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Emergência cirúrgica/endoscópica no adenocarcinoma gástrico/GEJ: requi...

Visão determinística da entidade fonte YAML. A autoridade clínica permanece com os IDs de fonte citados e estado de assinatura do revisor.

IDRF-GASTRIC-EMERGENCY-BLEED-OBSTRUCTION
TipoSinal de alerta
Estadoreviewed 2026-04-26 | pending_clinical_signoff
DoençasDIS-GASTRIC
FontesSRC-ESMO-GASTRIC-2024 SRC-NCCN-GASTRIC-2025

Origem da bandeira vermelha

DefiniçãoEmergência cirúrgica/endoscópica no adenocarcinoma gástrico/GEJ: sangramento massivo de IG superior que requer transfusão, obstrução da saída gástrica com intolerância à ingestão oral ou perfuração. Manda manejo endoscópico/cirúrgico/intervencional urgente ANTES de iniciar a terapia sistêmica.
Direcção clínicaaguentar
Categoriadisfunção de órgãos

Lógica de Desencadeamento

{
  "any_of": [
    {
      "finding": "massive_upper_gi_bleed",
      "value": true
    },
    {
      "finding": "gastric_outlet_obstruction_npo",
      "value": true
    },
    {
      "finding": "gastric_perforation",
      "value": true
    }
  ],
  "type": "composite_score"
}

Notas

~30% do câncer gástrico apresenta obstrução ou sangramento. Stent endoscópico OR cirurgia paliativa/diversão + suporte nutricional ANTES quimio. Bevacizumab/ramucirumab também contraindicado por ≥28 dias pós-operatório.

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