Synthetisches Lehrbeispiel. Nicht selbst behandeln: Eine qualifizierte behandelnde Ärztin oder ein qualifizierter behandelnder Arzt muss die Quellen, Patientendaten, Gegenanzeigen und den endgültigen Plan prüfen.
Patient
SHOWCASE-CRC-BRAF-001 · Algorithm: ALGO-CRC-METASTATIC-2L
Klinische Bedeutung von Mutationen (ESCAT)
Tumor-Board-Kontext — der Motor verwendet diese Ebenen nicht, um Gleise zu ordnen
| Biomarker | Variante | ESCAT | Evidenz | Klinische Bedeutung | Arzneimittel | Quellen |
|---|
| ESCAT: klinische Prüfung ausstehendBIO-BRAF-V600E | V600E | IB | Option für molekulare Nachweise - SRC-CIVIC: Ebene A (Unterstützungen, Empfindlichkeit/Response)
- SRC-CIVIC: Ebene B (Unterstützungen, schlechte Ergebnisse)
Widerstand oder Vermeidungssignal Versuch oder Forschungsoption - SRC-CIVIC: Ebene C (Unterstützungen, Empfindlichkeit/Response)
- SRC-CIVIC: Ebene D (Unterstützungen, Empfindlichkeit/Response)
| BRAF V600E in metastasierendem CRC: Encorafenib + Cetuximab (mit oder ohne Binimetinib) verbessert OS vs Cetuximab+irinotecan in 2L+ (BEACON-CRC, Kopetz et al. 2019). BRAFi-Monotherapie ist im CRC durch EGFR-vermittelte Feedback-Reaktivierung wirkungslos – im Unterschied zum Melanom, wo BRAFi allein wirkt. | encorafenib + Cetuximab encorafenib + cetuximab + binimetinib (off-label triplet) | - SRC-NCCN-COLON-2025
- SRC-ESMO-COLON-2024
|
| Biomarker | Status |
|---|
| MSI | Nicht in KB — Bitten Sie den Arzt, dies zu überprüfen |
| BIO-MSI-STATUS | BIO-Definition in KB; kein ESCAT-BMA-Eintrag — Prüfen mit Kliniker |
| RAS | Ausgenommen (negativ) |
Primäre Option für die laufende Zeile
Aggressiver Plan
★ DEFAULT- Anwendungsgebiet
- IND-CRC-METASTATIC-2L-BRAF-BEACON
- Therapieschema
- Encorafenib + Cetuximab (BEACON CRC)
- Drugs + NSZU
- Encorafenib (DRUG-ENCORAFENIB) 300 mg PO täglich kontinuierlich · kontinuierlich · PO . Ausverkauft
- Cetuximab (DRUG-CETUXIMAB) 400 mg/m2 IV Belastung dann 250 mg/m2 wöchentlich · IV wöchentlich · IV ✓ NSZU abgedeckt
- Begründung
- Primary current-line option selected by ALGO-CRC-METASTATIC-2L at step 2; branch-driving red flag: RF-CRC-BRAF-V600E-POOR-PROGNOSIS.
Andere aktuelle Alternativen (7 Spuren)
Same treatment line; review when biomarker, access, contraindication, or patient-context assumptions change.
- Anwendungsgebiet
- IND-CRC-METASTATIC-2L-MSI-H-PEMBRO
- Therapieschema
- Pembrolizumab Monotherapie (MSI-H mCRC 1L)
- Drugs + NSZU
- Pembrolizumab (DRUG-PEMBROLIZUMAB) 200 mg IV q3w ODER 400 mg IV q6w · Bis zur Progression / inakzeptable Toxizität / 35 Zyklen (ca. 2 Jahre) · IV ⚠ NSZU — not for this indication
- Hard contraindications
- CI-PEMBROLIZUMAB-AUTOIMMUNE
- Begründung
- Zur Prüfung der HCP vorgelegte aktuelle Alternative
- Anwendungsgebiet
- IND-CRC-METASTATIC-2L-KRAS-G12C-SOTORASIB-CETUXIMAB
- Therapieschema
- Sotorasib + Cetuximab (CodeBreaK 300, KRAS G12C+ mCRC)
- Drugs + NSZU
- Sotorasib (DRUG-SOTORASIB) 960 mg PO einmal täglich kontinuierlich · kontinuierlich · PO ✗ Nicht in der Ukraine registriert
- Cetuximab (DRUG-CETUXIMAB) 500 mg/m2 IV q2w (bevorzugt) ODER 400 mg/m2 laden dann 250 mg/m2 wöchentlich · IV q2w · IV ✓ NSZU abgedeckt
- Begründung
- Zur Prüfung der HCP vorgelegte aktuelle Alternative
- Anwendungsgebiet
- IND-CRC-METASTATIC-2L-HER2-AMP-TUCATINIB
- Therapieschema
- Tucatinib + Trastuzumab (MOUNTAINEER, HER2+ RAS-WT mCRC)
- Drugs + NSZU
- Tucatinib (DRUG-TUCATINIB) 300 mg PO BID kontinuierlich · kontinuierlich · PO ✗ Nicht in der Ukraine registriert
- Trastuzumab (DRUG-TRASTUZUMAB) 8 mg/kg IV Beladung dann 6 mg/kg IV q3w · IV q3w · IV ⚠ NSZU — not for this indication
- Begründung
- Zur Prüfung der HCP vorgelegte aktuelle Alternative
- Anwendungsgebiet
- IND-CRC-METASTATIC-2L-HER2-AMP-T-DXD
- Therapieschema
- Trastuzumab-Deruxtecan-Monotherapie (DESTINY-CRC01, HER2+ mCRC)
- Drugs + NSZU
- Trastuzumab Deruxtecan (T-DXd) (DRUG-TRASTUZUMAB-DERUXTECAN) 6,4 mg/kg IV q3w · IV q3w (Dosierung DESTINY-CRC01; niedriger als 5,4 mg/kg Brust-/Gastrische Dosis für das Risikogleichgewicht der ILD) · IV ⚠ NSZU — not for this indication
- Begründung
- Zur Prüfung der HCP vorgelegte aktuelle Alternative
- Anwendungsgebiet
- IND-CRC-METASTATIC-2L-EGFRI-RECHALLENGE
- Therapieschema
- FOLFOX + Cetuximab
- Drugs + NSZU
- Oxaliplatin (DRUG-OXALIPLATIN) 85 mg/m2 · IV Tag 1 · IV ✓ NSZU abgedeckt
