AITL with autoimmune hemolytic anemia (AIHA, DAT+) and/or immune thrombocytopenia (ITP) —...
Детермінований перегляд YAML-сутності з джерельної бази. Клінічний авторитет лишається за вказаними source ID та статусом клінічного sign-off.
| ID | RF-AITL-AUTOIMMUNE-CYTOPENIA |
|---|---|
| Тип | Тривожна ознака |
| Статус | переглянуто 2026-04-25 | очікує клінічного підпису |
| Хвороби | DIS-AITL |
| Джерела | SRC-ESMO-PTCL-2024 SRC-NCCN-BCELL-2025 |
Походження тривожної ознаки
| Визначення | AITL з автоімунною гемолітичною анемією (AIHA, DAT+) і/або імунною тромбоцитопенією (ITP) — паранеопластичний феномен, потребує конкурентної імуносупресії паралельно з T-клітинною терапією |
|---|---|
| Клінічний напрям | investigate |
| Категорія | high-risk-biology |
Логіка спрацьовування
{
"any_of": [
{
"finding": "TEST-DAT-COOMBS",
"value": "positive"
},
{
"finding": "aiha_present",
"value": true
},
{
"finding": "itp_present",
"value": true
},
{
"finding": "hemolysis_features",
"value": true
}
],
"type": "composite_clinical"
}
Нотатки
AITL є Т-клітинною лімфомою, що найбільше асоціюється з автоімунними цитопеніями — AIHA (тепла IgG-опосередкована, DAT+) та ITP можуть виникати до, під час або після лімфомної терапії. Стандартний підхід: хіміотерапія з вмістом преднізону (скелет CHOEP/CHP-Bv містить преднізон) зазвичай дає контроль; рефрактерні випадки потребують ритуксимабу (незважаючи на первинно Т-клітинне захворювання — діє на В-клітинних продуцентів антитіл) або ВВІГ. Вихідний та динамічний моніторинг ретикулоцитів, DAT та гаптоглобіну.
Де використовується
Algorithms
ALGO-AITL-1L- ALGO-AITL-1L
Indications
IND-AITL-2L-AZACITIDINE- IND-AITL-2L-AZACITIDINEIND-AITL-2L-BELINOSTAT- IND-AITL-2L-BELINOSTATIND-AITL-2L-ROMIDEPSIN- IND-AITL-2L-ROMIDEPSININD-WM-2L-ZANUBRUTINIB- IND-WM-2L-ZANUBRUTINIB