Leucemia mieloide crónica (BCR-ABL1)
Vista determinista de la entidad fuente YAML. La autoridad clínica sigue con los ID de fuente citados y estado de firma del revisor.
| ID | DIS-CML |
|---|---|
| Tipo | Enfermedad |
| Aliaces | CMLLeucemia mieloide crónicaLeucemia mielógena crónicaPh+ CMLХронічна мієлоїдна лейкемія (BCR-ABL1)Хронічний мієлолейкоз |
| Situación | reviewed 2026-04-25 | pending_clinical_signoff |
| Enfermedades | Ninguna declarada |
| Fuentes | SRC-ELN-CML-2020 SRC-ESMO-CML-2017 SRC-NCCN-MPN-2025 |
Informational support. All recommendations must be verified by a qualified oncologist. Engineering checks are not clinical validation or treatment approval.
| icd_o_3_morphology | 9863/3 |
|---|---|
| icd_o_3_topography | ["C42.1"] |
| icd_10 | C92.1 |
| who_classification | Chronic myeloid leukaemia, BCR::ABL1-positive (per WHO 5th ed.) — chronic, accelerated, blast phase |
Notas
Etiologically-driven archetype (single causal driver: BCR-ABL1). TKI choice in chronic phase 1L is the central question, driven by ELTS risk + comorbidity matrix: imatinib for low-risk / elderly / cost-constrained; nilotinib or dasatinib or bosutinib for higher-risk young targeting deep molecular response + treatment-free remission; ponatinib / asciminib reserved for T315I or ≥3L. Response milestones by IS BCR-ABL1: ≤10% at 3 mo, ≤1% at 6 mo, ≤0.1% (MMR) at 12 mo. STUB — requires clinical co-lead signoff before publication. Myeloid expansion (heme).
Utilizado por
Relevancia terapéutica
BMA-BCR-ABL1-E255K-CML- BCR-ABL1 E255K/V es una mutación de la cadena P que confiere una fuerte resistencia a imatinib y reduce...BMA-BCR-ABL1-F317L-CML- BCR-ABL1 F317L confiere resistencia a dasatinib, pero retiene sensibilidad a nilotinib,...BMA-BCR-ABL1-P210-CML- BCR-ABL1 p210 (e13a2/e14a2) defines chronic-phase CML and is the paradigm targeted-therap...BMA-BCR-ABL1-T315I-CML- BCR-ABL1 T315I es la mutación de gatekeeper que confiere resistencia pan a imatinib,...BMA-BCR-ABL1-V299L-CML- BCR-ABL1 V299L confiere resistencia a dasatinib y bosutinib, pero retiene sensibilidad a n...
Algoritmos
ALGO-CML-1L- ALGO-CML-1LALGO-CML-2L- ALGO-CML-2L
Indicación
IND-CML-1L-2GEN-TKI- IND-CML-1L-2GEN-TKIIND-CML-1L-IMATINIB- IND-CML-1L-IMATINIBIND-CML-2L-PONATINIB-T315I- IND-CML-2L-PONATINIB-T315IIND-CML-3L-ASCIMINIB- IND-CML-3L-ASCIMINIBIND-CML-ADVANCED-ALLOHCT- IND-CML-ADVANCED-ALLOHCT
Cuestionarios
QUEST-CML-1L-STUB- Leucemia mieloide crónica — primera línea
Señal de alerta
RF-CML-COMORBIDITY-COMPLEX- CML patient with cardiovascular / metabolic / pulmonary comorbidity profile that constrai...RF-CML-FRAILTY-AGE- CML patient elderly or frail (age ≥75, ECOG ≥2 with multiple comorbidities) where toxicit...RF-CML-HIGH-RISK-ELTS- CML high-risk by ELTS (EUTOS Long-Term Survival score) — favors 2nd-generation TKI (nilot...RF-CML-INFECTION-SCREENING- CML patient with positive HBV serology (HBsAg+ or anti-HBc+) — TKI therapy is associated...RF-CML-ORGAN-DYSFUNCTION- CML patient with comorbidity excluding specific 2nd-gen TKIs: significant cardiovascular...RF-CML-T315I-MUTATION- CML con T315I mutación de gatekeeper BCR-ABL1 dominio de cinasa — resistente a todos 1p/2...RF-CML-TRANSFORMATION-PROGRESSION- CML in accelerated or blast phase: ≥10% blasts in PB or BM (accelerated), ≥20% blasts (bl...RF-HASFORD-HIGH- CML chronic phase with Hasford (EURO) high risk — supports 2nd-generation TKI 1L (dasatin...RF-SOKAL-HIGH- CML chronic phase with Sokal high risk — supports 2nd-generation TKI 1L (dasatinib / nilo...
Fuentes
SRC-ASCEMBL-REA-2021- Asciminib en la leucemia mieloide crónica después de la insuficiencia del inhibidor de la cinasa ABLSRC-ELN-CML-2020- Recomendaciones europeas de LeucemiaNet 2020 para el tratamiento de la leucemia mieloide crónicaSRC-ELN-CML-2025- 2025 LeucemiaNet Europea recomendaciones para el manejo de la leucemia mieloide crónicaSRC-ESMO-CML-2017- Leucemia mieloide crónica: ESMO Guías de práctica clínica para el diagnóstico, tratamiento y...SRC-IRIS-OBRIEN-2003- Imatinib comparado con interferón y citarabina de dosis bajas para los recién diagnosticados fá...SRC-PACE-CORTES-2013- Ensayo de fase 2 de ponatinib en leucemias cromosómicas positivas