- Leucovorin (DRUG-LEUCOVORIN) 400 mg/m2 · IV Tag 1 · IV ✓ NSZU abgedeckt
- 5-Fluorouracil (DRUG-5-FLUOROURACIL) 400 mg/m2 IV Bolus + 2400 mg/m2 CIV über 46 Stunden · Tag 1 Bolus, Tag 1-2 CIV · IV ✓ NSZU abgedeckt
- Cetuximab (DRUG-CETUXIMAB) 500 mg/m2 q2w (bevorzugt für FOLFOX-Schema; alternativ 400 mg/m2 Belastung dann 250 mg/m2 wöchentlich) · IV Tag 1 jedes 14-d Zyklus · IV ✓ NSZU abgedeckt
- Begründung
- Zur Prüfung der HCP vorgelegte aktuelle Alternative
- Anwendungsgebiet
- IND-CRC-METASTATIC-2L-FOLFIRI-BEV
- Therapieschema
- FOLFIRI + Bevacizumab (oder ± Cetuximab, wenn RAS-WT links ist)
- Drugs + NSZU
- Irinotecan (DRUG-IRINOTECAN) 180 mg/m2 · IV Tag 1 jedes 14-Tage-Zyklus · IV ✓ NSZU abgedeckt
- Leucovorin (DRUG-LEUCOVORIN) 400 mg/m2 · IV Tag 1 · IV ✓ NSZU abgedeckt
- 5-Fluorouracil (DRUG-5-FLUOROURACIL) 400 mg/m2 IV Bolus + 2400 mg/m2 CIV über 46 Stunden · Tag 1 Bolus, Tag 1-2 CIV · IV ✓ NSZU abgedeckt
- Bevacizumab (DRUG-BEVACIZUMAB) 5 mg/kg (FOLFIRI-bev Variante) · IV Tag 1 jedes 14-Tage-Zyklus · IV ✓ NSZU abgedeckt
- Unterstützungsbehandlung
- SUP-GCSF-NEUTROPENIA
- Begründung
- Zur Prüfung der HCP vorgelegte aktuelle Alternative
- Anwendungsgebiet
- IND-CRC-METASTATIC-3L-TAS102-BEV
- Therapieschema
- Trifluridin-Tipiracil + Bevacizumab (SUNLIGHT) — 3L+ mCRC
- Drugs + NSZU
- Trifluridine + Tipiracil (DRUG-TRIFLURIDINE-TIPIRACIL) 35 mg/m2 PO BID (basierend auf FTD-Komponente) · Tage 1-5 + 8-12 jedes 28-Tage-Zyklus (4 Dosen/Woche × 2 Wochen, dann 14-Tage-Ruhe) · PO . Ausverkauft
- Bevacizumab (DRUG-BEVACIZUMAB) 5 mg/kg · IV Tage 1, 15 jeder 28-Tage-Zyklus · IV ✓ NSZU abgedeckt
- Unterstützungsbehandlung
- SUP-GCSF-NEUTROPENIA
- Begründung
- Zur Prüfung der HCP vorgelegte aktuelle Alternative
Warum dieser Zweig gewählt wurde
Auslöser des Patientenprofils, das den gewählten Zweig feuerte und antreibte.
Schritt 2 → Zweig IND-CRC-METASTATIC-2L-BRAF-BEACON
- RF-CRC-BRAF-V600E-POOR-PROGNOSIS ★ Gewinner: BRAF V600E-Mutation im mCRC: ~8-10% Prävalenz, schlechte Prognose (mediane OS-Häufigkeit gegenüber BRAF-WT auf Standardchemo). Cetuximab/Panitumumab ineffektiv. Encorafenib + Cetuximab (BEACON CRC) wird bevorzugt 2L+; einige 1L Daten bevorzugen FOLFOXIRI + Bev-Intensivierung im MSS BRAF-mutant.
SRC-NCCN-COLON-2025SRC-ESMO-COLON-2024
Vorbehandlungsuntersuchungen
Untersuchungen vor Behandlungsbeginn · kritisch / Standard / gewünscht · über Spuren verschmolzen
| ID | Bezeichnung | Priorität | Kategorie | Anzugebende Stelle | Erforderlich für |
|---|
| TEST-BRAF-V600E | BRAF V600E-Mutationsprüfung | Kritisch | Histologie | Zentralverwahrerlabor ✓ (Code TBC) | aggressiv |
| TEST-CBC | Vollständige Blutzahl mit Differential | Kritisch | Labor | — | Alle Gleise |
| TEST-CMP | Umfassendes Stoffwechsel-Panel | Kritisch | Labor | — | Alle Gleise |
| TEST-CT-CHEST-ABDOMEN-PELVIS | CT Brust + Bauch + Becken mit IV Kontrast | Kritisch | Bildgebung | — | Alle Gleise |
| TEST-DMMR-IHC | MMR-Protein IHC (MLH1 / MSH2 / Msh6 / PMS2) | Kritisch | Histologie | Zentralverwahrerlabor ✓ (Code TBC) | aggressiv |
| TEST-LFT | Leberfunktionsprüfungen (ALT, AST, Bilirubin, ALP, GGT, Albumin) | Kritisch | Labor | — | Alle Gleise |
| TEST-MSI-PCR-OR-NGS | MSI-Status nach PCR oder NGS | Kritisch | Histologie | Zentralverwahrerlabor: M065 Zentralverwahrerlabor ✓ (Code TBC) | aggressiv |
| TEST-RAS-EXTENDED | RAS-Verlängerungsplatte (KRAS-Exons 2-4 + NRAS-Exonen 2-4) | Kritisch | Histologie | Zentralverwahrerlabor: M065 | Alle Gleise |
| TEST-CEA | CEA | Standard | Labor | — | Alle Gleise |
| TEST-ECHO | Echokardiographie | Standard | Bildgebung | — | aggressiv |
| TEST-HER2-IHC-ISH-IF-RAS-WT | HER2 IHC + reflex ISH (Gastrische Bewertungskriterien) | Standard | Histologie | Zentralverwahrerlabor ✓ (Code TBC) | aggressiv |
| TEST-NGS-COMPREHENSIVE | Umfassende NGS-Tumor-Panel (DNA + RNA, ≥ 300 Gene) | Gewünscht | Histologie | Zentralverwahrerlabor: M065 | aggressiv |
Rote Flaggen — PRO / CONTRA aggressiv
PRO-AGGRESSIVE
Auslöser, die auf die aggressive Spur schieben
- BRAF-V600E-Mutation im mCRC: ~8-10% Prävalenz, schlechte Prognose (medianes OS halbiert gegen BRAF-WT auf Standardchemo). Cetuximab/Panitumumab ineffektiv. Encorafenib + Cetuximab (BEACON CRC) wird 2L+ bevorzugt; einige 1L-Daten bevorzugen FOLFOXIRI + Bev-Intensivierung im MSS BRAF-mutant.
