Leucemia promielocítica aguda (LMP-RARA)
Vista determinista de la entidad fuente YAML. La autoridad clínica sigue con los ID de fuente citados y estado de firma del revisor.
| ID | DIS-APL |
|---|---|
| Tipo | Enfermedad |
| Aliaces | AML M3 (legado FAB)APLLeucemia promielocítica agudaLeucemia promielocíticaГострий промієлоцитарний лейкоз (PML-RARA) |
| Situación | reviewed 2026-04-25 | pending_clinical_signoff |
| Enfermedades | Ninguna declarada |
| Fuentes | SRC-APL0406-LOCOCO-2013 SRC-ELN-APL-2019 SRC-NCCN-AML-2025 |
Informational support. All recommendations must be verified by a qualified oncologist. Engineering checks are not clinical validation or treatment approval.
| icd_o_3_morphology | 9866/3 |
|---|---|
| icd_o_3_topography | ["C42.1"] |
| icd_10 | C92.4 |
| who_classification | Acute promyelocytic leukemia with PML::RARA fusion (per WHO 5th ed.) |
Notas
Separated from DIS-AML because clinical logic is fundamentally different: (a) emergency ATRA initiation on suspicion (within hours of presentation), (b) DIC management is the dominant early task, (c) chemotherapy-free ATRA + ATO cures low-risk patients (APL0406 / LO-CoCo), (d) high-risk uses ATRA + ATO + idarubicin (or classic AIDA). NCCN and ELN both treat APL as a separate chapter — we mirror that. CHARTER §15.2 C2 — emergency initiation is partially time-critical (outside non-device CDS carve-out for the first dose); our scope is workup + plan AFTER initial stabilization. STUB — requires clinical co-lead signoff before publication. Myeloid expansion (heme).
Utilizado por
Algoritmos
ALGO-APL-1L- ALGO-APL-1LALGO-APL-2L- ALGO-APL-2L
Enfermedad
DIS-AML- Acute Myeloid Leukemia (non-APL)
Indicación
IND-APL-1L-ATRA-ATO- IND-APL-1L-ATRA-ATOIND-APL-1L-ATRA-ATO-IDA- IND-APL-1L-ATRA-ATO-IDAIND-APL-RELAPSED-GEMTUZUMAB- IND-APL-RELAPSED-GEMTUZUMABIND-APL-SALVAGE-ATRA-ATO- IND-APL-SALVAGE-ATRA-ATO
Cuestionarios
QUEST-APL-1L-STUB- Leucemia promielocítica aguda — primera línea
Señal de alerta
RF-APL-EMERGENCY-DIC- APL con coagulación intravascular diseminada activa (DIC): fibrinógeno < 150 mg/dL, prol...RF-APL-FRAILTY-AGE- APL patient elderly (age ≥70) or frail (ECOG ≥2 with comorbidities) — chemo-free ATRA + A...RF-APL-HIGH-RISK-BIOLOGY- APL de alto riesgo por puntuación de Sanz: presentando WBC >10 K/μL — requiere adición de antraciclina (i...RF-APL-INFECTION-SCREENING- APL patient with positive HBV / HCV / HIV serology, latent TB, or active uncontrolled inf...RF-APL-ORGAN-DYSFUNCTION- APL with cardiac comorbidity making ATO problematic: baseline QTc >500 ms, uncorrected hy...RF-APL-TRANSFORMATION-PROGRESSION- Síndrome de diferenciación APL (anteriormente síndrome RA): fiebre, disnea, aumento de peso ≥5 kg, p...RF-SANZ-HIGH-RISK- APL with Sanz high risk — WBC >10 ×10^9/L at diagnosis — supports ATRA+ATO+idarubicin (or...RF-SANZ-INTERMEDIATE- APL con riesgo intermedio de Sanz — WBC ≤10 ×10^9/L Y plaquetas ≤40 ×10^9/L — elegiblesRF-SANZ-LOW-RISK- APL con riesgo bajo de Sanz — WBC ≤10 ×10^9/L Y plaquetas >40 ×10^9/L — soporta ATRA+ATO
Fuentes
SRC-APL-RELAPSE-LENGFELDER-2017- Resultados de pacientes con leucemia promielocítica aguda recidivante tratados con...SRC-APL0406-LOCOCO-2013- Ácido retinoico y trióxido de arsénico para la leucemia promielocítica agudaSRC-ELN-AML-2022- Diagnosis and management of AML in adults: 2022 ELN recommendations from an international...SRC-ELN-APL-2019- Gestión de la leucemia promielocítica aguda: recomendaciones actualizadas de un panel...SRC-ESMO-AML-2020- Leucemia mieloide aguda en pacientes adultos: ESMO Directrices de Práctica Clínica para el diagnóstico...SRC-MYLOFRANCE-ARIBI-2007- Terapia combinada con trióxido de arsénico para la leucemia promielocítica aguda recaída