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Chirurgischer Notfall in der SFB: komplette Darmobstruktion (geschlossene oder groß-Bügel-Obstruc...

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IDRF-CRC-EMERGENCY-OBSTRUCTION-PERFORATION
ArtWarnhinweis
Statusreviewed 2026-04-26 | pending_clinical_signoff
ErkrankungenDIS-CRC
QuellenSRC-ESMO-COLON-2024 SRC-NCCN-COLON-2025

Ursprung der Roten Flagge

BegriffsbestimmungChirurgischer Notfall im SFB: komplette Darmobstruktion (geschlossene oder groß-Böbel Obstruktion mit kompetenter Ileocekalklappe), Perforation mit Peritonitis oder massive untere-GI Blutung, die Transfusion erfordert. Mandats dringende Chirurgie / interventionelle Dekompression VOR jeder systemischen Therapieentscheidung; Staging und Biomarker-Arbeit-up werden verschoben, bis der Patient stabilisiert ist.
Klinische RichtungHalten
KategorieOrgandysfunktion

Logik auslösen

{
  "any_of": [
    {
      "finding": "complete_bowel_obstruction",
      "value": true
    },
    {
      "finding": "perforation_with_peritonitis",
      "value": true
    },
    {
      "finding": "massive_lower_gi_bleed",
      "value": true
    }
  ],
  "type": "composite_score"
}

Anmerkungen

~10-30% der CRC präsentiert sich mit Obstruktion; ~3-8% mit Perforation. Selbsterweiterbarer Metallstent (SEMS) ist Bridge-to-Surgery Option für linksseitige bösartige Obstruktion in Wahloperationskandidaten; Notfallchirurgie für rechtsseitige / proximale Läsionen und jede Perforierung. Bevacizumab ist für ≥28 Tage nach einer großen Bauchoperation kontraindiziert – relevant für die anschließende metastasierende Pathway-Planung.

Verwendet von

Anwendungsgebiet

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