Остеосаркома
Детермінований перегляд YAML-сутності з джерельної бази. Клінічний авторитет лишається за вказаними source ID та статусом клінічного sign-off.
| ID | DIS-OSTEOSARCOMA |
|---|---|
| Тип | Хвороба |
| Синоніми | Conventional osteosarcomaOSOsteogenic sarcomaОстеосаркома |
| Статус | переглянуто 2026-05-19 | очікує клінічного підпису |
| Хвороби | Не вказано |
| Джерела | SRC-ESMO-BONE-SARCOMA SRC-NCCN-BONE-SARCOMA SRC-NCCN-PEDIATRIC-SARCOMA |
Інформаційна підтримка. Усі рекомендації має перевірити кваліфікований онколог. Технічні перевірки не є клінічною валідацією чи схваленням лікування.
| icd_o_3_morphology | 9180/3 |
|---|---|
| icd_o_3_topography | ["C40", "C41"] |
| icd_10 | C40, C41 |
| who_classification | WHO Soft Tissue and Bone Tumours 5th ed (2020): Osteosarcoma — conventional (high-grade intramedullary), telangiectatic, small cell, low-grade central, parosteal, periosteal, high-grade surface, extraskeletal |
Нотатки
Остеосаркома — найпоширеніша первинна злоякісна пухлина кістки у дітей та підлітків. Бімодальний віковий розподіл: підлітковий пік росту (10–20 років; метафізи довгих кісток) і вторинний пік у старшому віці (>60 років; переважно асоційований із хворобою Педжета або як вторинна постпроменева пухлина). Стандарт мультимодального лікування (повний набір Indications очікується): неоад'ювантна хіміотерапія → en-bloc хірургічна резекція (перевага кінцівко-збережного підходу; ампутація — для нерезектабельних випадків / інвазії судинно-нервового пучка) → ад'ювантна хіміотерапія. Схема лікування MAP (високодозний метотрексат (methotrexate), доксорубіцин (doxorubicin), цисплатин (cisplatin)) — глобальний стандарт за результатами EURAMOS-1 (плече з добрими респондерами). Гістологічний некроз ≥90% при резекції є передбачувачем сприятливого результату; пацієнти з поганою відповіддю (<90% некрозу) НЕ отримують переваги від інтенсифікації за даними EURAMOS-1. Генетичні зв'язки визначають профілактичні програми спостереження: - Li-Fraumeni (гермінальний TP53): остеосаркома — другий за частотою рак у цьому синдромі; рекомендоване щорічне МРТ всього тіла + кісткове спостереження за Торонтським прото...
Де використовується
Algorithms
ALGO-CASCADE-LFS-CARRIER-FAMILY-TESTING- ALGO-CASCADE-LFS-CARRIER-FAMILY-TESTINGALGO-CHOMPRET-2015-LFS- ALGO-CHOMPRET-2015-LFSALGO-STS-ADVANCED-1L- ALGO-STS-ADVANCED-1L
Показання
IND-ROTHMUND-THOMSON-CARRIER-INTENSIFIED- IND-ROTHMUND-THOMSON-CARRIER-INTENSIFIEDIND-ROTHMUND-THOMSON-CARRIER-SURVEILLANCE- IND-ROTHMUND-THOMSON-CARRIER-SURVEILLANCE
Тривожна ознака
RF-IATROGENIC-PRIOR-RADIATION-PREVENTION- History of therapeutic radiation exposure ≥5 years ago to a body region — most commonly m...RF-LI-FRAUMENI-CONFIRMED-CARRIER- Patient has a confirmed germline TP53 pathogenic variant (positive germline test, distinc...RF-ROTHMUND-THOMSON-CONFIRMED-CARRIER- Confirmed biallelic germline pathogenic / likely-pathogenic variants in RECQL4 (RecQ-like...RF-WERNER-CONFIRMED-CARRIER- Confirmed biallelic germline pathogenic / likely-pathogenic variants in WRN (RECQL2; Wern...
Хвороба
DIS-CHOROID-PLEXUS-CARCINOMA- Choroid plexus carcinomaDIS-RETINOBLASTOMA- RetinoblastomaDIS-RHABDOMYOSARCOMA- Rhabdomyosarcoma