OpenOnco
UA EN
План лікування Профілактика Онко-вікі Туморборд

Onco Wiki / Тривожна ознака

Multiple myeloma with malignant epidural spinal cord compression: new motor deficit, sens...

Детермінований перегляд YAML-сутності з джерельної бази. Клінічний авторитет лишається за вказаними source ID та статусом клінічного sign-off.

IDRF-MM-CORD-COMPRESSION
ТипТривожна ознака
Статуспереглянуто 2026-04-27 | очікує клінічного підпису
ХворобиDIS-MM
ДжерелаSRC-EHA-EMN-MM-2025 SRC-ESMO-MM-2023 SRC-NCCN-MM-2025

Походження тривожної ознаки

ВизначенняМножинна мієлома із синдромом стиснення спинного мозку: новий моторний дефіцит, сенсорний рівень, біль у спині з вертебральною плазмоцитомою / літичним вогнищем + інвазією каналу — MM є провідною гематологічною причиною MESCC
Клінічний напрямhold
Категоріяorgan-dysfunction
Змінює алгоритмALGO-MM-1L

Логіка спрацьовування

{
  "any_of": [
    {
      "finding": "spinal_cord_compression",
      "value": true
    },
    {
      "finding": "new_motor_deficit_with_back_pain",
      "value": true
    },
    {
      "finding": "vertebral_plasmacytoma_with_canal_invasion",
      "value": true
    },
    {
      "finding": "cauda_equina_syndrome",
      "value": true
    }
  ],
  "type": "composite"
}

Нотатки

За NCCN-MM + ESMO-MM 2023 + EHA-EMN-MM 2025: дексаметазон 40 mg PO/IV болюс, МРТ всього хребта, термінова ПТ (8 Gy ×1 або 20-30 Gy фракціоновано) ± нейрохірургічна декомпресія при нестабільності/великій масі; бортезоміб-вмісна індукція розпочинається паралельно (швидка циторедукція). Напрям «hold» на рутинний початок індукції до ініціації декомпресії; пріоритет 8. STUB — потребує клінічного підпису провідного спеціаліста.

Де використовується

Handbook Chapters

Handbook Questions

Indications