CML patient elderly or frail (age ≥75, ECOG ≥2 with multiple comorbidities) where toxicit...
Vista determinista de la entidad fuente YAML. La autoridad clínica sigue con los ID de fuente citados y estado de firma del revisor.
| ID | RF-CML-FRAILTY-AGE |
|---|---|
| Tipo | Señal de alerta |
| Situación | reviewed 2026-04-25 | pending_clinical_signoff |
| Enfermedades | DIS-CML |
| Fuentes | SRC-ELN-CML-2020 SRC-NCCN-MPN-2025 |
Origen de la bandera roja
| Definición | CML patient elderly or frail (age ≥75, ECOG ≥2 with multiple comorbidities) where toxicity profile + life-expectancy considerations favor imatinib over higher-toxicity 2nd-gen TKIs |
|---|---|
| Dirección clínica | decreciente |
| Categoría | edad de fragilidad |
| Algoritmo de cambios | ALGO-CML-1L |
Lógica de activación
{
"any_of": [
{
"comparator": ">=",
"finding": "age_years",
"threshold": 75
},
{
"finding": "cml_frail_unfit",
"value": true
},
{
"all_of": [
{
"comparator": ">=",
"finding": "ecog_performance_status",
"threshold": 2
},
{
"comparator": ">=",
"finding": "comorbidities_count",
"threshold": 2
}
]
}
],
"type": "composite"
}
Notas
Imatinib generalmente se prefiere para pacientes ancianos / frágiles administrados: (1) el riesgo de evento CV a lo largo de la vida en nilotinib aumenta con la edad; (2) la remisión libre de tratamiento menos de un objetivo en ancianos; (3) costo / disponibilidad genérica + reembolso en Ucrania. STUB — requiere firma clínica co-lead.
Utilizado por
Algoritmos
ALGO-CML-1L- ALGO-CML-1LALGO-CML-2L- ALGO-CML-2L
Indicación
IND-CML-1L-2GEN-TKI- IND-CML-1L-2GEN-TKIIND-CML-ADVANCED-ALLOHCT- IND-CML-ADVANCED-ALLOHCT