Lenalidomide
Детермінований перегляд YAML-сутності з джерельної бази. Клінічний авторитет лишається за вказаними source ID та статусом клінічного sign-off.
| ID | DRUG-LENALIDOMIDE |
|---|---|
| Тип | Препарат |
| Синоніми | RevlimidЛеналідомід |
| Статус | переглянуто 2026-04-26 | очікує клінічного підпису |
| Хвороби | DIS-FL DIS-MDS-LR DIS-MM |
| Джерела | SRC-NCCN-MM-2025 |
Дані про препарат
| Клас | immunomodulator — IMiD (cereblon E3 ligase modulator) |
|---|---|
| Механізм дії | Binds cereblon (CRBN) within the CRL4-CRBN E3 ubiquitin ligase complex, redirecting it to ubiquitinate IKZF1 and IKZF3 transcription factors. Their degradation is selectively cytotoxic to multiple myeloma cells and has immunomodulatory effects (NK and T-cell activation). |
| Типове дозування | 25 mg PO days 1-21 of 28-day cycle (induction); reduced for renal impairment |
| Зареєстровано в Україні | True |
| Відшкодовується НСЗУ | True |
| Остання перевірка для України | 2026-04-27 |
Застереження
- Embryo-fetal toxicity (teratogen)
- Hematologic toxicity (neutropenia, thrombocytopenia)
- Venous and arterial thromboembolism (mandatory prophylaxis)
Нотатки
Леналідомід (lenalidomide) — імуномодулятор класу IMiD; модулятор E3-убіквітинлігази цереброну, перенаправляє комплекс CRL4-CRBN на убіквітинування транскрипційних факторів IKZF1 та IKZF3, деградація яких селективно цитотоксична для клітин множинної мієломи та має імуномодулюючий ефект (активація NK- та T-клітин). Корекція дози при нирковій недостатності критично важлива: CrCl 30-60 mL/min — 10 mg на добу; CrCl <30 (без діалізу) — 15 mg через день; на діалізі — 5 mg після сеансу діалізу в дні діалізу. Профілактика венозного тромбоемболізму (аспірин 81-325 mg на добу або низькомолекулярний гепарин у пацієнтів вищого ризику) обов'язкова впродовж усього курсу терапії.
Де використовується
Contraindications
CI-LENALIDOMIDE-PREGNANCY- CI-LENALIDOMIDE-PREGNANCY
Regimens
REG-D-RD-MAIA- Daratumumab + Lenalidomide + Dexamethasone (D-Rd, MAIA — MM 1L transplant-ineligible)REG-DARA-LEN-MAINTENANCE- Daratumumab + Lenalidomide maintenance post-ASCT (PERSEUS schedule)REG-DARA-VRD- Daratumumab + Bortezomib + Lenalidomide + Dexamethasone (D-VRd), 4-6 induction cyclesREG-LENALIDOMIDE-MAINTENANCE- Lenalidomide maintenance post-ASCT (CALGB 100104 / IFM 2005-02 schedule)REG-LENALIDOMIDE-MDS-DEL5Q- Lenalidomide for del(5q) LR-MDSREG-RD-CONTINUOUS- Lenalidomide + Dexamethasone continuous (Rd, MAIA control arm — MM 1L transplant-ineligib...REG-RITUXIMAB-LENALIDOMIDE-R2- Rituximab + Lenalidomide (R²/AUGMENT)REG-VRD- Bortezomib + Lenalidomide + Dexamethasone (VRd), 4-6 induction cyclesREG-VRD-LITE- VRd-lite (Bortezomib + Lenalidomide + Dexamethasone, attenuated for elderly/frail MM)