BRAF non-V600 mutation (Class II / Class III)
Детермінований перегляд YAML-сутності з джерельної бази. Клінічний авторитет лишається за вказаними source ID та статусом клінічного sign-off.
| ID | BIO-BRAF-CLASS-II-III |
|---|---|
| Тип | Біомаркер |
| Синоніми | BRAF Class IIBRAF Class IIIBRAF D594BRAF G466BRAF G469ABRAF G469VBRAF K601EBRAF L597BRAF N581BRAF non-V600 (Class II/III)Мутація BRAF не-V600 (клас II / клас III) |
| Статус | переглянуто 2026-04-29 | очікує клінічного підпису |
| Хвороби | Не вказано |
| Джерела | SRC-CIVIC SRC-ESMO-NSCLC-METASTATIC-2024 SRC-NCCN-MELANOMA-2025 SRC-NCCN-NSCLC-2025 |
Дані про біомаркер
| Тип біомаркера | gene_mutation |
|---|---|
| Деталі мутації | {"functional_impact": "Class II — RAF dimer formation independent of upstream RAS activation; intermediate kinase activity; resistant to monomer-selective Type-I RAF inhibitors (vemurafenib / dabrafenib / encorafenib alone). Class III — kinase-dead or impaired; signal via heterodimerisation with wild-type CRAF; require upstream RTK / RAS activation to drive MAPK signalling.\n", "gene": "BRAF", "gene_hugo_id": "HGNC:1097", "hotspots": ["Class II (RAS-independent dimers, intermediate-to-high kina... |
| Вимірювання | MethodDNA-NGS panel (preferred) OR ctDNA NGS. PCR hot-spot panels limited to V600 — miss non-V600. Unitscategorical; report variant + class (II vs III) explicitly Sensitivity requirementStandard NGS; tumor cellularity ≥20% recommended |
| Пов’язані біомаркери | BIO-BRAF-V600E BIO-BRAF-V600K BIO-KRAS |
Нотатки
~5-10% усіх BRAF-мутантних пухлин (НДРЛ, меланома, КРР) є не-V600; частка вище в аденокарциномі легені де Клас II / Клас III разом наближаються до когорти V600. Відрізняються від V600 і в біології, і в терапії. Клас II (G469A, K601E, L597) — формування димерів RAF керує сигналізацією; монoмер-селективні інгібітори BRAF не діють; монотерапія інгібітором MEK (траметиніб / биниметиніб) може показати часткову активність; пан-RAF димерні інгібітори (напорафеніб / белварафеніб / екзарафеніб, лифирафеніб) у дослідженнях. Клас III (D594, G466, N581) — кіназно-ослаблені; потребують upstream RTK активності; лікувати за RTK драйвером, якщо є (EGFR або KRAS-G12C ко-мутація), інакше MEK-інгібіція обмежено обґрунтована. Класи II / III при КРР майже завжди співіснують з RAS / іншою MAPK альтерацією — відрізняється від V600E КРР (таргетується за BEACON). Практична прогалина: PCR-тестування лише V600 пропускає не-V600 повністю; необхідно повне NGS BRAF-регіону.
Де використовується
У YAML-корпусі не знайдено зворотних посилань.