~30% of BRAF-mutant CRC are MSI-H — RF-CRC-MSI-H-ACTIONABILITY takes precedence (immunotherapy-track outranks chemo-intensification). In MSS BRAF-V600E mutants (the harder subgroup), TRIBE-2 / FOLFOXIRI+bev has ORR 56% but inferior to…
RF-CRC-BRAF-V600E-POOR-PROGNOSISSRC-NCCN-COLON-2025SRC-ESMO-COLON-2024 - Chirurgischer Notfall im SFB: komplette Darmobstruktion (geschlossene oder groß-Böbel Obstruktion mit kompetenter Ileocekalklappe), Perforation mit Peritonitis oder massive untere-GI Blutung, die Transfusion erfordert. Mandats dringende Chirurgie / interventionelle Dekompression VOR jeder systemischen Therapieentscheidung; Staging und Biomarker-Arbeit-up werden verschoben, bis der Patient stabilisiert ist.
~10-30% der SFB präsentiert sich mit Obstruktion; ~3-8% mit Perforation. Selbsterweiterbare Metall-Stent (SEMS) ist Bridge-to-Surgery Option für linksseitige bösartige Obstruktion in Wahl-Chirurgen; Notfall-Operation für Rechts-Seite /...
RF-CRC-EMERGENCY-OBSTRUCTION-PERFORATIONSRC-NCCN-COLON-2025SRC-ESMO-COLON-2024 - Frailty/age profile precluding doublet-intensive or triplet chemo: ECOG ≥3, OR (age ≥80 + Charlson ≥3), OR composite (age ≥75 + albumin <3.0 + ≥2 comorbidities). Triggers de-escalation toward 5-FU/LV mono, capecitabine mono, or best supportive care.
IDEA pooled analysis: 3 mo CAPOX adjuvant non-inferior to 6 mo for low-risk (T1-3 N1) stage III — explicitly designed for elderly / fragile. FOCUS-2 trial: capecitabine ± oxaliplatin in elderly mCRC showed acceptable efficacy with reduced…
RF-CRC-FRAILTY-AGESRC-NCCN-COLON-2025SRC-ESMO-COLON-2024 - HER2-Verstärkung bei metastasierendem Kolorektalkarzinom — IHC 3+ ODER (IHC 2+ UND ISH verstärkt, HER2/CEP17 ≥2.0). Präsentiert in ~3% des mCRC, angereichert mit linksseitigen RAS-WT-Tumoren. Behandlungsdefinierung für RAS‐WT Subset: Tucatinib + Trastuzumab (MOUNTAINEER ORR 38%, mPFS 8,2 Mo, mOS 24.1 Mo; FDA Jan 2023) als 2L+/3L+ Standard; T-DXd (DESTINY-CRC01) als Alternative für IHC-3+ stark vorbehandelt. Ausgenommen sind RAS–mutant (MOUNDTAINEAR Förderfähigkeit) und MSI-H (Pembrolizumab ersetzt). Ausgestellt von BIO-HER2-SOLID-Composit-IHC-Marker: Diese Rotflagge ist das Einführbarkeitstor, das speziell für das SFB HER2-amp + RAS-WT-Subset feuert.
Hierarchy in 2L mCRC: MSI-H (KEYNOTE-164) > BRAF V600E (BEACON) > KRAS G12C (CodeBreaK 300) > HER2-amp + RAS-WT (MOUNTAINEER / DESTINY-CRC01) > EGFRi rechallenge > FOLFIRI + bev. Captured in ALGO-CRC-METASTATIC-2L decision tree. UA access…
RF-CRC-HER2-AMP-ACTIONABLESRC-NCCN-COLON-2025SRC-ESMO-COLON-2024SRC-MOUNTAINEER-STRICKLER-2022 - MSI-high / dMMR mCRC — Behandlungs-definierender Biomarker. KEYNOTE-177 etablierte Pembrolizumab 1L über FOLFOX+bev (PFS 16.5 vs. 8.2 mo). Diese HF intensiviert sich in Richtung des Immuntherapie-Tracks und überschreibt den Standard- RAS/BRAF-getriebenen Chemoalgorithmus.
MSI-H/dMMR ~5% of metastatic CRC, ~15% of stage II-III. Adjuvant setting — ICI not yet standard outside trials (NICHE/NICHE-2 promising for neoadjuvant ICI in non-metastatic dMMR colon — emerging paradigm). Lynch-syndrome-driven dMMR…
RF-CRC-MSI-H-ACTIONABILITYSRC-NCCN-COLON-2025SRC-ESMO-COLON-2024 - Metastatic colorectal cancer with RAS wild-type status: KRAS exon 2 (codons 12, 13), exon 3 (codons 59, 61), exon 4 (codons 117, 146) AND NRAS exon 2/3/4 ALL wild-type by NGS or extended-RAS PCR. Defines the ~50% of mCRC eligible for anti-EGFR monoclonal antibody therapy (cetuximab, panitumumab) when combined with chemotherapy backbone. Left-sided RAS-WT mCRC particularly benefits from 1L anti-EGFR + FOLFOX/ FOLFIRI (CALGB/SWOG-80405, FIRE-3, PRIME, CRYSTAL — survival benefit driven by left-sided primaries; right-sided RAS-WT does NOT benefit and routes to bevacizumab + chemo).
Seitenfestigkeitsmodifikator: linksseitige Primäre (plenische Flexur gegen Rektum) + RAS-WT — Anti-EGFR + Chemo stark bevorzugt (mOS ~38 Mo mit Cetux+ FOLFOX vs ~33 Mo mit Bev+FOLFOX, FIRE-3 linksseitig). Rechtsseitige Primären (Cecum zu Quer) +...
RF-CRC-RAS-WTSRC-NCCN-COLON-2025SRC-ESMO-COLON-2024
CONTRA-AGGRESSIVE
Hard contraindications to escalation
- Pembrolizumab (und andere PD-1/PD-L1-Inhibitoren) verstärken T-Zell-Ansprechen; bei Patienten mit aktiver Autoimmunität oder posttransplantierter Immunsuppression kann dies schwere organspezifische Fackeln (Kolitis, Hepatitis, Pneumonitis, Transplantatabstoßung) auslösen, die tödlich sein können oder Transplantationsverlust erfordern.
