Gástrico/adenocarcinoma GEJ · linha 2 · Trastuzumab deruxtecan (T-DXd) — 2L+ HER2+ gástrico (DESTINY-Gastric01)
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| Linha terapêutica | 2 |
|---|---|
| Pista | agressivo |
| Regime associado | REG-TDXD-GASTRIC |
| ID | IND-GASTRIC-METASTATIC-2L-HER2-TDXD |
|---|---|
| Tipo | Indicação |
| Estado | reviewed 2026-05-07 | pending_clinical_signoff |
| Doenças | DIS-GASTRIC |
| Fontes | SRC-DESTINY-GASTRIC01-SHITARA-2020 SRC-DESTINY-GASTRIC04-SHITARA-2025 SRC-ESMO-GASTRIC-2024 SRC-NCCN-GASTRIC-2025 |
Notas
STUB — pending Co-Lead sign-off. Aggressive-track 2L for HER2+ metastatic gastric. UA: T-DXd registered + NSZU-reimbursed for breast but NOT for gastric (2026 onco package); out-of-pocket / charitable pathway only. RAINBOW (paclitaxel + ramucirumab) is the funded fallback for HER2+ patients without T-DXd access. 2026-05-07 update (GI-2 A1-extension / chunk gi2-a1ext-her2pos-2l-tdxd): added SRC-DESTINY-GASTRIC04-SHITARA-2025 citation alongside DG-01; outcomes block now carries Phase-3 Western mOS / ORR / PFS-HR alongside the original DG-01 Phase-2 Asian metrics. DG-04 (n=494, international, ramucirumab+paclitaxel control) is the definitive confirmatory trial and supersedes DG-01 as primary evidence basis; DG-01 retained because its CR rate (~9%) and median-PFS values are the only published point-estimates for those endpoints.
Usado por
Algoritmos
ALGO-GASTRIC-2L- ALGO-GASTRIC-2L
Indicação
IND-GASTRIC-METASTATIC-2L-RAMUCIRUMAB-PACLITAXEL- IND-GASTRIC-METASTATIC-2L-RAMUCIRUMAB-PACLITAXEL