OpenOnco
UA EN
План лікування Профілактика Онко-вікі Туморборд

Onco Wiki / Тривожна ознака

Multiple myeloma with hypercalcemia (corrected serum calcium ≥11 mg/dL or symptomatic): p...

Детермінований перегляд YAML-сутності з джерельної бази. Клінічний авторитет лишається за вказаними source ID та статусом клінічного sign-off.

IDRF-MM-HYPERCALCEMIA
ТипТривожна ознака
Статуспереглянуто 2026-04-27 | очікує клінічного підпису
ХворобиDIS-MM
ДжерелаSRC-EHA-EMN-MM-2025 SRC-ESMO-MM-2023 SRC-NCCN-MM-2025

Походження тривожної ознаки

ВизначенняМножинна мієлома з гіперкальціємією (скоригований сироватковий кальцій ≥11 мг/дл або симптомний): частина CRAB-критеріїв; невідкладність при ≥14 мг/дл або симптомах (порушення свідомості, ГНН, аритмія)
Клінічний напрямhold
Категоріяorgan-dysfunction
Змінює алгоритмALGO-MM-1L

Логіка спрацьовування

{
  "any_of": [
    {
      "comparator": ">=",
      "finding": "calcium_corrected_mg_dl",
      "threshold": 11
    },
    {
      "finding": "hypercalcemia_symptomatic",
      "value": true
    },
    {
      "comparator": ">=",
      "finding": "calcium_corrected_mg_dl",
      "threshold": 14
    }
  ],
  "type": "composite"
}

Нотатки

Гіперкальціємія є одним з CRAB-критеріїв для діагнозу ММ; за ESMO-MM 2023 + NCCN-MM: агресивна в/в гідратація (3-4 L NS/24h), золедронова кислота 4 mg IV (з корекцією для нирок) або деносумаб 120 mg SC; кальцитонін 4 IU/kg SC q12h протягом перших 24-48h до зв'язування бісфосфонату; кортикостероїд (дексаметазон 40 mg) є також компонентом індукції ММ. Напрям «hold» на рутинний початок індукції до зниження кальцію <12 mg/dL і відновлення базового ниркового функціонування; пріоритет 12. STUB — потребує клінічного підпису провідного спеціаліста.

Де використовується

Handbook Chapters

Handbook Questions

Indications