TP53-mut CLL contraindicates chemoimmunotherapy (FCR/BR). BTKi (acalabrutinib, zanubrutin...
Детермінований перегляд YAML-сутності з джерельної бази. Клінічний авторитет лишається за вказаними source ID та статусом клінічного sign-off.
| ID | BMA-TP53-MUT-CLL |
|---|---|
| Тип | Клінічна застосовність |
| Статус | переглянуто 2026-04-27 | очікує клінічного підпису | потрібне рев’ю клінічної застосовності |
| Хвороби | DIS-CLL |
| Джерела | SRC-CIVIC SRC-ESMO-CLL-2024 SRC-NCCN-BCELL-2025 |
Дані про клінічну застосовність
| Біомаркер | BIO-TP53-MUTATION |
|---|---|
| Варіант | any pathogenic mutation OR del(17p) |
| Хвороба | DIS-CLL |
| Рівень ESCAT | IIIA |
| Рекомендовані комбінації | acalabrutinib monotherapy, zanubrutinib monotherapy, venetoclax + obinutuzumab (CLL14), BTKi + venetoclax (CAPTIVATE / GLOW) |
| Підсумок доказів | TP53-mut CLL contraindicates chemoimmunotherapy (FCR/BR). BTKi (acalabrutinib, zanubrutinib, ibrutinib) or BCL2i (venetoclax + obinutuzumab; CLL14) preferred. Some guidelines favor venetoclax-based fixed-duration over continuous BTKi for high-risk; data evolving. |
Нотатки
ESCAT IIIA. Gene-level cell — biallelic vs monoallelic distinction matters in MDS/AML (biallelic = TP53-multihit per IPSS-M / ICC 2022, far worse). Per-hotspot cells provided for the most common variants.
Де використовується
У YAML-корпусі не знайдено зворотних посилань.