Lenalidomide
Visão determinística da entidade fonte YAML. A autoridade clínica permanece com os IDs de fonte citados e estado de assinatura do revisor.
| ID | DRUG-LENALIDOMIDE |
|---|---|
| Tipo | Fármaco |
| Alegais | RevidênciaЛеналідомід |
| Estado | reviewed 2026-04-26 | pending_clinical_signoff |
| Doenças | DIS-FL DIS-MDS-LR DIS-MM |
| Fontes | SRC-NCCN-MM-2025 |
Fatos sobre as drogas
| Classe | imunomodulador — IMID (cereblon E3 ligase modulador) |
|---|---|
| Mecanismo | Binds cereblon (CRBN) dentro do complexo CRL4-CRBN E3 ubiquitina ligase, redirecionando-o para o ubiquitinado IKZF1 e IKZF3 fatores de transcrição. Sua degradação é seletivamente citotóxica para células de mieloma múltiplo e tem efeitos imunomoduladores (ativação NK e T-células). |
| Dose típica | 25 mg dias PO 1- 21 do ciclo de 28 dias (indução); reduzido para compromisso renal |
| Ucrânia registada | Verdade |
| NSZU reembolsado | Verdade |
| Ucrânia verificada pela última vez | 2026-04-27 |
Avisos
- Toxicidade embrio-fetal (teratogénio)
- Toxicidade hematológica (neutropenia, trombocitopenia)
- Tromboembolismo venoso e arterial (profilaxia obrigatória)
Notas
Renal dose adjustment is critical: CrCl 30-60 mL/min → 10 mg daily; CrCl <30 (no dialysis) → 15 mg every other day; dialysis → 5 mg post- dialysis on dialysis days. VTE prophylaxis (aspirin 81-325 mg or LMWH in higher-risk patients) is mandatory throughout therapy.
Usado por
Contraindications
CI-LENALIDOMIDE-PREGNANCY- CI-LENALIDOMIDE-PREGNANCY
Esquema terapêutico
REG-D-RD-MAIA- Daratumumab + Lenalidomide + Dexamethasone (D-Rd, MAIA — MM 1L transplant-ineligible)REG-DARA-LEN-MAINTENANCE- Daratumumab + Lenalidomide manutenção pós-ASCT (PERSEUS calendário)REG-DARA-VRD- Daratumumab + Bortezomib + Lenalidomide + Dexamethasone (D-VRd), 4-6 ciclos de induçãoREG-LENALIDOMIDE-MAINTENANCE- Lenalidomide manutenção pós-ASCT (CALGB 100104 / IFM 2005-02 calendário)REG-LENALIDOMIDE-MDS-DEL5Q- Lenalidomide para do(5q) LR-MDSREG-RD-CONTINUOUS- Lenalidomide + Dexamethasone contínuo (Rd, MAIA braço de controlo — MM 1L transplante-ineligib...REG-RITUXIMAB-LENALIDOMIDE-R2- Rituximab + Lenalidomide (R²/AUGMENT)REG-VRD- Bortezomib + Lenalidomide + Dexamethasone (VRD), 4-6 ciclos de induçãoREG-VRD-LITE- VR-lite (Bortezomib + Lenalidomide + Dexamethasone, atenuado para idosos/frágeis MM)