CI-PEMBROLIZUMAB-AUTOIMMUNE
Was nicht zu tun ist
Explicit prohibitive rules, each grounded in a regimen / supportive care / contraindication entity
Aggressiver Plan (IND-CRC-METASTATIC-2L-BRAF-BEACON)
- Sie dürfen keine Anti-EGFR (Cetuximab/Panitumumab) MONOTHERAPY in BRAF V600E anwenden — minimaler Nutzen (BEACON-Kontrollarmleistung)
- Nicht überspringen Hautdermatologie Überwachung (BRAFi-Klasse Wirkung — neue SCC + Melanom Risiko)
- NICHT über QTcF > 500 ms ohne Dosisaufnahme + EKG weiterführen
Aggressiver Plan (IND-CRC-METASTATIC-2L-MSI-H-PEMBRO)
- Verschreiben Sie NICHT ohne überprüften MSI-H/dMMR-Status — falsch-positive MSI kann zu Hyperprogression führen.
- Setzen Sie Pembrolizumab NICHT ohne spezielle Beratung + Steroid-Klebemittel durch Grad 3 + irAE fort.
- Nicht mit chronischen hochdosierten Kortikosteroiden kombinieren — pharmakodynamische Abstumpfung der ICI.
- Verschreiben Sie NICHT bei aktiver Autoimmunerkrankung ohne Rheumatologie/Endokrinologie MDT.
- Brechen Sie die Therapie NICHT bei Tumor-Pseudoprogression (frühes Aufflammen) ohne Biopsie / iRECIST-Bewertung ab.
- Bestätigen Sie den Plan NICHT ohne Finanzierungspfad — Pembrolizumab nicht NSZU-zurückgezahlt für die SFB.
Aggressiver Plan (IND-CRC-METASTATIC-2L-KRAS-G12C-SOTORASIB-CETUXIMAB)
- Verschreiben Sie NICHT ohne überprüften KRAS G12C-Status — andere KRAS-Varianten (G12D, G12V, G13D) reagieren nicht.
- Verwenden Sie Sotorasib NICHT in Kombination mit PPI — reduzieren Sie die Resorption signifikant (sauerabhängige Auflösung).
- NICHT ohne LFTs zu Studienbeginn einleiten — Hepatotoxizität von Sotorasib ~25 % Transaminase-Anstieg.
- Nicht mit starken CYP3A4-Induktoren kombinieren — Sotorasib-Spiegel reduziert.
- Do NOT ignore acneiform rash management — cetuximab requires tetracycline + topical clindamycin protocol.
- Setzen Sie Sotorasib NICHT mit der Behandlung mit AE mit Grad 3+ in der Leber fort — halten Sie die Dosis ein + reduzieren Sie die Dosierung oder beenden Sie sie.
- Bestätigen Sie NICHT den Plan ohne Finanzierungsweg — Sotorasib nicht in UA registriert; Cetuximab nicht für RAS-mut erstattet.
Aggressiver Plan (IND-CRC-METASTATIC-2L-HER2-AMP-TUCATINIB)
- Verschreiben Sie bei RAS-mutanten Patienten NICHT – MOUNTAINEER ausgeschlossen RAS -mut; Nutzen erheblich reduziert.
- NICHT ohne Ausgangswert LVEF – Trastuzumab-Kardiotoxizitätsüberwachungsprotokoll obligatorisch (q3 Mo) einleiten.
- Nicht ignorieren, frühes Durchfallmanagement — Tucatinib Loperamid Protokoll; Dosis reduzieren, wenn Grad ≥ 3.
- Nicht mit starken CYP3A4-Induktoren kombinieren — die Tucatinib-Spiegel verringerten sich signifikant.
- Do NOT continue with LVEF drop ≥10% absolute OR LVEF <50% — hold trastuzumab; cardiology consult.
- Bestätigen Sie den Plan NICHT ohne Finanzierungswege — Tucatinib nicht in den Vereinigten Staaten registriert.
Aggressiver Plan (IND-CRC-METASTATIC-2L-HER2-AMP-T-DXD)
- Verschreiben Sie NICHT in der Ausgangs-ILD/Pneumonitis ODER vor der durch Amiodaron verursachten Lungenerkrankung — ein hohes Reaktivierungsrisiko.
- Nicht ignorieren neue Atemwegssymptome (Käse, Dyspnoe) — STOP T-DXd, dringende CT, niedrig-Schwell Steroide.
- Verschreiben Sie bei RAS-mutanten Patienten NICHT — DESTINY-CRC01 ausgeschlossen.
- NICHT ohne Ausgangswert LVEF – Trastuzumab-Mioiety-Kardiotoxizitätsüberwachung einleiten.
- Do NOT combine with other DNA topo-I inhibitors (irinotecan, topotecan) — overlapping toxicity.
- Setzen Sie die Behandlung mit Pneumonitis Grad 2+ nicht fort — setzen Sie T-DXd dauerhaft ab.
- Bestätigen Sie den Plan NICHT ohne Finanzierungspfad — T-DXd nicht NSZU-zurückgezahlt für SFB.
Aggressiver Plan (IND-CRC-METASTATIC-2L-EGFRI-RECHALLENGE)
- Verschreiben Sie NICHT Rekhallenge ohne vorheriges Anti-EGFR-Ansprechen (PR+ ODER SD ≥6 Mo) — unzureichende Auswahl.
- Verwenden Sie NICHT rekhallenge sofort nach vorheriger Anti-EGFR (ohne Zwischenlinie) — Klonenauswahl ist noch nicht zerfallen.
- Ignorieren Sie NICHT die Bestätigung von RAS-WT – Ausgangs- RASmut-Patienten sollten keine Rekhallenge erhalten.
- NICHT initiieren bei bekanntem BRAF V600E — bevorzugter Encorafenib + Cetuximab (BEACON).
- Do NOT ignore acneiform rash management — tetracycline + topical clindamycin protocol.
- Do NOT confirm rechallenge without funding pathway — cetuximab not NSZU-reimbursed for non-1L.
Standardplan (IND-CRC-METASTATIC-2L-FOLFIRI-BEV)
- Verwenden Sie KEINE Anti-EGFR-Behandlung bei RAS-mutanten Patienten — minimaler Nutzen + mögliche schädliche Wirkung.
- KEINE Einleitung innerhalb von 28 Tagen nach einer größeren Operation — Perforation/Enthängnisrisiko von Bevacizumab.
- Bevacizumab darf nicht mit unkontrolliertem HTN > 160/100 — zerebrovaskulärem Risiko fortgesetzt werden.
- Nicht ignorieren UGT1A1-Tests, wenn verfügbar — *28/*28 Risiko für schwere Neutropenie + Durchfall.
