NRAS Q61R-Mutation
Deterministische Ansicht der Quelle YAML Entität. Klinische Autorität bleibt mit den zitierten Quell-IDs und Rezensenten Sign-off Zustand.
| ID | BIO-NRAS-Q61R |
|---|---|
| Art | Biomarker |
| Aliase | NRAS Q61RМутація NRAS Q61R |
| Status | reviewed 2026-04-27 | pending_clinical_signoff |
| Erkrankungen | DIS-AML DIS-MDS-HR DIS-MDS-LR DIS-MELANOMA |
| Quellen | SRC-NCCN-MELANOMA-2025 |
Biomarker-Fakten
| Biomarker-Typ | gene_mutation |
|---|---|
| Angaben zur Mutation | {"exon": "3", "functional_impact": "activating (Q61 codon mutations impair GTP hydrolysis)", "gene": "NRAS", "hgvs_protein": "p.Q61R", "variant_type": "missense"} |
| Messung | VerfahrenTumor-Gewebe-NGS-Panel; ctDNA NGS zur Überwachung |
| Nachschlagewerk für die Aktionsfähigkeit | {"gene": "NRAS", "variant":"Q61R"} |
| Verwandte Biomarker | BIO-RAS-MUTATION BIO-BRAF-V600E |
Anmerkungen
~15-20% of cutaneous melanoma; mutually exclusive with BRAF V600. Worse prognosis than BRAF-mutant disease in metastatic setting. No FDA-approved selective NRAS inhibitor. Binimetinib (NEMO trial, Dummer 2017): modest PFS benefit vs dacarbazine; not OS positive. ICI (pembrolizumab, nivolumab, nivo+ipi) remains backbone of 1L metastatic regardless of NRAS status. Q61K and Q61L are alternative Q61 substitutions — also activating, similar therapeutic implications.
Verwendet von
Therapeutische Relevanz
BMA-NRAS-Q61R-AML- NRAS-Mutationen in AML (~10-15%) — in einigen Zusammenhängen unerwünschte Prognostik; nicht direkt...BMA-NRAS-Q61R-MDS-HR- NRAS in höherriskantem MDS — Nebenmarker; HMA + Venetoclax berücksichtigt, AlloSCT bevorzugt.BMA-NRAS-Q61R-MDS-LR- NRAS in MDS - in der Regel Signale Progression Risiko für AML. Keine gezielte Therapie in MDS-LR; H...BMA-NRAS-Q61R-MELANOMA- NRAS Q61R ist der häufigste NRAS-Hotspot im Melanom (~20% der kutanen Melanome).
Kapitel des Handbuchs
HB-MELANOMA-METASTATIC-1L- Metastatisches Melanom: BRAF / IO first-line Argumentation