FLT3-ITD in relapsed/refractory AML: gilteritinib monotherapy superior to salvage chemo (...
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| ID | BMA-FLT3-ITD-AML-RR |
|---|---|
| Tipo | Relevância terapêutica |
| Estado | reviewed 2026-04-27 | pending_clinical_signoff | actionability review required |
| Doenças | DIS-AML |
| Fontes | SRC-ADMIRAL-PERL-2019 SRC-CIVIC SRC-ELN-AML-2022 SRC-NCCN-AML-2025 |
Fatos de ação
| Biomarcador | BIO-FLT3-ITD |
|---|---|
| Variante | internal tandem duplication (relapsed/refractory AML) |
| Doença | DIS-AML |
| Nível ESCAT | IA |
| Combinações recomendadas | gilteritinib monotherapy (2L bridge to allo-SCT), gilteritinib + venetoclax + azacitidine (off-label intensification, trial) |
| Resumo das provas | FLT3-ITD in relapsed/refractory AML: gilteritinib monotherapy superior to salvage chemo (ADMIRAL, Perl NEJM 2019 — OS 9.3 vs 5.6 mo, HR 0.64). Gilteritinib is preferred 2L for FLT3-mutant R/R AML and is a bridge to allo-SCT. Quizartinib also active R/R (QuANTUM-R) but FDA label is 1L only (R/R label withdrawn). |
Notas
ESCAT IA. OncoKB Level 1. Resistance: F691L gatekeeper, D835 TKD emerge under gilteritinib pressure — see BMA-FLT3-D835-AML-RR and BMA-FLT3-F691L-AML for next-step considerations. Distinguish from BMA-FLT3-ITD-AML which covers 1L.
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