- Das Protokoll von Loperamid für Irinotecan-induzierte verzögerte Durchfallerkrankungen – tödliche Dehydrierung möglich, NICHT überspringen.
- Nicht anwenden bei Hochrisikovarizen / aktiver Hämoptysis (Bevacizumab).
- Bestätigen Sie NICHT ohne Finanzierung die Anti-EGFR-Bekämpfung — Cetuximab / Panituumumab nicht für 2L erstattet.
Standardplan (IND-CRC-METASTATIC-3L-TAS102-BEV)
- Verschreiben Sie NICHT mit ANC < 1500 oder Thrombozyten < 75K zu Zyklusbeginn — Myelosuppression wahrscheinlich Grad 3+.
- Eskalieren Sie NICHT die Dosis ohne die Anzahl der Erholungszyklen – Neutropenie ist dosislimitierend.
- Beginnen Sie Bevacizumab NICHT innerhalb von 28 Tagen nach einer größeren Operation.
- Bevacizumab darf nicht in unkontrolliertem HTN fortgesetzt werden.
- Nicht bei aktiver Hämoptysis / GI-Blutung anwenden.
- Verschreiben Sie NICHT mit ECOG 3-4 — Toxizitätsprofil übersteigt die Toleranz des gebrechlichen Patienten.
- Bestätigen Sie den Plan NICHT ohne Finanzierungsweg für TAS-102.
- Do NOT forget to reduce dose when CrCl 30-59 (20 mg/m² BID).
Zeitleiste
Behandlungs-Zeitlinie — abgeleitet aus dem Regime + Überwachungsprogramm
Aggressiver Plan
Einleitung · Encorafenib + Cetuximab (BEACON CRC)
28-Tage-Zyklen × Bis zur Progression / inakzeptable Toxizität
Aggressiver Plan
Induktion · Pembrolizumab Monotherapie (MSI-H mCRC 1L)
21-Tage-Zyklen × Bis zur Progression / inakzeptable Toxizität / max. 35 Zyklen pro KEYNOTE-177
Aggressiver Plan
Induktion · Sotorasib + Cetuximab (CodeBreaK 300, KRAS G12C+ mCRC)
14-Tage-Zyklen × Bis zur Progression / inakzeptable Toxizität
Aggressiver Plan
Induktion · Tucatinib + Trastuzumab (MOUNTAINEER, HER2+ RAS-WT mCRC)
21-Tage-Zyklen × Bis zur Progression / inakzeptable Toxizität
Aggressiver Plan
Induktion · Trastuzumab-Deruxtecan-Monotherapie (DESTINY-CRC01, HER2+ mCRC)
21-Tage-Zyklen × Bis zur Progression / inakzeptable Toxizität / ILD
Aggressiver Plan
Induktion · FOLFOX + Cetuximab
14-Tage-Zyklen × Bis zur Progression / inakzeptable Toxizität
Standardplan
Induktion · FOLFIRI + Bevacizumab (oder ± Cetuximab, wenn RAS-WT links ist)
14-Tage-Zyklen × Bis zur Progression / inakzeptable Toxizität (mCRC 2L+)
Standardplan
Induktion · Trifluridin-Tipiracil + Bevacizumab (SUNLIGHT) — 3L+ mCRC
28-Tage-Zyklen × Bis zur Progression / inakzeptable Toxizität
Kurzbericht
Diskussionsfragen (4, 0 Sperren)
OQ-LDH-CURRENT
Was ist die aktuelle LDH? Marker für Tumorbelastung und Transformation.
LDH ist Teil der prognostischen Indizes von indolenten Lymphomen.
→ Hämatologe
OQ-BIOMARKER-HER2-SOLID
What is the status of HER2 status (solid tumors — gastric/GEJ/CRC scoring) (BIO-HER2-SOLID)? It is required by track(s): IND-CRC-METASTATIC-2L-HER2-AMP-TUCATINIB, IND-CRC-METASTATIC-2L-HER2-AMP-T-DXD. Expected value: amplified — IHC 3+ OR (IHC 2+ AND ISH+).
Im Patientenprofil fehlt eine Anforderung an Biomarker für die Behandlungsspur; das MDT sollte das Testergebnis, die Methode, die Probe und das Datum überprüfen, bevor auf diese Option zurückgegriffen wird.
→ Pathologe
OQ-BIOMARKER-KRAS-G12C
What is the status of KRAS G12C mutation (BIO-KRAS-G12C)? It is required by track(s): IND-CRC-METASTATIC-2L-KRAS-G12C-SOTORASIB-CETUXIMAB. Expected value: G12C-positive (covalent inhibitor target).
Im Patientenprofil fehlt eine Anforderung an Biomarker für die Behandlungsspur; das MDT sollte das Testergebnis, die Methode, die Probe und das Datum überprüfen, bevor auf diese Option zurückgegriffen wird.
→ molecular_geneticist
OQ-BIOMARKER-RAS-MUTATION
Wie ist der Status der RAS-Mutation (KRAS / NRAS exons 2-4) (BIO-RAS-MUTATION)? Er wird von Gleisen benötigt: IND-CRC-METASTATIC-2L-EGFRI-RECHALLENGE. Erwarteter Wert: RAS Wildtyp bei Ausgangswert UND (vorzugsweise) RAS/WT bestätigt bei ctDNA bei Rekhallenge-Zeitpunkt (CHRONOS Biomarker-Auswahl).
Im Patientenprofil fehlt eine Anforderung an Biomarker für die Behandlungsspur; das MDT sollte das Testergebnis, die Methode, die Probe und das Datum überprüfen, bevor auf diese Option zurückgegriffen wird.
