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Gemcitabine

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IDDRUG-GEMCITABINE
ArtArzneimittel
Aliase
2',2"-difluordesoxycytidinGemzarInfugendFdCГемцитабін
Statusreviewed 2026-04-26 | pending_clinical_signoff
ErkrankungenDIS-BREAST DIS-CHOLANGIOCARCINOMA DIS-NK-T-NASAL DIS-NPC DIS-OVARIAN DIS-PDAC DIS-SOFT-TISSUE-SARCOMA DIS-UROTHELIAL
QuellenSRC-ESMO-PANCREATIC-2024 SRC-NCCN-PANCREATIC-2025

Drug Facts

KlasseAntimetabolit (Deoxycytidin analog)
VerfahrenPyrimidine nucleoside analog of deoxycytidine. Phosphorylated by deoxycytidine kinase (rate-limiting) to active metabolites gemcitabine diphosphate (dFdCDP) and triphosphate (dFdCTP). dFdCDP inhibits ribonucleotide reductase, depleting deoxynucleotide pools required for DNA synthesis (self-potentiation effect — increases cellular dFdCTP). dFdCTP is incorporated into DNA, after which one additional natural nucleotide is added before DNA polymerase stalls — "masked chain termination" — making the lesion resistant to exonucleolytic repair. Cell cycle phase-specific (S phase) with G1/S blockade. PDAC backbone (gem-nab-pac MPACT, gem mono in frail), biliary tract cancers, NSCLC, bladder, NK/T-nasal lymphoma (SMILE), Hodgkin / DLBCL salvage (GDP).
Typische DosierungPDAC gem-nab-pac (MPACT): 1000 mg/m² IV over 30 min days 1, 8, 15 of 28-day cycle. PDAC mono (frail): 1000 mg/m² IV over 30 min weekly × 7, then rest 1 week, then 3-of-4-weekly thereafter. Adjuvant PDAC mono: 1000 mg/m² IV weekly × 3 of every 4 weeks × 6 cycles. Adjuvant biliary tract (BILCAP): 1000 mg/m² IV weekly × 3 of 4 × 8 cycles, with capecitabine. NSCLC (with cisplatin): 1000-1250 mg/m² IV days 1, 8 q21d. Bladder (gem-cis): 1000 mg/m² IV days 1, 8, 15 q28d with cisplatin. Ovarian (with carboplatin): 1000 mg/m² IV days 1, 8 q21d. GDP (lymphoma salvage): 1000 mg/m² IV days 1, 8 q21d. SMILE (NK/T): 1000 mg/m² IV day 1, 8 of 28-day cycle (with steroids, MTX, ifosfamide, L-asparaginase, e...
Ukraine registriertWahr
NSZU erstattetWahr
Ukraine zuletzt überprüft2026-04-27

Warnungen

Anmerkungen

Tag-15-Dosis oft für ANC < 1,5 oder Thrombozyten < 100 gehalten. HUS / TMA selten, aber katastrophal — Überwachung der Nierenfunktion + Hämolyselabore (LDH, haptoglobin, Schistocyten) regelmäßig; Abbruch dauerhaft, wenn bestätigt. Lungentoxizität (Schädigkeit, Dyspnoe, neue Hypoxie) erfordert sofortiges Arbeiten einschließlich CT und Absetzen. Bereits in NK/T SMILE verwendet — wiederverwenden dieses Unternehmen anstatt zu duplizieren. Strahlenrückruf: schwere mukokutane Reaktionen im vorherigen RT-Feld — erhöhen das Bewusstsein beim Sequenzieren oder bei der Kombination mit RT (esp. esophageal, Lungen, Becken). Für PDAC: gem-nab-pac übertrifft bescheiden Edelsteinmono (MPACT MOS 8.5 vs 6.7); FOLFIRINOX bevorzugt in der Passform ECOG 0; gem mono für Gebrechlichkeit.

Verwendet von

Therapieschema