ucrania verificada por última vez2026-04-27

Advertencias

Notas

Dosis del día 15 a menudo se mantiene para ANC <1,5 o plaquetas <100. HUS / TMA rara pero catastrófica — monitor de la función renal + laboratorios de hemolisis (LDH, haptoglobina, esquistocitos) periódicamente; interrumpir permanentemente si se confirma. toxicidad pulmonar (torse, disnea, nueva hipoxia) requiere un análisis inmediato incluyendo TC y la interrupción. Ya se utiliza en NK/T SMILE — reutilizar esta entidad en lugar de duplicar. Recuerdo de radiación: reacciones mucocutáneas graves en el campo anterior de la RT - aumentar la conciencia cuando se secuencia o se combina con la RT (esp. esofágico, pulmón, pélvico). Para PDAC: gema-nab-pac modestamente supera a gema mono (MPACT mOS 8.5 vs 6,7); FOLFIRINOX preferido en ajuste ECOG 0; gema mono para fragilidad.

Utilizado por

Esquema terapéutico