→ molecular_geneticist
MDT-Talkbaum (6 Schritte)
| # | Eigentümer | Thema | Maßnahmen |
|---|
| 1 | Hämatologe | Staging / Krankheitslast | Was ist die aktuelle LDH? Marker für Tumorbelastung und Transformation. |
| 2 | molecular_geneticist | Biomarker-Status | What is the status of KRAS G12C mutation (BIO-KRAS-G12C)? It is required by track(s): IND-CRC-METASTATIC-2L-KRAS-G12C-SOTORASIB-CETUXIMAB. Expected value: G12C-positive (covalent inhibitor target). |
| 3 | molecular_geneticist | Biomarker-Status | Wie ist der Status der RAS-Mutation (KRAS / NRAS exons 2-4) (BIO-RAS-MUTATION)? Er wird von Gleisen benötigt: IND-CRC-METASTATIC-2L-EGFRI-RECHALLENGE. Erwarteter Wert: RAS Wildtyp bei Ausgangswert UND (vorzugsweise) RAS/WT bestätigt bei ctDNA bei Rekhallenge-Zeitpunkt (CHRONOS Biomarker-Auswahl). |
| 4 | Pathologe | Biomarker-Status | What is the status of HER2 status (solid tumors — gastric/GEJ/CRC scoring) (BIO-HER2-SOLID)? It is required by track(s): IND-CRC-METASTATIC-2L-HER2-AMP-TUCATINIB, IND-CRC-METASTATIC-2L-HER2-AMP-T-DXD. Expected value: amplified — IHC 3+ OR (IHC 2+ AND ISH+). |
| 5 | clinical_pharmacist | Fachprüfung | Chemotherapie-Therapie-Therapie – Arzneimittel-Interaktionen, Dosisanpassungen, Prämedikation. |
| 6 | social_worker_case_manager | Fachprüfung | Der Plan beinhaltet Medikamente ohne NSZU-Erstattung — der Zugang des Patienten muss bewertet werden. |
Qualifikationen (empfohlen) — zur Prüfung (3)
- Klinischer Apotheker empfohlen
Chemotherapie-Therapie-Therapie – Arzneimittel-Interaktionen, Dosisanpassungen, Prämedikation.
- Molekulargenetiker / Molekularonkologe empfohlen
Indikation bezieht sich auf einen umsetzbaren genomischen Biomarker — eine Mutation / Ziel / Einsetzbarkeitsinterpretation erforderlich.
Owns: OQ-BIOMARKER-KRAS-G12C, OQ-BIOMARKER-RAS-MUTATION
- Sozialarbeiter/Fallleiter empfohlen
Der Plan beinhaltet Medikamente ohne NSZU-Erstattung — der Zugang des Patienten muss bewertet werden.
Datenqualität
Mit Vorbehalten nutzbar. Es wurde keine kritische Standard-Track-Lücke gefunden, aber der MDT sollte die aufgelisteten Vorbehalte vor dem finalen Sign-off überprüfen.
- Biomarkerabdeckung: 2/5 bekannt (40%), 3 fehlende, 0 Standardspurlücken
- Nicht ausgewertete Warnhinweise: RF-ACTIVE-AUTOIMMUNE-DISEASE-ICI-RISK, RF-BLM-CONFIRMED-CARRIER, RF-CASCADE-FAP-FDR-POSITIVE, RF-CASCADE-LYNCH-FDR-POSITIVE, RF-CHEK2-CONFIRMED-CARRIER, RF-CHEK2-FAMILY-HISTORY-SUSPICION, RF-CHRONIC-IBD-CROHNS-SPECIFIC-PREVENTION, RF-CHRONIC-SEVERE-OBESITY-BMI40-PREVENTION, RF-CHRONIC-T2DM-CANCER-RISK-PREVENTION, RF-CMMRD-CONFIRMED-CARRIER, RF-COWDEN-CONFIRMED-CARRIER, RF-COWDEN-FAMILY-HISTORY-SUSPICION, RF-CRC-EMERGENCY-OBSTRUCTION-PERFORATION, RF-CRC-FRAILTY-AGE, RF-CRC-HER2-AMP-ACTIONABLE, RF-CRC-INFECTION-SCREENING, RF-CRC-MSI-H-ACTIONABILITY, RF-CRC-OLIGOMET-LIVER-DEFINITION, RF-CRC-RAS-MUTANT, RF-CRC-RAS-WT, RF-CRC-TRANSFORMATION-PROGRESSION, RF-CRONKHITE-CANADA-CONFIRMED, RF-FAP-CONFIRMED-CARRIER, RF-FAP-FAMILY-HISTORY-SUSPICION, RF-IBD-CRC-PREVENTION, RF-JPS-CONFIRMED-CARRIER, RF-LIFESTYLE-ALCOHOL-CANCER-PREVENTION, RF-LIFESTYLE-HIGH-RED-MEAT-CRC-PREVENTION, RF-LIFESTYLE-LOW-CALCIUM-VIT-D-CRC-PREVENTION, RF-LIFESTYLE-LOW-FIBER-CRC-PREVENTION, RF-LIFESTYLE-LOW-MEDITERRANEAN-DIET-PREVENTION, RF-LIFESTYLE-OBESITY-CANCER-PREVENTION, RF-LIFESTYLE-PROCESSED-MEAT-PREVENTION, RF-LIFESTYLE-RED-MEAT-HIGH-INTAKE-PREVENTION, RF-LIFESTYLE-SEDENTARY-PREVENTION, RF-LIFESTYLE-SUGARY-BEVERAGES-PREVENTION, RF-LYNCH-CONFIRMED-CARRIER, RF-LYNCH-FAMILY-HISTORY-SUSPICION, RF-OCC-FIREFIGHTER-PREVENTION, RF-PEUTZ-JEGHERS-CONFIRMED-CARRIER, RF-PEUTZ-JEGHERS-FAMILY-HISTORY-SUSPICION, RF-PSC-CHOLANGIOCARCINOMA-PREVENTION
| Fehlender Biomarker | Bezeichnung | Eigentümer von MDT | Standardspur | Erforderlich durch | Nächste Maßnahme |
|---|
BIO-HER2-SOLID | HER2-Status (fester Tumor — Magen-/GEJ/CRC-Wertung) | Pathologe | no | IND-CRC-METASTATIC-2L-HER2-AMP-TUCATINIB, IND-CRC-METASTATIC-2L-HER2-AMP-T-DXD | Prüfen Sie Ergebnis, Methode, Probe und Berichtsdatum vor der Sign-off. Erwartet/begrenzt: verstärkt — IHC 3+ ODER (IHC 2+ UND ISH+) |
BIO-KRAS-G12C | KRAS G12C-Mutation | molecular_geneticist | no | IND-CRC-METASTATIC-2L-KRAS-G12C-SOTORASIB-CETUXIMAB | Prüfen Sie Ergebnis, Methode, Probe und Berichtsdatum vor der Sign-off. Erwartet/begrenzt: G12C-positiv (Kovalenzinhibitorziel) |
BIO-RAS-MUTATION | RAS-Mutationsstatus (KRAS / NRAS exons 2-4) | molecular_geneticist | no | IND-CRC-METASTATIC-2L-EGFRI-RECHALLENGE | Prüfen Sie Ergebnis, Methode, Probe und Berichtsdatum vor der Sign-off. Erwartet/begrenzt: RAS-Wildtyp bei Ausgangswert UND (vorzugsweise) RAS -WT bestätigt auf ctDNA bei Rekhallenge-Zeitpunkt (CHRONOS-Biomarker-Auswahl) |
Technische MDT-Fähigkeit Metadaten (3/16 in diesem Plan aktiviert)
Alle registrierten virtuellen Spezialisten. ✓ — für diesen Fall aktiviert; ), nicht aktiviert (verfügbar für andere klinische Szenarien).
