Arsenic trioxide (ATO)

Vista determinista de la entidad fuente YAML. La autoridad clínica sigue con los ID de fuente citados y estado de firma del revisor.

ID	`DRUG-ATO`
Tipo	Fármaco
Aliaces	ATOTrióxido de arsénicoAs2O3TrisenoxТриоксид арсену
Situación	reviewed 2026-04-25 \| pending_clinical_signoff
Enfermedades	`DIS-APL`
Fuentes	`SRC-APL0406-LOCOCO-2013` `SRC-ELN-APL-2019` `SRC-NCCN-AML-2025`

Datos sobre drogas

Clase	Diferenciación + agente inductor de apoptosis (degradador PML-RARα)
Mecanismo	Amarra la fracción PML de la fusión PML-RARα → SUMOilación, ubiquitinación y degradación proteasómica de la oncoproteína. Sinergiza con ATRA. Con ATRA, hace de APL la primera leucemia aguda curable por quimioterapia.
Dosificación típica	Inducción de APL: 0,15 mg/kg IV al día hasta remisión completa (~28-35 días). Consolidación por APL0406 / LO-CoCo: ATO 5 días/semana × 4 semanas cada 8 semanas durante 4 ciclos + ATRA 2 semanas cada 4 semanas durante 7 ciclos.
Ucrania registrada	Cierto
NSZU reembolsado	Cierto
Ucrania verificada por última vez	2026-04-27

Advertencias

Síndrome de diferenciación (igual que ATRA)
Prolongación del QT, torsadas de puntos — basal + ECG serial; K+ correcto >4,0, Mg2+ >1,8
Síndrome de APL: disnea, retención de líquidos, fiebre

Notas

ATO + ATRA chemo-free regimen for low-risk APL (WBC ≤10) — APL0406 trial: 2-y EFS 97% vs 86% with ATRA+chemo (AIDA). For high-risk APL (WBC >10): ATRA + ATO + idarubicin OR classic AIDA. Mandatory daily ECG + electrolyte monitoring during induction; aggressive K+/Mg2+ repletion. Differentiation-syndrome prophylaxis as for ATRA.

Utilizado por

Esquema terapéutico

REG-ATRA-ATO-APL - ATRA + Trióxido de arsénico (APL bajo/riesgo intermedio) - APL0406 / calendario LO-CoCo
REG-ATRA-ATO-APL-SALVAGE - ATRA + ATO de recuperación para R/R APL post-front-line
REG-ATRA-ATO-IDA-APL - ATRA + ATO + Idarubicin (APL high-risk) — modified APL0406 / AIDA-style
REG-GEMTUZUMAB-APL - Gemtuzumab ozogamicin for relapsed APL with maintenance