VRd-lite (Бортезоміб + Леналідомід + Дексаметазон, ослаблений для літніх/слабких MM)
Детермінований перегляд YAML-сутності з джерельної бази. Клінічний авторитет лишається за вказаними source ID та статусом клінічного sign-off.
Аудит запису бази знань. Попередній клінічний вміст: це не призначення. Онколог має перевірити джерела, застосовність і статус рецензування. Повні правила та обмеження доступні в YAML.
| Компоненти | DRUG-BORTEZOMIB DRUG-LENALIDOMIDE DRUG-DEXAMETHASONE |
|---|
| ID | REG-VRD-LITE |
|---|---|
| Тип | Схема лікування |
| Статус | переглянуто 2026-04-27 | очікує клінічного підпису |
| Хвороби | Не вказано |
| Джерела | SRC-ESMO-MM-2023 SRC-NCCN-MM-2025 |
Нотатки
O'Donnell et al. (Br J Haematol 2018) — VRd-lite фаза II в непридатних до трансплантації MM (медіанний вік 73): ORR ~86%, ≥VGPR ~66%, медіанна PFS 35 міс, з суттєво меншою токсичністю, ніж повна доза VRd. Бортезоміб щотижнево ПК + зменшений леналідомід (15 мг vs 25 мг) + дексаметазон щотижнево (20 мг vs 40 мг). 35-денний цикл (vs 21-денний повний VRd) дає час на відновлення. Розумна альтернатива D-Rd (MAIA), коли даратумумаб недоступний.
Де використовується
Handbook Chapters
HB-MM-1L- Multiple myeloma: first-line risk and fitness reasoning
Показання
IND-MM-ELDERLY-FRAIL-VRD-LIGHT- IND-MM-ELDERLY-FRAIL-VRD-LIGHT
Схема лікування
REG-D-RD-MAIA- Daratumumab + Lenalidomide + Dexamethasone (D-Rd, MAIA — MM 1L transplant-ineligible)