| Facharzt | skill_id | Fassung | Zuletzt überprüft | Abschreibungen | Bereich |
|---|
| Zellulärer Therapiespezialist (CAR-T) | cellular_therapy_specialist | v0.1.0 | 2026-04-25 | 0 | cellular_therapy |
| Klinischer Apotheker | clinical_pharmacist | v0.1.0 | 2026-04-25 | 0 | clinical_pharmacy |
| Hämatologe / Onkohämatologe | hematologist | v0.1.0 | 2026-04-25 | 0 | hematology_oncology |
| Hämatopathien (Lymphom / Leukämie / Myelom) | hematopathologist | v0.1.0 | 2026-04-25 | 0 | Hämatopathie |
| Infektionskrankheit / Hepatologie | infectious_disease_hepatology | v0.1.0 | 2026-04-25 | 0 | infectious_diseases |
| Medizinischer Onkologe (Solid-Tumor-Chemotherapier) | medical_oncologist | v0.1.0 | 2026-04-25 | 0 | solid_oncology |
| Molekulargenetiker / Molekularonkologe | molecular_geneticist | v0.1.0 | 2026-04-25 | 0 | molecular_oncology |
| Palliativbehandlung | palliative_care | v0.1.0 | 2026-04-25 | 0 | palliative_care |
| Pathologe (allgemein) | pathologist | v0.1.0 | 2026-04-25 | 0 | Pathologie |
| Primärpflege / Familienarzt | primary_care | v0.1.0 | 2026-04-25 | 0 | primary_care |
| Psycho-Onkologe | psychologist | v0.1.0 | 2026-04-25 | 0 | psychosozial |
| Strahlenonkologe | radiation_oncologist | v0.1.0 | 2026-04-25 | 0 | radiation_oncology |
| Radiologe | radiologist | v0.1.0 | 2026-04-25 | 0 | diagnostic_imaging |
| Sozialarbeiter/Fallleiter | social_worker_case_manager | v0.1.0 | 2026-04-25 | 0 | psychosozial |
| Chirurgischer Onkologe | surgical_oncologist | v0.1.0 | 2026-04-25 | 0 | surgical_oncology |
| Transplantationsspezialist (BMT) | transplant_specialist | v0.1.0 | 2026-04-25 | 0 | cellular_therapy |
Experimentelle Optionen (klinische Studien)
Third plan track — open-enrollment trials from ClinicalTrials.gov. Render-time metadata; engine selection is not affected by this block (CHARTER §8.3). Last synced: 2026-10-18 · ClinicalTrials.gov.
| NCT | Bezeichnung | Phase | Status | Sponsor | UA | Signale | Förderfähigkeit (Auszug) |
|---|
| NCT06207656 | Studie zur Bewertung der Wirksamkeit und Sicherheit von Cetuximab in Kombination mit Encorafenib Plus Binimetinib als Induktionstherapie bei BRAF V600E Mutierter MSS zunächst resezierbar oder potentiell resectable Advanced Colorectal Cancer | PHASE2 | RECRUITING | — | Biomarker: angereichert Einzelstaat | |
| NCT07150247 | Safety and Efficacy of IB-FOLFIRI in BRAF V600E-Mutant Metastatic Colorectal Cancer | PHASE2 | RECRUITING | — | Biomarker: angereichert Kleine N (< 50) Nur Endpunkte ersetzen Einzelstaat | |
| NCT07809893 | Ivosidenib Plus mFOLFOXIRI und Celecoxib für BRAF-gezielte Therapie-refraktorische BRAF V600E-mutante Patienten mit kolorektaler Krebserkrankung | PHASE2 | RECRUITING | — | Biomarker: angereichert Kleine N (< 50) Nur Endpunkte ersetzen Einzelstaat | |
| NCT05706779 | Encorafenib Plus Cetuximab in einer neoadjuvanten Einstellung bei Patienten mit BRAF-Mutation Lokalisierte Colon oder Oberem Rektumkrebs | PHASE2 | RECRUITING | — | Biomarker: angereichert Kleine N (< 50) Einzelstaat | |
| NCT07506109 | Eine Phase-II-Studie von Sintilimab in Kombination mit Ipilimumab N01, Cetuximab und Dabrafenib bei Patienten mit Mikrosatelliten-Stabil, BRAF V600E-mutierter Metastatischer Kolorektalkrebs | PHASE2 | RECRUITING | — | Biomarker: angereichert Kleine N (< 50) Nur Endpunkte ersetzen Einzelstaat | |
| NCT06763029 | Irinotecan Liposomen in Kombination mit Cetuximab + Vermofenib bei Erstlinien-Ausfall von fortgeschrittenem Darmkrebs | PHASE2 | RECRUITING | — | Biomarker: angereichert Kleine N (< 50) Nur Endpunkte ersetzen Einzelstaat | |
| NCT06102902 | Testen der Zugabe von Krebsmedikamenten, ZEN003694, zur üblichen Chemotherapie-Behandlung, Cetuximab Plus Encorafenib, für Kolorektalkrebs | PHASE1 | RECRUITING | — | Biomarker: angereichert Nur Phase 1 Kleine N (< 50) Einzelstaat | |
| NCT06978400 | Eine Studie von Dabrafenib Plus Cetuximab/Panitumumab mit FOLFOX in der ersten Therapielinie bei Menschen mit metastatischem Kolorektalkrebs | PHASE2 | RECRUITING | — | Biomarker: angereichert Nur Endpunkte ersetzen Einzelstaat | |
| NCT06411600 | Kombinationstherapie für BRAF-V600E Metastatisches CRCm | PHASE2 | RECRUITING | — | Biomarker: angereichert Nur Endpunkte ersetzen Einzelstaat | |
| NCT05985109 | KN 046 Plus Regorafenib in MSS Metastatic Colorectal Cancer | PHASE2 | RECRUITING | — | Nur Endpunkte ersetzen Einzelstaat | |
Überprüfen Sie Rekrutierungsstatus direkt mit der Teststelle. ctgov-Daten können hinter dem aktuellen UA-Site-Status zurückbleiben.
