Diabetes mellitus tipo 2 estabelecidos (HbA1c ≥ 6,5% em duas ocasiões, ou T2DM estabelecido d...
Visão determinística da entidade fonte YAML. A autoridade clínica permanece com os IDs de fonte citados e estado de assinatura do revisor.
| ID | RF-CHRONIC-T2DM-CANCER-RISK-PREVENTION |
|---|---|
| Tipo | Sinal de alerta |
| Estado | reviewed 2026-05-19 | pending_clinical_signoff |
| Doenças | DIS-BREAST DIS-CRC DIS-ENDOMETRIAL DIS-HCC DIS-PDAC |
| Fontes | SRC-AASLD-HCC-2023 SRC-ESGO-ENDOMETRIAL-2025 SRC-NCCN-BREAST-2025 SRC-USPSTF-BREAST-2024 SRC-USPSTF-CRC-2021 |
Origem da bandeira vermelha
| Definição | O diabetes mellitus tipo 2 estabelecido (HbA1c ≥6,5% em duas ocasiões, ou o diagnóstico de DM2 estabelecido em hipoglicemias/insuline orais) confere aumentos modestos mas reprodutíveis no risco para vários cancros: adenocarcinoma pancreático (RR ~1,8-2,0; até 2,5 para DM2 recentes >50, onde o DM2 novo pode ser uma característica de apresentação do cancro pancreatico oculto — Pannala et al. JAMA 2008), câncer colorretal (RR ~1,3-1.4), carcinoma hepatocelular em cirrose induzida por NAFLD/MASLD (RR~2-3 multiplicativo com NAFld), câncer endometrial (RR ±2,1; particularmente com obesidade), e câncer de mama pós-menopáusica (RR = 1,2-1,3). Mecanismos suppostos: hiperinsulinemia/eixo IGF-1, inflamação crônica, hiperglicemia favorecendo o metabolismo tumoral, obesidades/exposições sedentárias compartilhadas. Risco modificable: controle glicêmico, controle de peso, metformina (signal observacional para redução da incidência de câncer), ato físico... |
|---|---|
| Direcção clínica | investigar |
| Categoria | Outros |
Lógica de Desencadeamento
{
"any_of": [
{
"finding": "type_2_diabetes_established",
"value": true
},
{
"finding": "hba1c_ge_6_5_repeat",
"value": true
},
{
"finding": "t2dm_on_pharmacotherapy",
"value": true
},
{
"finding": "new_onset_t2dm_age_ge_50",
"value": true
}
],
"type": "lab_value"
}
Notas
Prevenção-persona RedFlag para diabetes mellitus tipo-2 como amplificador de risco de câncer modesto multi-orgão. Novo T2DM ≥50 com perda de peso tem ~1% risco absoluto de 3 anos de câncer pancreático — sinal de vigilância acionável (EUS ou MR-pancreas em subconjunto de alto risco por ACG 2022). Outras contribuições de risco do câncer são de fundo e modificam a adesão de rastreamento populacional em vez de desencadear imagens fora do horário. STUB pendente sinal de dois-Co-Lead por CHARTER §6.1 dev-mode.
Usado por
Indicação
IND-CHRONIC-T2DM-CANCER-RISK-PREVENTION-OBSERVATION- IND-CHRONIC-T2DM-CANCER-RISK-PREVENTION-OBSERVATIONIND-CHRONIC-T2DM-CANCER-RISK-PREVENTION-SURVEILLANCE- IND-CHRONIC-T2DM-CANCER-RISK-PREVENTION-SURVEILLANCE