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Gemcitabine

Visão determinística da entidade fonte YAML. A autoridade clínica permanece com os IDs de fonte citados e estado de assinatura do revisor.

IDDRUG-GEMCITABINE
TipoFármaco
Alegais
2',2'-difluorodeoxicitidinaApresentação de um plano de acçãoInfugemAos quais se aplicam os seguintes requisitos:Гемцитабін
Estadoreviewed 2026-04-26 | pending_clinical_signoff
DoençasDIS-BREAST DIS-CHOLANGIOCARCINOMA DIS-NK-T-NASAL DIS-NPC DIS-OVARIAN DIS-PDAC DIS-SOFT-TISSUE-SARCOMA DIS-UROTHELIAL
FontesSRC-ESMO-PANCREATIC-2024 SRC-NCCN-PANCREATIC-2025

Fatos sobre as drogas

ClasseAntimetabolito (analógico da desoxicitidina)
MecanismoPyrimidine nucleoside analog of deoxycytidine. Phosphorylated by deoxycytidine kinase (rate-limiting) to active metabolites gemcitabine diphosphate (dFdCDP) and triphosphate (dFdCTP). dFdCDP inhibits ribonucleotide reductase, depleting deoxynucleotide pools required for DNA synthesis (self-potentiation effect — increases cellular dFdCTP). dFdCTP is incorporated into DNA, after which one additional natural nucleotide is added before DNA polymerase stalls — "masked chain termination" — making the lesion resistant to exonucleolytic repair. Cell cycle phase-specific (S phase) with G1/S blockade. PDAC backbone (gem-nab-pac MPACT, gem mono in frail), biliary tract cancers, NSCLC, bladder, NK/T-nasal lymphoma (SMILE), Hodgkin / DLBCL salvage (GDP).
Dose típicaPDAC gem-nab-pac (MPACT): 1000 mg/m² IV over 30 min days 1, 8, 15 of 28-day cycle. PDAC mono (frail): 1000 mg/m² IV over 30 min weekly × 7, then rest 1 week, then 3-of-4-weekly thereafter. Adjuvant PDAC mono: 1000 mg/m² IV weekly × 3 of every 4 weeks × 6 cycles. Adjuvant biliary tract (BILCAP): 1000 mg/m² IV weekly × 3 of 4 × 8 cycles, with capecitabine. NSCLC (with cisplatin): 1000-1250 mg/m² IV days 1, 8 q21d. Bladder (gem-cis): 1000 mg/m² IV days 1, 8, 15 q28d with cisplatin. Ovarian (with carboplatin): 1000 mg/m² IV days 1, 8 q21d. GDP (lymphoma salvage): 1000 mg/m² IV days 1, 8 q21d. SMILE (NK/T): 1000 mg/m² IV day 1, 8 of 28-day cycle (with steroids, MTX, ifosfamide, L-asparaginase, e...
Ucrânia registadaVerdade
NSZU reembolsadoVerdade
Ucrânia verificada pela última vez2026-04-27

Avisos

Notas

Dose do dia 15 frequentemente realizada para CNA <1,5 ou plaquetas <100. HUS / TMA raros mas catastróficos — monitorar a função renal + hemolise laboratori (LDH, haptoglobina, esquistócitos) periodicamente; descontinuar permanentemente se confirmado. Toxicidade pulmonar (tosse, dispneia, nova hipoxia) requer exame imediato, incluindo TC e descontínuo. Já utilizado em NK/T SMILE — reutilizar esta entidade em vez de duplicar. Rescaldo de radiação: reacções mucocutâneas graves em campo anterior da RT - aumentar a consciência quando sequenciado ou combinado com RT (esp. esofágico, pulmão, pélvico). Para PDAC: gem-nab-pac modestamente supera o gem mono (MPACT mOS 8,5 vs 6,7); FOLFIRINOX preferido no ajuste ECOG 0; gem mono para fragilidade.

Usado por

Esquema terapêutico