Verfügbarkeit von Optionen in der Ukraine
Pro-Track UA-Registrierung · NSZU · Kosten · Zugangsweg. Renderzeit-Metadaten; die Auswahl der Motoren hängt nicht von diesen Feldern ab (CHARTER §8.3).
| Option | Eintragung in die UA | NSZU | Kostenorientierung | Zugangsweg |
|---|
| Aggressiver Plan Encorafenib + Cetuximab (BEACON CRC) (REG-ENCORAFENIB-CETUXIMAB) 1/2-Komponenten-Arzneimittel, die nicht auf NSZU-Formulierung verwendet werden | ✓ registriert | ® außerhalb des Pockets | ?-? — Prüfpfad | nicht erfasst |
| Aggressiver Plan Pembrolizumab Monotherapie (MSI-H mCRC 1L) (REG-PEMBROLIZUMAB-MSI-MONO) | ✓ registriert | ✓ abgedeckt | ?-? — Prüfpfad | NSZU-Formel |
| Aggressiver Plan Sotorasib + Cetuximab (CodeBreaK 300, KRAS G12C+ mCRC) (REG-SOTORASIB-CETUXIMAB-CRC) 1/2-Komponenten-Arzneimittel, die nicht in der Ukraine registriert sind +1 | ® nicht registriert | ® außerhalb des Pockets | ?-? — Prüfpfad | nicht erfasst |
| Aggressiver Plan Tucatinib + Trastuzumab (MOUNTAINEER, HER2+ RAS-WT mCRC) (REG-TUCATINIB-TRASTUZUMAB-CRC) 1/2-Komponenten-Arzneimittel, die nicht in der Ukraine registriert sind +1 | ® nicht registriert | ® außerhalb des Pockets | ?-? — Prüfpfad | nicht erfasst |
| Aggressiver Plan Trastuzumab-Deruxtecan-Monotherapie (DESTINY-CRC01, HER2+ mCRC) (REG-TRASTUZUMAB-DERUXTECAN-CRC) | ✓ registriert | ✓ abgedeckt | ?-? — Prüfpfad | NSZU-Formel |
| Aggressiver Plan FOLFOX + Cetuximab (REG-FOLFOX-CETUX) | ✓ registriert | ✓ abgedeckt | ?-? — Prüfpfad | NSZU-Formel |
| Standardplan FOLFIRI + Bevacizumab (oder ± Cetuximab, wenn RAS-WT links ist) (REG-FOLFIRI-BEV) | ✓ registriert | ✓ abgedeckt | ?-? — Prüfpfad | NSZU-Formel |
| Standardplan Trifluridin-Tipiracil + Bevacizumab (SUNLIGHT) — 3L+ mCRC (REG-TRIFLURIDINE-TIPIRACIL-BEV) 1/2-Komponenten-Arzneimittel, die nicht auf NSZU-Formulierung verwendet werden | ✓ registriert | ® außerhalb des Pockets | ?-? — Prüfpfad | nicht erfasst |
| Versuch · NCT06207656 Studie zur Bewertung der Wirksamkeit und Sicherheit von Cetuximab in Kombination mit Encorafenib Plus Binimetinib als Induktionstherapie bei BRAF V600E Mutierter MSS zunächst resezierbar oder potentiell resectable Advanced Colorectal Cancer Keine Website der UA aufgeführt — internationale Überweisung erforderlich | — unbekannt | — unbekannt | Selbstbezahlung: .0/Kurs | Prüfsponsor |
| Trial · NCT07150247 Safety and Efficacy of IB-FOLFIRI in BRAF V600E-Mutant Metastatic Colorectal Cancer Keine Website der UA aufgeführt — internationale Überweisung erforderlich | — unbekannt | — unbekannt | Selbstbezahlung: .0/Kurs | Prüfsponsor |
| Prüfung · NCT07809893 Ivosidenib Plus mFOLFOXIRI und Celecoxib für BRAF-gezielte Therapie-refraktorische BRAF V600E-mutante Patienten mit kolorektaler Krebserkrankung Keine Website der UA aufgeführt — internationale Überweisung erforderlich | — unbekannt | — unbekannt | Selbstbezahlung: .0/Kurs | Prüfsponsor |
| Prüfung · NCT05706779 Encorafenib Plus Cetuximab in einer neoadjuvanten Einstellung bei Patienten mit BRAF-Mutation Lokalisierte Colon oder Oberem Rektumkrebs Keine Website der UA aufgeführt — internationale Überweisung erforderlich | — unbekannt | — unbekannt | Selbstbezahlung: .0/Kurs | Prüfsponsor |
| Prüfung · NCT07506109 Eine Phase-II-Studie von Sintilimab in Kombination mit Ipilimumab N01, Cetuximab und Dabrafenib bei Patienten mit Mikrosatelliten-Stabil, BRAF V600E-mutierter Metastatischer Kolorektalkrebs Keine Website der UA aufgeführt — internationale Überweisung erforderlich | — unbekannt | — unbekannt | Selbstbezahlung: .0/Kurs | Prüfsponsor |
| Prüfung · NCT06763029 Irinotecan Liposomen in Kombination mit Cetuximab + Vermofenib bei Erstlinien-Ausfall von fortgeschrittenem Darmkrebs Keine Website der UA aufgeführt — internationale Überweisung erforderlich | — unbekannt | — unbekannt | Selbstbezahlung: .0/Kurs | Prüfsponsor |
| Prüfung · NCT06102902 Testen der Zugabe von Krebsmedikamenten, ZEN003694, zur üblichen Chemotherapie-Behandlung, Cetuximab Plus Encorafenib, für Kolorektalkrebs Keine Website der UA aufgeführt — internationale Überweisung erforderlich | — unbekannt | — unbekannt | Selbstbezahlung: .0/Kurs | Prüfsponsor |
| Versuch · NCT06978400 Eine Studie von Dabrafenib Plus Cetuximab/Panitumumab mit FOLFOX in der ersten Therapielinie bei Menschen mit metastatischem Kolorektalkrebs Keine Website der UA aufgeführt — internationale Überweisung erforderlich | — unbekannt | — unbekannt | Selbstbezahlung: .0/Kurs | Prüfsponsor |
| Versuch · NCT06411600 Kombinationstherapie für BRAF-V600E Metastatisches CRCm Keine Website der UA aufgeführt — internationale Überweisung erforderlich | — unbekannt | — unbekannt | Selbstbezahlung: .0/Kurs | Prüfsponsor |
| Trial · NCT05985109 KN 046 Plus Regorafenib in MSS Metastatic Colorectal Cancer Keine Website der UA aufgeführt — internationale Überweisung erforderlich | — unbekannt | — unbekannt | Selbstbezahlung: .0/Kurs | Prüfsponsor |
Cost information is orientation. Verify with a specific pharmacy / foundation / trial site. Table assembled: 2026-10-18. Table assembly does not verify registration, NSZU coverage or prices. Check the currency of these data separately.